טיפול באנדוקרדיטיטיס

גורם ל

לעתים קרובות endocarditis מתפתח כתוצאה ממחלות אחרות. המחלה נוצרת לעתים קרובות על רקע הפתולוגיה של הלב הקיים כבר. ודלקת יכולה להתפתח בכל גיל.

הפתוגנים של המחלה הם חיידקים שונים, והם ממוספרים על 128 מינים שונים. בפרט, אנדוקארדייטיס סוכנים סיבתיות כוללים staphylococci, streptococci ו enterococci. כאשר מופיעים הסימפטומים הראשונים, רוב האנשים אינם משלמים להם תשומת לב מיוחדת ולכן לא ממהרים ליצור קשר עם הרופא. הביקור הראשון של הרופא מתרחש רק כמה חודשים לאחר התרחשות הסימפטומים.

בצורת עצמאית, זה בעיקר endocarditis חיידקי, אשר נגרמת לרוב על ידי Streptococcus. עם זאת, טופס זה פוגש פחות יחסית לעתים קרובות endocarditis, נוצר על רקע של מחלות אחרות.

ראוי לציין כי הסבירות לפתח מחלה זו גבוהה יותר אצל אנשים עם חסינות מוחלשת, כמו גם אנשים שיש להם מוקדים של זיהום כרוני. קבוצת הסיכון לסיבה ברורה כוללת אנשים עם פגמים של לב נרכשים ומולדים. גם נוטה לפיתוח של אנשים המחלה עם שקדים כרוניים ו פורנקולס.

יש לומר על איזו דרך זיהום מתרחשת. אז, למשל, זיהום יכול להיכנס ללב עם זרם דם. ראוי לציין כי דלקת מתפתחת בעיקר על שסתומים שהשתנו בעבר. אדם יכול להיות שינויים שסתומים מולד שגרונית. לכן, זה לוקח שכבות על המידות הקיימות כבר של הלב.

זיהום של שסתומים יכול להתפשט endocardia, אשר מוביל לדלקת שלה. במקרה זה, דלקת של שסתומים לאבד את הנכסים שלהם, נמס ומתחיל לדלג על הדם בכיוון ההפוך. כתוצאה מכך, אי ספיקת לב רצינית מתפתחת, ועל שסתומים לגדול צמחייה. ולעתים קרובות מופתע אבי העורקים שסתומים מיטראליים. לפעמים זה יכול גם להיות מעוות על ידי שסתום של שלושה טווח וריאתי. על שסתומים אלה, פיברין וטסיות הם soundantiated. כאשר שסתום אבנט כבר לא מסוגל לטפס, אדי שסתום נוצר, אשר מסוגל להוביל לפיתוח של אי ספיקת לב.

האתר שלנו מציין כי הצמיחה של מיקרואורגניזמים מסוכנת כי האלמנטים של גדל בכל עת יכול להתנתק מן פני השטח הפנימי של הלב עם זרם הדם כדי להיכנס לשאר הגוף. במקרה זה, הזיהום יתרחש ברקמות אחרות ואיברים, ולא רק על שסתומי לב. כלי גדול חסומים, בשל אשר זרימת הדם באיברים שונים. אנדוקרדייטיס יכול לזרום הן חריפה והן בצורת subacute. כ -5-20% מהחולים עם מחלת לב מולדת מתרחשת אנדוקרדייטיס משנית.

תסמינים

אבחון מתבצעים בנוכחות תסמינים כאלה כמו חום עם צמרמורת, שסתום פגמים וסיבוכים thromboembolic. באבחון של מחלה זו, יש צורך גם לבצע מחקר בקטריולוגי על מנת לקבוע במדויק את הסוכן הסיבתי של המחלה. טיפול נוסף של endocarditis במידה רבה תלוי.

לעתים קרובות המטופל הוא prescribed electrocardiogram המאפשר לך לזהות סימנים של הגדלת נפח החדר השמאלי. אם יש נגע של שסתום עורק הריאתי או את הנגע של שסתום התגלגל שלוש, סימנים של היפרטרופיה של החדר הנכון נקבעים על electrocardiogram. ECG יכול לחשוף endocarditis בשלבים המוקדמים. לכן, על מנת להגדיל את הסיכויים של טיפול מוצלח של endocarditis, אתה צריך לראות רופא בהקדם האפשרי. לבחינה ולזיהוי של חריגות מינימליות בתפקוד שריר הלב, הקרדיוגרפיה מועילה מאוד.

אם יש חשד של endocarditis זיהומיות, ולאחר מכן במהלך האבחון, זריעה של דם עבור סטריליות מוקצה בדרך כלל. בעת ביצוע סוג זה של אבחנה, חשוב בדיוק איך הדם סגור בחולה. כי התוצאה היתה אמינה יותר, אוסף הדם לזריעה חייב להתבצע לפחות שתיים או שלוש פעמים.

Echocardiography משמש לאבחון אנדוקרדייטיס. סוג זה של סקרים מומלץ לבצע את כל החולים שיש להם חשד של endocarditis זיהומיות. לאחר האבחון, יש צורך לקבוע את צורת המחלה.

יַחַס

בטיפול של אנדוקארדייטיס בשימוש לעתים קרובות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. והם מתקבלים מספיק זמן במינונים גדולים. בנוסף, שיטות שונות של immunotherapy משמשים באופן פעיל. במהלך הטיפול באנדוקרדיטיס, אימונומודולטורים משמשים גם, כגון תימילין ו- T-Activin. אם יש צורך, החולה הוא prescribed קורסים לטווח קצר של הורמונים glucocorticoid, antillykants, הפרין, hemosorption ו קרינה אולטרה סגול. אם הטיפול באנטיביוטיקה אינו יעיל, אז בחינה מחדש של הדם מוחל בדרך כלל אנטיביוטיקה אחרים נקבעים, בהתחשב ברגישות שלהם. אם הטיפול האנטיבקטריאלי של אנדוקארדייטיס מתברר לא יעיל, אז השאלה של הצורך בטיפול כירורגי על ידי הסרת השסתום המושפע ואת ההתקנה על מקומו של תותבת. כאלה הן השיטות העיקריות של הטיפול באנדוקרדיטיס.