השכיחות של סרטן בלוטת התריס ברחבי העולם נמוכה - בערך 1-2% מכלל הפתולוגיה האונקולוגית. בהיעדר חשיפה לקרינה, תדירות האירוע של סרטן בלוטת התריס גדלה עם הגיל. אסון צ'רנוביל הראה כי הקרנה של ילדים, כולל קרינה intrauterine, הגדילה בחדות את שכיחות סרטן בלוטת התריס.
תוֹכֶן
המיקום של בלוטת התריס
בלוטת התריס ממוקמת על פני השטח הקדמי של הצוואר. רוב האנשים יכולים לראות את זה או לסלוח. בלוטת התריס יש שתי סכומים מחוברים בכלוב צר. ברזל זה סופג יוד מן מזון ודם מייצרת הורמון ביצוע פונקציות שונות. בלוטת התריס מכילה בעיקר שני סוגים של תאים:
תאים פוליקולריים המייצרים ושומרים על הורמון בלוטת התריס. בנוסף, הם מייצרים חלבון מיוחד הנקרא thyroglobulin ותאים המייצרים הורמון נוסף - Calcitonin.
של תאים אלה, סוגים שונים של סרטן להתעורר, שונים בזרימה, טיפול ותוצאה.
בלוטת התריס ישנם גידולים שונים, בעוד רובם (כ -95%) - שפיר. בשל העובדה כי בלוטת התריס היא קרובה לעור, הגידול שמתרחש בו יש את המראה של הצומת על הצוואר. הצמתים בבלוטה עשויים להופיע בכל גיל, מזוהים לעתים קרובות יותר במבוגרים שעצמם לזהות את הגידול.
גידולים ממאירים של בלוטת התריס
רק 5-10% מהגידולים של בלוטת התריס שייכים לממאיר. ישנם מספר סוגים של סרטן בלוטת התריס:
קרצינומה papillary הוא 80-85% מכלל המספר של גידולים ממאירים של בלוטת התריס. הגידול גדל לאט מאוד ומתרחש, ככלל, בחלק אחד של בלוטה, עם זאת, 10-20% מהחולים התבוסה מתרחשת לבילטרל. למרות הגידול הזה גדל לאט, אבל לעתים קרובות משפיע על בלוטות הלימפה צוואר הרחם. למרבה המזל, רוב האנשים עם סרטן בלוטת התריס papillary להתאושש.
קרצינומה פוליקולרית האם התדירות השנייה של גידול ממאיר של בלוטת התריס, היא 5-10% ממספר כל neoplasms של בלוטה. זה מזוהה לעתים קרובות יותר במדינות שבהן יש מחסור ביוד במזון. בדרך כלל, סוג זה של סרטן לא הולך מעבר בלוטת התריס, אבל לפעמים זה יכול להיות metastable באור ועצמות. בניגוד לקרצינומה papillary, קרצינומות follicular נוטים פחות לערב צמתים לימפיה בתהליך. תחזית בחולים עם קרצינומה פוליקולרית היא זהה או קצת יותר גרוע מאשר בחולים עם קרצינומה papillary.
קרצינומה anaplastic - מבט נדיר של גידול ממאיר של בלוטת התריס. הגידול במהירות מדהים את המבנה של הצוואר ומתפשט דרך הגוף, המוביל למוות לרוב.
מדולאר קרצינומה של בלוטת התריס - הגידול היחיד הנובע מ C- תאים והוא 5% מכלל המספר של neoplasms ממאיר של בלוטה. עלול לפגוע בלוטות לימפה, ריאות וכבד לפני גילוי של האח העיקרי. גידול זה מייצר הורמון calcitonin ואנטיגן עובריים סרטן, אשר ניתן לזהות את הדם של המטופל.
לימפומה בלוטת התריס מתפתחת מלימפוציטים - תאי המערכת החיסונית, אבל זה נדיר מאוד.
גורם לסרטן בלוטת התריס
השכיחות של סרטן בלוטת התריס בעולם נמוכה – ליד
1-2% מכלל הפתולוגיה הסרטנית. בהיעדר קרינה
ההשפעות של אירוע האירוע של סרטן בלוטת התריס גדל עם
גיל. אם ילדים נדירים מאוד אצל ילדים, אז אנשים מעל גיל 60
במחצית המקרים, אתה יכול לחשוף את צורותיו של הסרטן. צ'רנוביל
הקטסטרופה הראתה כי הקרנה של ילדים, כולל intrauterine
קרינה, הגדילה בחדות את שכיחות סרטן בלוטת התריס.
הסיבה היא כי יוד רדיואקטיבי מצטבר
בלוטת התריס, אשר בפיתוח intrauterine ובילדות
גיל הרבה פעמים רגיש יותר לקרינה. אצל מבוגרים
יש גם נטייה, אבל פחות בולטת פחות, לא.ל. ל
פיתוח גידול דורש מינונים גדולים משמעותית זמן
ביטויים של פתולוגיה.
התקדמות גדולה הושגה בהבנת כיצד שינויים ב- DNA האנושי יכול להפוך תאי בלוטת התריס במאיר. DNA הוא מולקולה נושאת מידע על הפעילות של כל תאי האורגניזם. אנחנו בדרך כלל דומים להורים שלנו, כפי שהם מקורות של הדנ"א שלנו. עם זאת, DNA משפיע לא רק על המראה שלנו. היא גם קובעת את הסיכון לפתח כמה מחלות, כולל סרטן.
כמה גנים (חלקי דנ"א) בקרת תא צמיחה וחטיבה. גנים התורמים לחטיבת התא נקראים oncogens. גנים אחרים להאט את חלוקת התא או לגרום למוות שלהם, והם נקראים גידולים דיכוי גידולים. Neoplasms עשוי להתעורר כתוצאה של מוטציות (שינויים) של גנים והשפעתם על אונצוגנים וגידולים דיכוי גנים.
אנשים יכולים לרשת את הדנ"א פגום מהורה. במקרים רבים, ה- DNA האנושי פגום כתוצאה מגורמים סביבתיים, כגון עישון או קרינה. לפעמים מוטציות דנ"א מתעוררות מסיבות לא ידועות.
דנ"א מוטציות הגורמות כמה צורות של סרטן בלוטת התריס papillary, כרוך חלקים מסוימים של oncogene ret. מוטציות אלה נרכשים במהלך החיים ופחות ירישות. הם נוכחים רק בתאי הגידול ואינם מועברים לילדים של המטופל. השינויים הנרכשים באונצ'וגנים אחרים ובגידול מדכאים גם את הגנים גם תפקיד בהתרחשות של סרטן בלוטת התריס הפומפילרי והפליקולרי.
מוטציות בחולים עם סרטן medullary של בלוטת התריס כרוך חלקים אחרים של הגן Ret (לעומת סרטן papillary). כמעט כל החולים עם צורה בירושה של סרטן medullary של בלוטת בלוטת בלוטת התריס ב 1 מתוך 5 מקרים של צורות ספוראדיות של אותו סרטן יש מוטציה בגן Ret. ברוב החולים עם סרטן מדולארי ספורדי של בלוטת התריס, יש מוטציות שנרכשו רק בתאי הגידול שלהם. חולים עם סרטן משפחתי medullary לרשת את המוטציה הגנטית Ret מהורה. מוטציות אלה נוכחים בכל תא תאים ניתן למצוא במחקר של תאי דם DNA.
