פעולות לפרוסקופיות משמשים לעתים קרובות בגינקולוגיה בטיפול במחלות צינורות הרחם שונים, שחלות ורחם. היתרון של פעולה זו הוא טראומה נמוכה התאוששות מהירה. בטיפול באיזו מחלות שיטה זו משמשת?
תוֹכֶן
עיקור הוא הפעולה הראשונה מאוד שביצעה לפרוסקופית. עם פעולה זו, צינורות הרחם מצטלבים או הם overtaken על ידי בזרם דו קוטבית, ולאחר מכן מצטלבים. סוג זה של אמצעי מניעה מוכר כמו אמין ביותר, אבל, למרבה הצער, בלתי הפיך, ולכן, הוא מתבצע על ידי חולים מעל 35 שנים, כבר שיש לפחות 2 ילדים.
Ectopic הריון - 98% צינור זה הריון. משמעות הדבר היא כי ביצה עוברית ממוקם בצינור מפרש. הריון ectopic מתייחס למדינות מאיימות בדימום בתוך בטן, כך שהוא מופעל בהכרח, בדחיפות. בפעולות על הריון הצינור, 2 טכניקות עיקריות מוחלות - כאשר הצינור הראשון הוא חיתוך יחד, ביצה פירות מוסר מן לומן של הצינור, הצינור נשאר על המקום. עם גרסה אחרת, הצינור מוסר מיד, ללא קשר לעיתוי של ההריון צינור שזוהה, להאמין כי הצינור כבר נדהם ואת ההריון הבא יהיה שוב ectoped.
קוצים סביב צינורות הרחם (קוצים peritabar) - coogulate עם מלקחיים חשמליים (דו קוטבית calalulator), ולאחר מכן גזור במספריים. קוצים כאלה הם לאחר העברת פעולות (לאחר יקר - ב -90 - 95% מהמקרים, לאחר לפרוסקופיה - לעתים רחוקות מאוד), לאחר זיהומים המועברים במגע מיני, בחמלאיד הראשי. תהליך בטיחות - הגורם השכיח ביותר של אי פוריות והוא נקרא צנרת וגורם פריטוניאלי ב פוריות.
הפרות של פטנטיות של צינורות הרחם - גורם חשוב ב פוריות. פעולות מאושרות על ידי העברת פתרון כחול בהיר דרך צינורות. עם הנוף של תמות הצינור הרחם, הממוקם ליד השחלה, מתבצעים על ידי עזרה של לפרוסקופיה כדי לשחזר את פטנטיות הצינור, לעתים קרובות למדי להוביל להריון (על פי כמה נתונים - עד 30% מהמקרים עם דבק נבחר תהליך).
Hydrosalpinx - הצטברות של נוזלים בחלל הצינור, שבו החור החיצוני הוא אטום - «יְצִיאָה», במקרה זה, הצינור הופך לתיק עם נוזל, המהווה את הסביבה האידיאלית לפיתוח חיידקים. הצינור המושפע הוא לא פונקציונלי, מסוכן עבור המטופל, כפי שהוא יכול להייחס, לטרוח לסובב, אשר יגרום כאב חד, מונע את תחילת ההריון, וגם מחריף את איכות האנדומטריום. לכן, צינורות הרחם כאלה כפופים להסרת לפרוסקופי.
פעולות לפרוסקופיות
השחלות הן גם אובייקט קלאסי של חשיפה לפרוסקופית.
ציסטות השחלות מחולקות פונקציונליות (גופים פוליקולריים או צהובים), אשר משמשים את עצמם במשך כמה חודשים ואורגניים, אשר צריך להיות מוסר, שכן ציסטות אלה יכולות לגדול, ניתן לסובב את השחלה, מוגדל על חשבון ציסטות, מעברי ציסטה אפשריים, הפרת אספקת הדם לציסית אפשרית, לידה מחדש של ציסטות. עם לפרוסקופיה לנסות לשלול את הציסטה מן הקפסולה, תוך שמירה על רקמת השחלות.
מעוות את השחלה - זה אפשרי בשל העובדה כי השחלה יש זמן רב «רגל», כלומר, את צרורות שבהם הוא מחובר לקיר האגן. כאשר אספקת הדם השחלה מופחתת בחדות, בשל התזונה שלה מופרעת, מתרחשת תסמונת מה שנקרא «בטן חריפה» - כאבים חריפים שהם עילה לאשפוז חירום ובפעולות.
Apoplex, כלומר, דימום מן השחלה, בדרך כלל קורה באמצע המחזור - בזמן הביוץ, בעוד כי יש כאב חד בבטן התחתונה, שבו החולה מאושפז ומפעיל - השחלה או coogulate את מקום הדימום.
תסמונת שחלות פוליציסטית (Spki), שתואר על ידי מט leventula, בשנות ה -30 של המאה העשרים. סימנים קלאסיים - חוסר הווסת או מחזור החודשי לא סדיר מרגע הופעתם, עודף משקל, עודף צמיחת שיער. אחת הסיבות הנפוצות ביותר לאי פוריות. במקביל, התסמונת של השחלות גדולות, עגולות, עם כמוסה עבה, מגוון של זקיקים קטנים.
לפרוסקופיה היא שיטה מוכרת של טיפול פוריות בחולים עם מחשבים עם טיפול שמרני לא מוצלח. ישנם טכניקות טיפול לפרוסקופי רבים. שיטות קלאסיות כוללות כריתה בצורת טריז, ואילו מן השחלה של הציר הארוך, המגזר דומה חתיכת אבטיח. לאחרונה, טכניקות עדינות יותר משמשים, למשל, נקודת קרישה של משטח השחלות (קרישה מונופול של הקפסולה), לאחר מכן נקודות להישאר על פני השחלה, צפיפות הקפסולה מופחתת. לאחר פעולות כאלה במשך מספר חודשים, רוב החולים יש הביוץ. בשלב זה, נקרא «מרווח לוסיד», באופן אינטנסיבי, טיפול פוריות מתבצע. במקרה של טיפול לא מוצלח של אי פוריות בתקופה זו, מומלץ החולים בהפריה חוץ.
לפרוסקופיה במהלך פעולות ברחם
Mioma Usterus - גידול תלויי הורמונלי של הרחם, המורכב מתאי שרירים חלקים, שינו תאים של Myometrium - השכבה העיקרית של הרחם. מתרחשת ב -25 - 40% מהנשים, על פי מחקרים שונים. חלק משמעותי של עולם של Mioma אינו מופיע והוא מתגלה במקרה במהלך בדיקות מניעה. Mioma יכול להיות הגורם של אי פוריות, במיוחד אם Myomas הם גדולים מספיק - יותר מ 3-4 ס"מ. עם גדלים כאלה של מיאומה, זה עשוי לעוות את חלל הרחם, להחמיר את מצב האנדומטריום, בהסדר מסוים הוא יכול לחפוף את הקלט לצינור הרחם. בנוסף לאי פוריות, עדותה להסרת הרחם היא: הצמיחה המהירה של מיאומה, הגודל הגדול של הגידול, ההפרעה של האיברים השכנים, למשל, הפרעות בתשתיות, עצירות, דימום בשל המומומה.
בעבר, לפני המצאת לפרוסקופיה, לעתים קרובות עם moma הסיר את הרחם כולו. עם לפרוסקופיה, יש הרבה יותר הזדמנויות להחזיק momectomy שמרני, כלומר, להסיר את הצמתים Mioma מן עובי של קיר הרחם, ובכך לעזוב את הרחם בגוף. חשוב מאוד, כי, בנוסף לעליון ההריון, הרחם מבצע את הפונקציה של תמיכה בתחתית האגן.
מדליקים לפיתוח הרחם, למשל, רחם אומתה. לעתים קרובות עם צורה כזו של הרחם זה בלתי אפשרי לשאת הריון. עוצב קלאסי הרחם טופס שחזור פעולות משמשים בהצלחה לפרוסקופיה.
