ברחבי העולם, עשרות מיליוני אנשים סובלים מאי ספיקת לב, ומספר החולים עם אבחנה כזו מגדילה מדי שנה.
תוֹכֶן
אִי סְפִיקַת הַלֵב
הפונקציה העיקרית של הלב היא אספקת חמצן ותזונתיים
אלמנטים של כל האיברים והרקמות של הגוף, כמו גם הסרת מוצרים
הפעילות החיונית שלהם. תלוי אם אנחנו מנוח או לעבוד באופן פעיל,
הגוף דורש כמות שונה של דם. לקבלת אבטחה נאותה
הצרכים של הגוף הוא תדירות וכוח של קיצורים לב, כמו גם את הגודל
לומן של כלי יכול להשתנות באופן משמעותי.
אִבחוּן «אִי סְפִיקַת הַלֵב» פירושו שהלב נעצר
מספיק אספקת רקמות ואיברים עם חמצן וחומרים מזינים.
המחלה בדרך כלל יש קורס כרוני, והחולה יכול שנים רבות
לחיות איתו לפני האבחנה.
מה הם הגורמים של אי ספיקת לב?
רוב
סיבה של אי ספיקת לב היא הצמצום של העורקים,
שרירי הלב של חמצן. למרות מחלות וסקולריות לפתח
בגיל צעיר יחסית, ביטוי של אי ספיקת לב עומדים
נצפתה לרוב בקרב הקשישים. על פי הסטטיסטיקה בקרב אנשים מבוגרים
70 שנים, 10 מתוך 1,000 חולים מאובחנים עם אי ספיקת לב.
המחלה נפוצה יותר אצל נשים, לא.ל. לגברים יש אחוז תמותה גבוה
ישירות ממחלות של כלי (אוטם שריר הלב) לפני
הם יתפתחו באי ספיקת לב. גורמים אחרים שגורמים
הפיתוח של מחלה זו הוא לחץ דם, אלכוהוליים ונרקוטיים
תלות, שינויים במבנה של שסתומי לב, הפרעות הורמונליות
(לדוגמה, hyperthyroidism - overpowering בלוטת התריס), זיהומיות
דלקת של שריר הלב (myocardits) ואחרים.
תסמינים של המחלה
בהתאם לאופי של המחלה להבחין עם חריפה כרונית
Appuפי Cardic. ביטויים של המחלה מאטים מהירות
זרימת דם כללית, הפחתת כמות הדם הנפלטת הלב,
לחץ מוגבר בתאי לב, הצטברות של דם מיותר,
שבו הלב אינו מתמודד במה שנקרא «מַחסָן» -
רגליים וורידים בבטן. חולשה ועייפות מהירה הם הראשונים
תסמינים של אי ספיקת לב.
בקשר עם חוסר היכולת של הלב כדי להתמודד עם נפח כולו של מחזור
דם, נוזל עודף מן הדם מצטבר באיברים שונים
ורקמות הגוף, ככלל, ברגל, קוויאר, ירכיים, בטן ובכבד.
כתוצאה מהגידול בלחץ והצטברות של נוזלים בריאות ניתן לצפות
תופעה כזו כמו שיגור או שיבוש נשימה. בדרך כלל חמצן בקלות
עובר מן הנשים העשירים של בד הריאות לתוך הדם הכולל, עם זאת
כאשר הנוזל מצטבר בריאות, אשר נצפתה באי ספיקת לב,
חמצן אינו חודר לגמרי לנשים. ריכוז חמצן נמוך
בדם מגרה את הגידול בנשימה. לעתים קרובות חולים מתעוררים על ידי
לילות מתקפות חנוקים.
לדוגמה, נשיא אמריקאי רוזוולט, שסבל מאי ספיקת לב
במשך זמן רב ישנתי לשבת בכיסא בגלל בעיות עם פגיעה בנשימה.
התשואה של נוזל מן הדם בדים בדים ואיברים יכול לעורר
לא רק בעיות נשימה והפרעות שינה. חולים מוסיפים בחדות
במשקל בשל נפיחות של בדים רכים בתחום הרגליים, שוקה, ירכיים, לפעמים
ובבטן. הארג'רס מרגישים בבירור כאשר נלחצים באצבע פנימה
המקומות האלו.
במקרים חמורים במיוחד, הנוזל יכול לצבור בתוך חלל הבטן.
יש מדינה מסוכנת - מיימת. בדרך כלל מיימת היא סיבוך
הושק אי ספיקת לב.
כאשר כמות מסוימת של נוזל מן הדם הולך לתוך הריאות,
יש מדינה המאופיינת במונח «בצקת ריאות».
העלאת הריאות נמצאת לעתים קרובות בכישלון הלב הנוכחי כרוני
ולוהת ורוד, ריץ דם עם שיעול.
אי ספיקה של אספקת הדם יש השפעה על כל האיברים
מערכות גוף האדם. ממערכת העצבים המרכזית,
במיוחד בחולים קשישים, ניתן לצפות ירידה בפונקציה הנפשית.
אבחון אי ספיקת לב
עם סטטוסקופ, הרופא מקשיב לקולות חריגים בריאות הנובעות
בשל נוכחות של נוזל ב Alveola. נוכחות של נוזל באחד
שדה נוסף של הגוף יכול גם להיות מזוהה באמצעות רנטגן.
הרופא מקשיב לרעש בלב, מתברר בעת מילוי ופליטות
דם, כמו גם בעת עבודה עם שסתומי לב.
היווצרות של איברים (ציאנוזה), לעתים קרובות מלווה צמרמורת, מעיד
על ריכוז לא מספיק של חמצן בדם הוא אבחון חשוב
סימן של אי ספיקת לב.
בצקת הגפיים מאובחנות בעת לחיצה על ידי אצבע. הערות
הזמן הנדרש להחלקת אזור הדחיסה.
כדי להעריך את הפרמטרים הלב, טכניקות כאלה משמשים echocardiogram
ו radionuclide cardiogram.
כאשר צנתור הלב, צינור דק נכנס דרך וריד או עורק
ישירות לתוך שריר הלב. הליך זה מאפשר לך למדוד
לחץ בצלבי לב ולחשוף את המיקום של שעון הדם.
ElectroCardiogram (ECG) מאפשר לך להעריך באופן גרפי את השינויים בשינוי גודל
ואת קצב הלב. בנוסף, באמצעות ECG אתה יכול לראות כמה יעיל
תרפיה סמים.
מה הם הכוחות המגן של הגוף כדי לחימה כישלון?
במקרים שבהם האיבר או המערכת של הגוף אינו מסוגל להתמודד
עם הפונקציות שלהם, מנגנוני מגן ואיברים אחרים או
מערכות להשתתף בפתרון הבעיה. אותו הדבר הוא ציין
ובמקרה של אי ספיקת לב.
ראשית, ישנם שינויים משריר הלב. מצלמות לב
להגדיל את גודל ועבודה עם כוח גדול יותר
הדם הגיע לאורגנים וברקמות.
שנית, תדירות קצב הלב עולה.
שלישית, מנגנון פיצוי הוא הושק, הנקרא רנין אנגיוטנסין
מערכת. כאשר כמות הדם הנפלטת הלב מופחתת
פחות חמצן זורם לאיברים פנימיים, הכליות מתחילות מיד
ייצור הורמון - רנין, המאפשר לך לעכב מלח ומים,
שהופקדו עם שתן, ולהחזיר אותם לתוך זרם הדם. זה מוביל לעלייה
נפח של הדם במחזור ולגביר את הלחץ. הגוף צריך להיות
אני בטוח כי כמות מספקת של חמצן הולך למוח ועוד
איברים חיוניים. מנגנון מפצה זה, עם זאת, הוא יעיל
רק בשלבים המוקדמים של המחלה. הלב אינו מסוגל
במשך שנים רבות לעבוד במצב מחוזק בתנאים של לחץ גבוה.
טיפול באי ספיקת לב
הטיפול הטוב ביותר של אי ספיקת לב הוא מניעה שלה
כולל טיפול של לחץ דם עורקי, מניעה
טרשת עורקים, אורח חיים בריא, תרגיל ודיאטה (ב
קודם כל, מגבלת מלח).
טיפול תרופתי של אי ספיקת לב, כגון
תכשירים: משתנים, גליקוזידים לב, vasodilators
(חנקות), חוסמי ערוץ סידן, חוסמי ביתא ועוד. במיוחד
מקרים כבדים ניהלו טיפול כירורגי.
משתנים משמשים שנות ה -50 של המאה ה -20. העזרה ההכנות
עבודה לב, מגרה את הפרשת עודף מלח ומים עם שתן. כתוצאה
נפח של דם מחזור דם, לחץ דם יורד,
זרימת דם קלה.
החשוב ביותר בכשל הלב הוא קבוצה של תרופות,
נגזרות של צמחי הסופריסט או «Glycosides הלב».
חומרים מרפא אלה התגלו לראשונה במאה ה -18 והם נמצאים בשימוש נרחב
עד היום הזה. גליקוזידים לבבים משפיעים על תהליכים מטבוליים פנימיים
בתוך תאי הלב, להגדיל את כוחו של קיצורים לב. הודות ל
אספקת הדם לאיברים הפנימיים משופרת באופן משמעותי.
לאחרונה, חדשים חדשים מוחלים על הטיפול של אי ספיקת לב
שיעורים של תרופות, כגון vasodilators (vasodilators).
תרופות אלה משפיעות בעיקר לעורקים פריפריאליים, מגרה
הרחבתם. כתוצאה מכך, בשל ההנחיות של זרם הדם על ידי כלי,
משפר את העבודה של הלב. חנקות כוללות vasodilators,
חוסמי אנזים אנגיוטנסין, חוסמי ערוץ סידן.
במקרים חירום מתבצעת התערבות כירורגית, שהיא במיוחד
יש צורך כאשר חסר נגרם על ידי הפרות של הלב
שסתומים.
יש מצבים שבהם הדרך היחידה להציל את החיים לחולה
היא השתלת לב.
תחזיות
מוערך כ -50% מהחולים עם אבחנה של אי ספיקת לב,
לחיות עם מחלה זו במשך יותר מ 5 שנים. עם זאת, תחזיות עבור כל אדם
החולה תלוי בחומרת המחלות של המחלה,
גיל, יעילות תרפיה, סגנון חיים ועוד. יַחַס
מחלה זו רודפת את המטרות הבאות: שיפור העבודה של השמאל
לבבות מוזהבים, מוגבלות ושיפור איכות
חיי המטופל.
טיפול באי ספיקת לב, החלה בשלבים המוקדמים ביותר, באופן משמעותי
משפר את תחזית חיי החולה.
