עקרונות האבחון של קוליק מעיים

• עידן הילד שבו הופיע קוליק בפעם הראשונה
• מה הם הביטויים של קוליק, מהו התדירות שלה ואת משך הזמן
• מהו אופי השרפרף
• מהו עלייה במשקל

ההתקפים של קוליק מעיים, שהחל בגיל 3 שבועות של חיים ומתבטאים עם בוכה צווחנית, נפיחות ואת העצמה הגולמית, והחברה הבת של הסימפטומים העיקריים לאחר פונקציונלי של גזים או צואה, הם פונקציונליים. יו"ר, ככלל, לא השתנה, ואת המשקל עלייה במסה הגוף מתאים לגיל של הילד. במקרה זה, אם הקוליק אינו מסומן מדי יום, ומשךיו לא יעלה על 4 שעות, תוכל להתחיל בטיפול מבלי לבצע בדיקה נוספת.

קוליק המעי מאופיין בזרימה ארוכה, חידוש כאב לאחר גזים וצואה, שינויים בכיסא של הילד (נוזלי, תכופים או להיפך, נדיר, מכיל זיהומים או יש צבע או ריח שונה), עז או לא מספיק עלייה במשקל הגוף דורש בדיקה נוספת. אינדיקציה לביצוע אבחון הבהרה יותר היא התרחשות של קוליק בגיל מוקדם יותר או ילד מעל 3-4 חודשים של חיים. בדיקה נוספת כוללת את שיטות המחקר הבאות:

• מחקר קפרולוגי CALA (2-3 קיפול)
• קביעת תוכן הפחמימות בצואה
• זריעת קאלה על קבוצת פתוגנים של דלקות מעיים
• זריעה צואה על דיסבקטריזה

נתונים שהושגו כתוצאה מהסקר, עם הרבה הסתברות, מניחים תסמונת אולבאסופה, הנגרמת על ידי חוסר לקטאז, אלרגיות מזון, חוסר סובלנות גלוטן, סובלנות, זיהומים מעיים חריפים או דיסבקוחים, ולכן להפריך את ההנחות הללו ולאבחן קוליק מעי פונקציונלי.

אבחון של קוליק מעיים עם אי ספיקת לקטאז

תוכן פחמימות מוגבר בקיל ב 2-3 או יותר פעמים לעומת הנורמה והאינדיקציה בהיסטוריה על סובלנות גרועה של חלב ומוצרי חלב בני משפחה אחרים עשויים להעיד לטובת אבחון של חוסר לקטאז. יש לזכור כי עם האור, מה שנקרא נמחק, צורות של אנזימפטיה תורשתית זו (והם נמצאים לעתים קרובות ביותר) אופי של הכיסא לא משתנה במשך זמן רב, ואת המשקל עלייה נשאר משביע רצון כמעט רק ביטוי של המחלה היא קוליק מעיים. במיוחד מאז גיל הילד שבו מחסור לקטאז בא לידי ביטוי, בערך מתאים לעידן של ילדים עם מעיין פונקציונלי קוליק. אבחנה אמינה יותר של אי ספיקת לקטאז אפשרי רק בתנאים של סניפים מיוחדים, שכן היא דורשת דגימות לטעינה לקטוז עם קביעת רמת הגלוקוז והגלקטוז בדם של הילד.

מעיין קוליק הקשורים חוסר סובלנות לחלבונים של חלב פרה, מופיע לאחר כניסתה של תערובות חלב. במחקר קופרולוגי של צואה, תערובת של כמות קטנה של ריר, אלמנטים אחידים בודדים של דם (נויטרופילים, לימפוציטים, eosinophils), עלייה קלה בחומצות שומן. אישור האבחון הוא זיהוי של נוגדנים גבוהים לחלבונים של חלב פרה בדם של הילד, שהוא הוכחה לחוסר סובלנות.

אבחון באיפוסות גלוטן

אי ספיקת גלוטן (מחלת צליאק), פיברוזיס מתבטאת בכך שהקוליק המעי מתפתח לאחר הודאה לגישה של הילד, לא.-. לא מוקדם יותר מ 4-6 חודשים של החיים. זה גם אופייני של הופעתו של כיסא שופע ושקט ושקט ועלייה משמעותית במספר חומצות שומן ושומנים נייטרליים ב coprogram. במקרה זה, הילד צריך להישלח לבדיקה נוספת למחלקה מיוחדת.

אבחון עם enterocolites

Enterocolitis הם לעתים קרובות אחד הגורמים של קוליק מעיים, הנגרמת על ידי נגע דלקתית של הממברנות הריריות המעי של מיקרופולורה פתוגנית מותנה. תבוסת מעיים כזו מתפתחת אצל ילדים בשבועות הראשונים של החיים עקב דיסביזה חמורה חמורה. יותר מזה נקראת טיפול אנטיבקטריאלי, תזונה חלקית או מלאה, האכלה מלאכותית מהשבוע הראשון של החיים, שהייה ארוכה של הילד בבית החולים. הרכבה פיתוח של Enterocolites כאלה הועבר היפוקסיה perinatal ו prematury.

בדרך כלל Enterocolites להמשיך בצורה של disrgi חד כרוני. הכיסא הוא במהירות בינונית, הידוק, לעתים רחוקות - הקאות. קאל עם תערובת של ריר, ירק, גושים. לא מספיק במשקל. מאופיינת סימפטומים מבוטא של קוליק מעיים. ב Coprogram יש תערובת משמעותית של ריר, leukocytes, לפעמים הצטברות שלהם, עשוי להיות erythrocytes יחיד, עלייה מתונה בכמות חומצות שומן, שומנים נייטרלי, עמילן. כאשר לומדים את התוכן של פחמימות בצואה, זה בדרך כלל גדל, אבל מעט. המחקר של בניוקנוזה של צואה (מה שנקרא המחקר על דיסבקבקויות), ואם יש צורך, סורולוגי (אימונולוגי) בלימודים בסרום זוג על נוגדנים לפתוגנים או קביעת פתוגנים, כולל תגובה של שרשרת פולימראז, מאפשר לך לחדד את האבחנה.