טיפול של apoplexy של השחלה תלוי בצורת המחלה. במקרה של אובדן דם מסיבי, הפעולה הדחופה מוצגת. עם אובדן דם בלתי חשוב ללא סימני תוספות של דימום, טיפול שמרני מתבצע.
תוֹכֶן
עקרונות טיפול שמרני של אפופפלציה של השחלה
טיפול בחולים עם apoplexy של השחלה תלוי בצורה של המחלה וכוח הכבידה של דימום בתוך הבטן. עם כאב ואובדן דם בתוך הבטן הבטלה (פחות מ -150 מ"ל) ללא סימנים של דימום הולך וגדל, ניתן לבצע טיפול שמרני. היא מתבררת:
- מנוחה
- קרח על החלק התחתון של הבטן (תורם לכלי השיט)
- ההכנות המוסטטיות (אתנזילט)
- סוכני Antispasmodic (Papaverin, But-shpa)
- ויטמינים (תיאמין, Pyridoxin, Cyanocobalamin)
- נהלים פיזיולוגיים (אלקטרופורזה עם כלוריד סידן, מיקרוגל)
טיפול כירורגי של apoplexy
טיפול שמרני מתבצע בבית החולים תחת תצפית עגולה. עם התקפה מחדש של כאב, הידרדרות של המדינה הכוללת, חוסר יציבות של המודינמיקה, להגדיל את כמות הדם בחלל הבטן קלינית עם סריקה אולטראסאונד, אינדיקציות מופיעות עבור התערבות כירורגית (לפרוסקופיה, laparotomy).
אינדיקציות לפרוסקופיה:
- יותר מ -150 מ"ל של דם בחלל הבטן, אושרו על ידי מחקר פיזי ואולטרסאונד, עם אינדיקטורים hemodynamic יציב ומצבו של המטופל
- חוסר היעילות של טיפול שמרני במשך 1-3 ימים, סימנים של מתמשך Intra-Bendominal דימום, אישר אולטרסאונד
- אבחון דיפרנציאלי של פתולוגיה גינקולוגית חריפה וחריפה
אינדיקציות Laparotomy:
- סימנים של דימום בתוך הבטן, המוביל להפרעות המודינמיות עם חולה חמור (הלם טמורי)
- חוסר האפשרות של לפרוסקופיה (בשל תהליך דבק, שיפור הדימום מפני כלי שחלה פגומים)
מניעת אפופפלציה של השחלות
בחולים עם צורה כואבת של apoplexy של הפרת השחלות של מערכת העצבים המרכזית, פרופיל הורמונלי ומחזור הדם בשחלה הם הפיך, בקשר עם אילו צעדים מונעים ספציפיים אינם נדרשים. בחולים שסבלו צורה hemorrhagic של apoplexy של השחלה, תפקוד לקוי של החטיבות הגבוהה ביותר של מערכת העצבים המרכזית, שינויים במעמד ההורמונלי והפרת זרימת הדם השחלות הם בדרך כלל מתמשך. חולה כזה מראה טיפול בתרופה מקיף, קורעת מעגל פתוגני מרושע. במשך 3 חודשים, הטיפול מתבצע פעילויות מתקנות של מבני המוח - רושם נוטראופיים כדי לשפר תהליכים מטבוליים במערכת העצבים המרכזית, ההכנות המשפרות זלוף מוחי (Cavinton, Tanakan, Vinpocetin), הרגעה, עם יתר לחץ דם תוך גולגולתי - תרופות משתנה. כדי לדכא ביוץ ולתקן של פרופיל הורמון במשך 3-6 חודשים, משולב איסטרוגן- Gestagenic Monophazic נמוכה אמצעי מניעה אוראלי ומיקרוסטד משמשים (Marbelon, רגולון, Zhanin, Femoden, Silest, Novinet, Mersilon, כניסה.
עם כאב של השחלות apoplexy, התחזית לחיים היא חיובית. בחולים עם טופס hemorrhagic, התחזית לחיים תלוי בעצלם של אבחון ואמצעים טיפוליים. ההלם ההטמזרתי הבלתי הפיך הפקוק, המתרחש במהלך אובדן הדם של יותר מ -50% מה- BCC עלול לגרום לתוצאה קטלנית.
אמצעי מניעה תורמים לירידה בתדירות ההתייחסות למחלות.
