Empiama Pleura: תסמינים וטיפול

Empiama Plevra - אשכול של exudate purulent בחלל של pleura עם דחיסה משנית של בד קל משקל ב pleurisy. מה הם הסימפטומים של מחלה זו? כיצד מתבצעת הטיפול? תשובות לשאלות אלה תמצאו במאמר.

תוֹכֶן

תסמינים של אמפיאמה

כל צורות של empya חריפה pleura יש סימפטומים נפוצים: שיעול עם כיח, קוצר נשימה, כאבים בחזה, עליית טמפרטורת הגוף, כמו גם סימנים של שיכרון­שֵׁם. על פי רעיונות מודרניים, מרפאה Empieme Pleura Ukla­זה חלץ לתוך התמונה של תסמונת תגובה מערכתית חמורה לדלקת, אשר, עם אירועים רפואיים בטרם עת, יכול לעורר את הפיתוח של אלח דם וחסר פוליאורגן.

עם אמפי סגור, שיעול מלווה כמות קטנה של ספוטום. התקפות שיעעלה מתמשכת ותכופה עם כמות משמעותית של כיח, ככלל, לציין­פעמוני ברונצ'יפלורל פיסטולה. במיוחד כמות גדולה של כאב כיח­הם מופרדים במצב­Nii בצד בריא­GDA ליצור תנאים לשיפור הזרימה מוגלה.

עם האימפריה הכוללת­לי חולים בגלל כאב חד וקוצר נשימה לא יכול לשקר ולנקוט­Poliusida. עם הדגש שווא, תסמונת כאב באה לידי ביטוי חלשה יותר. בלי לקחת אותך­המיקום הדרוש, חולים נפוצים יותר בצד המושפע של החזה­נוח תאים המגבילים­נשימתה לשעבר­עשן, ועם זה מפחית כאב.

רוב החולים יש קוצר נשימה בשלום, ציאנוזה של שפתיים וידיים, מעידים על כישלון נשימתי מבוטא, חמצן­nier רעב וחומצה. הדופק הוא גדל בדרך כלל ל 110-120 לכל 1 דקות. טמפ­פצע הגוף, ככלל, גבוה ולפעמים, במיוחד עם זיהומים אנאירוביים סיבוביים ולא חוצים, יש אופי hecturicur. נְקִישָׁה­תמונה נטית דומה ל - Sppsis (יבולים חוזרים נדרשים בעת זיהום). עם תוצאה חיובית, אתה יכול בביטחון­תבשיל לדבר על אלח דם. היעדר תגובה טמפרטורה היא בדרך כלל ראיות של אסתנות של האורגניזם, אבל לא לא כולל אלח דם.

במחקר של החזה מציין את הפיגור של מושפע על ידי­דיג עם נשימה. אינטרוולים Intercostal מורחבים ומוחלקים בשל הלחץ של exudate והרפיה של שרירים intercostal. כאשר משווים שתי קפלי עור נלקח על מקומות סימטריים של פולו­Parinfish, ניתן לציין כי בצד כואב, לקפל את העור הוא קצת עבה יותר, ואת המחקר הוא כואב יותר.

בעת יצירת Sub-reconnect phlegmon, רקמות רכות של קיר החזה באזור של פריצת דרך מתחיל של מוגלה מן pleura להיות רפסודה­מישוש כואב; המנילה שלאחר מכן מופיעה.

עבור הצטברות של exudate בחלל pleural, הוא מאופיין על ידי היחלשות או לא קול רועד רעש נשימתי. פרק לך­סיר בחלל pleural ניתן לקבוע כאשר התוכן בו הוא לא­זה 250-300 מ"ל של exudate. אם התוכן של חלל pleural הוא רק exudate, הגבול העליון של טיפשות מתאים לקו של אליס- Damuazo-sokolova. הצטברות של מספר גדול של פוסה מובילה לחרא­MediaStinum בצד בריא ו סחיטה בריאה בריאה. על ידי­תחתית עמוד השדרה על הצד הבריא נקבעת על ידי צורה משולשת של חלקת קיצור קול הקשה (המשולש של Grochko Rahafussa). דוחף נוזלי ו collabats חלקית מחלקות ריאות קליפת המוח.

עם אמפיה המצטברת, הצטברות של מוגלה לפעמים לבצע­שתף קשה.

ב Povepoint, הם חושפים קול הקשה טיפש מעל מגרש עם גבול אופקי עליון המקביל הצטברות של מוגלה, צליל טימפני על שטח הצטברות האוויר. עם auscultation של op­להקל על היפהבה או כמעט מוחלטת של רעש נשימה bronchophony מחוזק באזור של exudate. בנוכחות פיסטולה ברון-קייקלה ומרוקנת דרך חלל ברונכוס­נשימת הסימפונות משופרת (אמפורית) עקב­ננז, אשר נוצר בחלל גדול כאשר האוויר עובר דרך פיסטולה הסימפונות.

יש leukocytosis גבוהה בדם (מעל 10,000), שינוי חד של הנוסחה Lekocyte שמאלה, עלייה ב- SE. לעתים קרובות אנמיה נצפתה.

הפיתוח של empieme של pleura מלווה בהפרת פונקציות של אפור­יונה-וסקולרית, נשימה, כבד, כליות בלוטות אנדוקריניות. הפרות אלה יכולות לפתח בחדות או בהדרגה. במיוחד הפרעות חמורות מתרחשות במהלך פריצת דרך לחלל pleural של מורסה בקלות­ללכת, לאחר מסר רחב עם נתיבי אוויר. לְהִתְעוֹרֵר­במקרה זה, popenemotorax מלווה בהפרעות חמורות שניתן לאופיין בהלם.

הפרעות גדולות מזוהות בחלבון ומים החלפת מלח.

לעתים קרובות לשנות את immunoreactivity של הגוף. הֶגמוֹנִיָה­קופץ של חסינות הומורית וסלולר, כמו בכל תהליך רציני.

יחד עם הסימפטומים, המאפיין את כל האמפתיה של pleura,­יש לו תכונות משלה. אמפמות המאופיינות­רכיבה על כאב וקיצור של קול הקשה רק ב­אוצר מילים. ב Apical Empy, יש לעתים קרובות נפיחות­קי ואזור מרשם, פנומנה פרקליטיס, תסמונת ברנרד-גורן. עם כאבי pleurisite הבסיסיים הם מקומיים בתחתית החזה­קי, hypochondrium, העליון של הבטן. הכאב לעתים קרובות מקרין בלהב, כתף וחלקים אחרים של הגוף, תלוי איזה עצב מעורב­תהליך כוח.

טיפול באמריפות

ללא קשר אֶטִיוֹלוֹגִיָה ואת צורות של empy חריפה של pleura במהלך הטיפול חייב להיות מובטחת:

בְּ
הדגש חינם של pleuras משמשים שטיפה מתמדת של pleural
חללים דרך שני צינורות (Lava pleural). מְחַטֵא­נוזלי
מנוהל דרך צינור האחורית (שביעי-שמינית intercostal), ו
מוצץ - דרך עיניים עליונות (מותקן increstal השני).
2-3 ימים לאחר שיפור יניקה נוזלית­מים דרך שניהם
צינורות ולהשיג הבזקי ריאות מלא. תַחַת­ללקו אֲגִידִי Fistula שיטה זו היא התווית בשל האפשרות של נוזל להיכנס הסימפונות.

רחב יותר
Toracotomy עם כריתה של צלעות, השמורה pleural polo­אני
ניקוז שלאחר מכן מוצג רק אם יש גדול
רצועות וחוותות של דם מעוקל. בחשד
לֹא­כמה קטעים של Empy תוחם מוצגים צילום וידאו
להסרה זהירה של פיברין, הרס
גירושות שווארט, שטיפת חלל pleural
אנטי בקטריאלי­תכשירים וניקוז לאחר מכן.
דומה לפרוקה­הטיפש מוחזק בנוכחות של רצפים גדולים
מצמדים בחלל pleural, במידת הצורך
קלטוריות קלות. Thoracotomy מוצג אם לא
וידאו photocoscopic ציוד. ללא­Vius אפקט מן שצוין
אירועים כאשר הוא הופך להיות ברור כי האור, חותמת
צלקות pleural (חטא), ליישר לא­אולי מוצג
קניון ריאות מוקדם (Thoracotomy עם הסרה­השתנה
Visceral Pleura, מבאס או קוטב), אשר מוביל­סערה
ניחוח וחיסכון של חלל פולין.