פסוריאזיס לילדים

סַפַּחַת – מחלה מסתורית

פסוריאזיס היא לא רק בעיה אסתטית: פרצוף פרווה וגוף. זוהי גירוד קבוע ותחושת צריבה שמונעת אדם לחיות בחיים נורמליים. במקרים חמורים ביותר, פסוריאזיס חל על המפרקים, ואת האדם הופך להיות מושבת.

פסוריאזיס היא מחלה יוצאת דופן. ראשית, זה סובל הרבה יותר אנשים מאשר נחשב. ברוסיה ובמדינות אירופה, פסוריאזיס נמאס ב -2%, בארה"ב ובקנדה 4-5%, בסין 0.37%.

המחלה רלוונטית כל כך, כי המכון למחלה אחת נוצר בארה"ב - המכון לפסוריאזיס. פעם ב 5 שנים הקונגרס העולמי מוחזק בנושא זה. המדינה שלנו משתתפת בה. עם זאת, יש צורך לדבר עם מרירות כי הרפואה העולמית עדיין לא השיגה.

למה? מה הקושי לפתח תרופה מפסוריאזיס?

קודם כל, העובדה של מחלה זו עדיין לא ברורה. כל אדם ליום נולד מיליון תאים פגומים. הגוף יש גם תאים רוצח מיוחד לחסל את זה «ייצור פגם», ובצלחה. אבל מסיבה כלשהי, בפסוריאזיס, כמו אונקולוגיה, המערכת לא עובדת. רוצחים אינם מזהים אויבים בתאי פסוריאציה וסרטן ואינם הורסים אותם. ההבדל היחיד הוא שהתהליך האונקולוגי אינו חי, והפסוריאזיס יכול להיות טובע אפילו במקרים שבהם כמעט כל כיסוי העור הוא פגע.

לא ברור ודרכי הופעתה של מחלה זו. במערב, הפופולרי ביותר הוא תיאוריה גנטית. הסטטיסטיקה מראים כי המקרים הנפוצים ביותר כאשר פסוריאזיס מועבר לילד מאביו. אם אחד ההורים חולה עם פסוריאזיס, אז הסיכויים של ילד לחלות שווה 40-50%. אם חולה ואבא ואמא, ההסתברות עולה ל -90%.

אבל איך העצבים שלנו שממנו כל המחלות?

אתה יודע איפה זה «חוכמה פולקית»?. פעם היתה פופולרית במעגלים רפואיים. טיפולים מדעיים רבים החלו עם התייחסות לביטוי אקדמית Pavlov: הם אומרים, כל המחלות יש את ההתחלה במערכת העצבים המרכזית. ואז רופאיולוגים הצמדו לה את סיום: «כל המחלות מעצבים, עגבת אחת - מעונג».

אבל ברצינות, מערכת העצבים בהחלט להשפיע על מהלך המחלה. מתח יכול לגרום להחריפת פסוריאזיס. אם העור חולה, ואז נפש חולה. זה אקסיומה. אבל עם זאת, העצבים הם לא שורש סיבה כאן - לפחות, מחקר בתחום זה לא הוביל לכל דבר.

יתר על כן, אני רוצה לציין את זה: לכל מטופל יש פסוריאזיס משלה. כמה מדענים בקשר עם זה מאמינים כי זה נכון יותר לא לומר «סַפַּחַת», אבל «מחלת פסוריאטית». ישנם סוגים רבים של מחלה זו, אשר שונים הן צורה וזרימה קלינית.

באופן שונה להשפיע על מזג האוויר במחלות ותנאי אקלים. לדוגמה, פסוריאזיס עובר ברוב, אבל לא כל החולים. 80% מהחולים בקיץ מגיע הקלה, אבל יש מי מרגיש רגוע יותר בחורף. תקופת החמר המסורתית - סתיו - גם לא לכולם. וזה ידוע גם כי גברים, נשים וילדים, פסוריאזיס מתבטא בדרכים שונות.

מאשר פסוריאזיס של ילדים שונה מבוגר?

פסוריאזיס קלאסי יש שלבים מסוימים של ביטוי. בהתחלה זה פריחות בעור. ואז הידרדרות חדה, התקדמות המחלה. בתקופה זו, כל פציעות מסוכנות במיוחד, אפילו שריטות. חלקם מאמינים כי זה הפצע או לשרוף כי הפך את הסיבה להחריפי, אבל זה לא. המחלה כבר זורמת, והעור היה «להכין» להגיב מחריפה לכל גירוי. ואז מגיע הבמה הכרונית, אשר יכול להימשך שנים. לפעמים הרס עצמי של פסוריאזיס מתרחשת, אבל, למרבה הצער, במקרים אלה הם נדירים מאוד.

התכונה של פסוריאזיס של הילדים היא שזה ממשיך הרבה יותר קשה. מערכת העצבים של מבוגר מבקש למקם את המוקד של דלקת. גוף של ילד, להיפך, נותן תשובה רחבה, לא מאורגן. התוצאה היא נפיחות, exobtion (אשתפות), התפשטות מהירה של דלקת ברחבי העור, אולי התבוסה של המפרקים.

עכשיו פסוריאזיס אחזה. לפני «אהבתי» צעירים אחרי גיל ההתבגרות ומעלה, אבל עכשיו הילדים הקטנים סובלים יותר ויותר. אנו נפגשים אפילו תינוקות, חולים עם פסוריאזיס. כי זה גם לא נעים, היו הרבה ילדים עם צורה חמורה של פסוריאזיס, מוקדם יותר פסוריאזיס וולגרית נפגשו לעתים קרובות יותר - זה שפגע רק בעור מכסה.

פסוריאזיס טיפול אסטרטגיות

האם זה אפשרי להצליח לחימה טפסים קשיחים?

קודם כל, אני רוצה להזכיר להורי שאי אפשר לרפא באופן מלא פסוריאזיס. אם מישהו מבטיח לך 100% את ההשפעה של הטיפול, אתה יכול בבטחה לזרוק אבן. פסוריאזיס, למרבה הצער, אתה יכול רק «לְהַתְאִים» לזמן מה.

פסוריאזיס טיפול אסטרטגיות יש הרבה. במערב נהוג למנות טיפול אגרסיבי - זה מוחל באונקולוגיה, החולים רושמים ציטוסטטיקה. מצד אחד, תרופות אלה טובות: המטופל לא צריך למרוח, כל הזמן לפקח על עצמו. עבר את מהלך הטיפול - ואת הביטויים של פסוריאזיס נעלמו.

אבל יש גם את הצד האחורי של המדליה. ציטוסטטיקה מדכאים את הצמיחה של כל, ולא רק פוטיאט, תאים. תרופות אלה משפיעות על כל התאים הצעירים בגוף. כתוצאה מכך נובעים מספר סיבוכים. עבור חולים אירוח cytostatics, יש צורך להתבונן כל הזמן: לעשות ביופסיה הכבד, לשלוט על מצב של איברים אחרים. החמרה של פסוריאזיס עם טיפול כזה בכל פעם שזה יהיה יותר וחמור יותר. בסופו של דבר, זה מוביל לדור של צורות כבדות של פסוריאזיס, לנכות ואפילו מוות. כפי שאתה מבין, זו לא הדרך שבה דרמטולוג ילדים צריך ללכת.

כלומר, מן הטיפול יכול רק להיות יותר גרוע?

ברור שלא. עד כה, תרופות הורמונליות חיצוניות נחשבות היעילות ביותר. חברות רבות מפתחות משחות עדינות, פחות מסוכנות פחות, אבל העיקרון של הפעולה שלהם נשאר זהה - הצטברות של כלי. ואיך אתה מבין, פעמים הצטמצמות הכלים – תאי עור מופתעת להאכיל. עם זאת, תרופות הורמונליות לתת מסה של תופעות לוואי, כך הרופא צריך לחשוב מאה פעמים לפני מינוי אותם לילד.

לדעתי, תכשירי הצמח לשימוש חיצוני הם מאוד מבטיחים. נכון, לגרום להם מספיק קשה. יש מעט ידע מדעי, תצפית ואינטואיציה חשובה. יש פרופסורים רבים שקראים הרצאות יפות, אבל הם לא יכולים לטפל באנשים. במקביל, יש אנשים, ללא חינוך, להתמודד עם המחלה. הכרתי סבא אחד - הוא גר בסיביר - מי הוא עצמו נרפא מפסוריאזיס. הוא ציין את מהלך המחלה ויצר עשבי תיבול ושמחה חרסית לבנה, שעזרה לו ואנשים רבים מאותו אזור.

הרפואה היא מדע, ומרפא - אמנות

למה הרופאים המודרניים לא רוצים לבחור את הנתיב של הבכור כבוד?

כדי ליצור הכנה טבעית מחומרי גלם טבעיים, יש צורך לקחת בחשבון את מהלך המחלה. אותו ג'ל בקושי יכול לשמש בהופעה של פסוריאזיס ובחריפה שלה. לפחות לשיקולים של עיקרון דרמטולוגי חשוב «נרגז לא סדיר». ואז, כאשר העור ניקה, שמירה על מצבו הרגיל גם צריך להיות במיוחד. כדי ליישם בייצור של סבא, סודות צריך להיות ניטור בזהירות על איכות הזינה. אחרי הכל, נניח קמומיל שהגדיר בקיץ שעבר, וקמומיל שסבל מבצורת של השנה הוא שני צמחים שונים.

בארה"ב, ביקרתי במטע לטיפוח של צמחי מרפא. היו שמרו על מצב מתמיד של הקרקע, הטמפרטורה חלקה, לחות יציבה, וכן הלאה. רק אז אתה יכול להיות בטוח שאתה יגדל בדיוק את מה שאתה מצפה.

למרות קשיים אלה, אני מאמין שזה משחות ומתחם משילובים של משחות ושמנים מחומרי גלם טבעיים - הכיוון המבטיח ביותר בטיפול בפסוריאזיס של ילדים. הם לא נותנים סיבוכים, וזה החוק הרפואי העיקרי – «אל תפגע».

אנחנו בבית החולים הקליני של הילדים הרוסי טופלו ב -30 אנשים עם אמצעים טבעיים – ומרוצה מאוד מהתוצאה. ילד אחד שלא יכול עוד ללכת, הצליח לנקות את העור במשך תשעה ימים! אנו מתכננים להרחיב את החוויה הקלינית על השימוש בהכנות צמחיות.

ניקולי גברילוביץ ', כמה אמיתי לכל ילד חולה בפסוריאזיס, לקבל עזרה מוכשרת של רופא עור?

למרבה הצער, פסוריאזיס היא בעיה עבור כל רופא, אפילו את ההסמכה הגבוהה ביותר. כל אחד מאיתנו – הגישה שלך לבעיה, תוכניות הטיפול המצטברות שלך. אומרים שהוא טוב יותר - קשה. אנחנו מנסים לקחת רק את המקרים הקשים ביותר בבית החולים הקליני של הילדים הרוסית. כלומר, ילדים שכבר טיפלו - המום. הם מגיעים אלינו כאשר נראה כי אין מוצא. ואנו פועלים על העיקרון של נציב קלוצ'קוב: רוסיה הגדולה, ושום מקום לסגת. אם אנחנו לא עוזרים, אף אחד לא יעזור.

אנחנו צריכים לבטל את המסה של תרופות שמוננות רופאים אחרים. במיוחד הורמונים סטרואידים. רופאים על הפריפריה לרשום אותם מחוסר תקווה ואינם יודעים כי ילדים להתרגל הורמונים קל יותר ומבוגרים מהר יותר. ואת ביטול הטיפול הזה מתבצע קשה מאוד.

הרבה אנשים «שולם» הרופאים כמעט מעוצבים בעיוורון הכי מגעיל, מנקודת המבט שלי, שיטות של הרפואה המערבית. כעמית אמריקאי אחד על המטופל סיפר לי: «ביטוח זול הוא הבעיה שלו». הייתי מאוד זועם על ידי nravami «מערב פרוע», ואז ראיתי את זה ברוסיה רופאים רבים מנסים למכור שירות חולה או הכנה של יקר יותר ולא ממש לחשוב על הסיבוכים האפשריים ואת ההשלכות שאני ברשימה, אם כבר מדברים על ציטוסטטיקה והורמונים.

כל המקרים של מוות בפסוריאזיס הם התוצאות של טיפול לא תקין. פסוריאזיס עצמו יכול לשתק אדם, לעשות את זה מושבת, אבל לא לשלול.

חשוב מאוד שההורים בזמננו אינם קנו בהבטחות קידום מכירות יפה, ואמין בדאגותיהם של ילדיהם של דרמטולוגים מקצועיים שמכירים את כל הניואנסים של פסוריאזיס בילדות. אז תאמינו לי, יהיה טוב יותר ובטוח יותר.