דפורמציה osteoarthritis ברוב המקרים דורש מומחיות רפואית וחברתית (MSEK) כדי לקבוע את קבוצת הנכות. מוגבלות במהלך arthrosis קשורה במידה מסוימת של הפרה של הפונקציה הדינמית-סטטית של הגפיים, הקובעת את יכולתו של המטופל לתנועה עצמית, לשירות עצמי ולעבודה. סימנים של osteoarthrosis הם בעלי חשיבות משנית.
תוֹכֶן
דפורמציה — אולי המחלה הנפוצה ביותר של המפרקים, המובילה להגבלת הגבלה, נכות. הסיבה לנכות במהלך arthrosis היא אפילו לא כאב, crunch, המצור, נוקשות והגבלת תנועות במפרק — סימנים אלה של osteoarthrosis יש, במקום, ערך אבחון. בקביעת קבוצת הנכות, מידת ההפרה של הפונקציה הדינמית-סטטית של האיבר, המתבטאת ביכולתו של המטופל לתנועה עצמאית, לשירות עצמי, בפעילות עבודה ובהסתגלות חברתית.
מי נשלחים למומחיות רפואית וחברתית — (MCEC) נכות?
- חולים עם מידות פרוגרסיביות במהירות של המפרקים, המאופיינים במראה של סימנים רדיולוגיים מובהקים של אוסטיאוארטהוס למשך 3 שנים מתחילת המחלה, עם תכופים, יותר משלוש פעמים בשנה, החמרה של סנוביטיס תגובתי ונוכחות של מחלות מקומיות.
- חולים לאחר טיפול כירורגי של אוסטיאוארטיסיס שיש להם הפרעות מובילות להגבלת פעילות חיונית.
- חולים עם הפרות בולטות של הפונקציה הדינמית-סטטית הנגרמת על ידי מוגבלות.
בדיקה רפואית וחברתית (IECE): מוגבלות ואבחון
ההגדרה של קבוצת מוגבלות במהלך arthrosiss כולל כמה שלבים של בדיקה
- אבחון קליני ופונקציונלי, שבמהלכו ניתוח תלונות, מידת חומרה של סימנים של אוסטיאוארטיס, מעבדה ותוצאות תפקודיות.
- אבחון חברתי, כולל הערכה של יכולתו של המטופל לשירות עצמי, תנועה עצמאית, קביעת הסתגלותה בסביבה חברתית ובמידה של מוגבלות, כפי שגורמת לקושות. במקביל, המצב הפסיכולוגי של המטופל לוקח בחשבון, נוכחות של פוטנציאל שיקום, הרצון לחזור לחיים נורמליים.
- קביעת הצרכים של המטופל בסיוע חברתי והגנה.
הגדרה I, II, III קבוצת נכות: קריטריונים
הקבוצה הראשונה של מוגבלות באוסטיאוארתריטיס של הגפיים התחתונות
הקריטריון העיקרי לקביעת הקבוצה הראשונה עם נכות MACC הוא: אובדן מלא של יכולת להעביר עצמאי ושירות עצמי, עבודה והדרכה. נכים I רק קבוצות צריך טיפול קבוע סיוע של זרים, כי הם לא יכולים לנהל קיום עצמאי, הם לא יכולים לציית היגיינה, השמלה, לקחת מזון, לבצע עניינים כל יום. בדרך כלל, הקבוצה הראשונה של מוגבלות הוקמה עם הפרה בולטת של הפונקציות של הליכה ועמידה, המשקף את הסימנים של osteoarthrosis עיוות של הירך משותף 3-4 מעלות, אנקילוזיס של הירך וברך, מפרק הקרסול בעמדת נחיתות.
קבוצת נכות שנייה עם אוסטאוארתריטיס של הגפיים התחתונות
קבוצת הנכות השנייה נקבעת עם הגבלה משמעותית של היכולת לזוז עצמאי ושירות עצמי, במידת הצורך, שימוש בסיוע חוץ או באמצעי עזר. פעילות העבודה במקרים כאלה דורשת יצירת מקום עבודה מאובזר במיוחד, את עזרתם של אנשים אחרים. הכשרה אפשרית רק בבית או במוסדות חינוך מיוחדים. לרוב, קבוצת הנכות של II הוקמה ברירתם של הירך והברך משותפת 3 מעלות, אנקתילוזיס של מפרקים גדולים בעמדת נחיתות, קיצור האיבר ליותר מ 7 ס"מ, שלילי במהירות מתקדמת סוג של המחלה , ארוך ותדירות synovite החמרה.
קבוצת נכות שלישית עם osteoarthritis של הגפיים התחתונות
הקריטריון להקמת קבוצת נכות השלישית הינה מגבלה מבוטחת או קלה של המפרקים של המפרקים, המובילה להגבלת יכולת התנועה העצמאית, לשירות עצמי ולעבודה. להתגבר על מרחק סטנדרטי דורש זמן רב יותר, בילוי מפסיק. שירות עצמי אפשרי רק באמצעות אמצעי עזר. פעילות העבודה הופכת פחות פרודוקטיביים, כישורים ירידה, ובמקרים מסוימים הוא אבוד בכלל. לפעמים העבודה במקצוע היא בלתי אפשרית בשל נוכחות של התוויות נגד לפעילויות מסוימות. הדרכה מחייבת דבקות במשטר מיוחד וסיוע מאנשים אחרים.
גורם להקמת קבוצת הנכות של III: coxarthrisosis ו gonarthrosis של 2 מעלות, משולבים דפורמציה של הגפיים התחתונות.
חולים עם פרקים מעוות של 1-2 מעלות עם התבוסה של מפרק אחד, מתקדמת לאט את מהלך המחלה, לאחר מתמשך, אבל הפרות קלות של הפונקציה של המפרק, גופי עבודה מוכרים. אלה הם בדרך כלל חולים העוסקים בעבודת כפיים פיזית ונפשית, לא מרמזים מפרקים מוגזמים על המפרקים.
