תכונות של זאיטר הנהן במהלך ההריון

התפתחותו של הזד הנודד במהלך ההריון ברוב המקרים מתרחשת בנשים המתגוררות באזורים עם תוכן יוד מופחת בסביבה. ככלל, שדה כזה אינו חינוך לגידול, ואין צורך בטיפול המתאים.

תוֹכֶן

זאיטר גבר במהלך ההריון

השכיחות של תצורותיו של בלוטת התריס בקרב נשים בהריון היא קטנה. ברוב המכריע של המקרים בהריון, סובל ממחלת בלוטת התריס, זוהה הזדה התרופות של בלוטת התריס, שאינה מחלת גידול של בלוטת התריס, וככלל, אינה דורשת טיפול מבצעי. בנוסף, הזדה קולואידית נודד, אישר עם ביופסיה של משחק דק, אינה התווית נגד לתכנון הריון, למעט תצורות חדשות של ניאון (יותר מ -4 ס"מ), אשר מלווה בתסמונת דחיסה. במצב זה, יותר רציונלי לתכנן הריון לאחר טיפול כירורגי על רקע של פיצוי אמין של hypothyroidism.

מאידך גיסא, אם לאישה בהריון יש זז נודד גדול נודד (האבחנה אושרה על פי נתוני המחקר הציטולוגיים), אם כן, למעט מצבים, כאשר סוחטים את קנה הנשימה מתעוררת, ההתערבות התפעולית נדחתה לפני הלידה לאחר הלידה פרק זמן. הנודדת והרובה הצומת המתואמת הזדה התרבותית אינה אינדיקציה להפריע הריון.

כמו מלבד ההריון, כאשר זיהוי של 1 ס"מ בקוטר של השכלה של הנהון, אישה מוצגת לנהל ביופסיה משחק דק. בקרת אולטרסאונד מגדילה באופן משמעותי את תוכן המידע של שיטה זו של מחקר, במיוחד כשמדובר במרזעות ציסטיק. אם ההיווצרות של הנהון מתגלה במחצית השנייה של ההריון, אז ביופסיה של משחק דק ניתן להעביר לתקופה שלאחר הלידה, שכן זה סוג של מניפולציה על ידי נשים הרות רבות הוא נתפס בצורה פסיכולוגית, מלווה בלחץ חמור. העברת ביופסיה של משחק דק במשך 2-4 חודשים, למעט פתולוגיה נדירה של בלוטת התריס, אינה מלווה בכל סיכון.

אינדיקציות לטיפול מבצעי במחלה

למעשה, האינדיקציה היחידה לטיפול כירורגי באיתור בלוטת התריס בהקמת ההרבה של בלוטת התריס היא גילוי של סרטן בלוטת התריס במחקר ציטולוגי של החומר שהושג בביופסיה של משחק דק. עם מה שנקרא «מקדים» מסקנות ביניים, בפרט עם Neoplasia Follicular, שאלת הטיפול התפעולי נדחתה עד לתקופה שלאחר הלידה.

התקופה האופטימלית ביותר של המבצע היא השליש השני של ההריון. לאחר הסרת בלוטת התריס, אשר מוצג בסרטן בלוטת התריס, המטופל מוקצה מיד תחליפי טיפול L-Thyroxin.

תרפיה חלופית

חוזרים לבעיה של הפתולוגיה השכיחה ביותר של בלוטת בלוטת התריס, במהלך ההריון את הסיכון של עלייה משמעותית בתצורות NODAL (Nodal ו- Multi-Node Colloid Goiter) הוא לא כל כך גדול. מאז ברוב המכריע של המקרים, הפונקציה של בלוטת התריס אינה מופרת, ואחר כך נשים בהריון מראות מניעת יוד בודדים של מינון פיזיולוגי של יוד. בכל מקרה, השליטה של ​​הפונקציה של בלוטת התריס מוצג עם קביעת רמת ההורמון thyrotropic ו thyroxine בכל שליש של הריון. השאלה של ההתאמה של מינויו של טיפול שאמור L-Thyroxin, אשר במקרים מסוימים משמש לטיפול בהתנגדות נודדת נודדת, נדחה עד לתקופה שלאחר הלידה.