האם אפשר להיות בריא לאחר התקף לב? שאלה זו שואלת לעצמו כל אדם שהלב שלו כבר נתן כישלון. כיצד למנוע סיבוכים וחמרות של אוטם שריר הלב, איך לבנות את החיים שלך כך שהתקפה מחדש לא קורה?
תוֹכֶן
מספרת לרופא למדעי הרפואה, פרופסור, ראש המחלקה
שיקום ומניעה משנית של מחלות לב וכלי דם
Gnitive רפואה מונעת של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית דוד מירוביץ 'ארונוב.
מה הופך C
לב אחרי התקף לב?
אחרי אוטם שריר הלב בשריר הלב, הצלקת נשארת, כך
פונקציית לב חלקית אבודה. כמו כן, הגורם של אוטם שריר הלב
- טרשת עורקים של כלי הדם - נשאר, יתר על כן, אולי
בהדרגה, ולפעמים ובמהירות התקדמות.
כל הגורמים האלה אומרים
זה, למרבה הצער, כדי להיות בריא לאחר התקף לב
בלתי אפשרי. אבל זה לא אומר שזה לא הכרחי כדי לטפל שלך
בְּרִיאוּת. המשימה של אדם היא לעשות את זה כמעט
ובכן, כלומר, איכות החיים זה יספק. 80% מהחולים עם
התנהגות נכונה, טיפול ושיקום.
לדוגמה,
אם אדם להפסיק לעשן, מגביל אלכוהול, רכבות
תוכנית מתונה, בקפידה מקבלת תרופות שנקבעו, לאחר מכן
טוב היטב להיות מסופק.
כמובן, אתה צריך לעקוב אחר כללים, אבל זה לא כל כך קשה
- הם רצויים לבצע אף אחד, לא רק אלה שהיו להם
אָטוּם. אם הועברה אל הלב בקשר עם ה- IBS, אם כן
חודש וחצי אחרי זה (אם הפעולה חלפה בהצלחה והגוף
עובד יציב) אתה יכול לחזור למקרים רגילים, עבודה.
לֹא
לשכוח כי ברגע שיש לך כבר סיכלתי, ואתה צריך להתאים את שלך
הרגלים כך סיבוכים לא מופיעים וכל קרה יותר את השני
אָטוּם.
שישה צעדים בדרך להישרדות
שלב 1. אתה חייב לקחת תרופות שמוננות על ידי הרופא.
תירוצים כמו «יהיה טוב יותר - אני אפסיק לשתות טבליות», «אני מפחדת פגע
מן התרופות יהיה גדול יותר טוב», «אני לא רוצה להתרגל לסמים»
ו T. Ns. לא מקובל. אנחנו מדברים על חיים ומוות. קח תרופות
צורך מיותר. החששות שלך הם חסרי שחר.
יתר על כך,
הפסקה עצמאית של קבלת פנים או שינוי של התרופה עשוי להיות
מסוכן - מה שנקרא «תופעה לבטל». מְעוּצָב
ההכנות לפעול אסטרטגית, לא. -. למנוע עוד
התקדמות מחלות הנובעות אחרי אוטם שריר הלב:
אספירין מפחית את קרישת הדם; סטטינים מנרמל את הרמה
כולסטרול ב KROב ו; ההכנות מעמיד פנים לחץ דם עורקי,
להפחית את גודל החדר השמאלי, אשר באופן טבעי עולה
לאחר אוטם שריר הלב, עם מחלה hypertensive.
ישנם 4 ציונים של תרופות להפחית את רמת השומנים ב
דם ויש להם פעולה אנטיקה: הכנות ניקוטינית
שחרור איטי חומצות, חומצות מרה, fibrates
וסטטינים. האחרון נחשבים אמין ויעיל ביותר.
הסיבוך המסוכן ביותר של סטטינים הוא נזק שריר מערכתית -
קורה בערך במקרה אחד מכמה מאות אלף, אבל ב
רוסיה לא נצפתה.
יש לנו רשום את הסטטינים הבאים במדינה שלנו: Lovastatin,
Simvastatin, hynustatin, fluvastatin ו atorvastatin. אחד או שניים
טבליות ביום של תרופות כאלה מספיק כדי להפחית את הרמה «עני» כולסטרול בדם.
לשאלה, האם התרופה כל החיים יצטרכו לקחת, קשה
תשובה חד משמעית. אין תצפיות כאלה. להגדיר ב
5-6 שנים - מונח כזה נדרש כדי להתבטא באופן מלא את האפקטיביות
תרופות (עלייה בקוטר העורק, הפסקת התקדמות
טרשת עורקים). אבל כמה תוצאות מופיעות לפני.
לדוגמה,
אמנם עם טרשת עורקים של כלי הדם, חדירות של עורק מושפע
עולה לאחר 3-4 שנים מתחילת הטיפול, אך לאחר חודשיים
הודאה של סטטינים משופרת על ידי זרם הדם לשריר הלב, הוא מדוכא
Thrombatorm, למנוע כמה סוגים של הפרעות קצב
לבבות.
שלב 2. להילחם טרשת עורקים של העורקים של הלב ואת הראש
מוֹחַ - זוהי הגורם העיקרי להתקפי לב, משיכות ותמותה. ל
זה יצטרך לשקול מחדש את מערכת הכוח שלך. עם טרשת עורקים ב
העורקים מופיעים עודף של חומר שומן (כולסטרול). באופן הדרגתי
לוחות שומן מגדילה וחפיפה גישה ללב, מוח
ואורגנים אחרים. היא יכולה להיות מודלקת, oulcerate. אם קרה
Balax הפסקה, טרומבוס נוצר במקום הזה, אשר יכול חופפים
עוֹרֶק.
אצל אנשים שעברו אוטם או שבץ בשל פקקת
Demiasters חלק השרירים של הלב או המוח. במקום ללא לאות
שרירי עבודה בהדרגה לגדל רקמות חיבור, להרכיב
צַלֶקֶת. לב כזה, כמובן, הוא נחות כוח בריא
סיבולת.
בהדרגה, חלק בריא של השרירים של הלב לוקח
את הפונקציה של החלק המושפע, אבל זה יכול להחליש את עצמה. מכאן
כשל לב, הפרעות קצב. כוחות מגן מדי
עבודה, לשלוט על מערכת הלב וכלי הדם, להפחית
השלכות של המחלה. אבל הם זקוקים לעזרתך - ללא סמים
ניטור עצמי לא יכול לעשות.
הפחת את כולסטרול בדם. היפרהולטרולמיה (IT
רמה מוגברת) - הסיבה העיקרית של טרשת עורקים הנ"ל.
זה במידה רבה תורם מזון עשיר כולסטרול (קוויאר דגים,
חלמון ביצה, כבד, כליות, מוח) וחומצות שומן רוויות
(מוצרי חלב, שומן בבעלי חיים).
כפי שאתה יודע, כולסטרול קורה «רַע» ו «טוֹב». כאשר רמה «עני» כולסטרול גדל או
זה נשאר ללא שינוי, אבל הרמה מצטמצמת «טוֹב» רמות כולסטרול -
יש מחלה. בניגוד לכולסטרול המסכן «טוב אנחנו לא
אנחנו יכולים לקבל עם מזון. הוא מיוצר בגוף מתי
אימון גופני שיטתי ומתון.
ריכוזו של ה- IT
מגדילה לא יותר מ 60-70 גרם ליום של משקאות אלכוהוליים חזקים
או 1 כוסות יין טבעי יבש. אבל לא עוד! אִינטֶנסִיבִי
העומס הפיזי ועודף של קצב האלכוהול יביאו את השפעת ההפך -
לְהַשְׁלִים «טוֹב» רמות כולסטרול.
רכישת ניתוח קבוע, בצע את רמת הכולסטרול. אֲפִילוּ
עלייה משמעותית ביותר (מעט מאוד) עניינים. זה
כבר סיבה לפעולה, אתה צריך להפחית מיד את הכולסטרול לנורמלי.
שלב 3. לשרוף עם יתר לחץ דם. לחץ מוגבר - חזק
גורם הסיכון של טרשת עורקים, ולכן עוד אוטם. סַכָּנָה
יתר לחץ דם ובעובדה כי יש סיכון גדול כדי לקבל דימום לתוך המוח
או שבץ המוח. אם יתר לחץ דם משולב עם
טרשת עורקים, הסיכון של התקף לב ועוד עולה CVD ב 5
פַּעַם. מהירויות בלחץ גבוה למעלה טרשת עורקים, משפרת אותו
תורם להופעתם של סיבוכים.
כיום, כל יתר עם טיפול נאות בשלב הראשוני
כשלישית החולים מובילה להחלמה מלאה. ב
מקרים אחרים, ציות להמלצות יכול למנוע אפילו
לגרום לפיתוח הפוך של שינויים פתולוגיים.
הבעיה היא שחולים רבים אינם חשודים במחלתם, ו
חלק נוסף של החולים יודע עליו, אבל מעדיף לא לטפל גם
לשנות את תוכנית הטיפול לפי שיקול דעתה (להפחית את המינון של תרופות,
לארגן הפסקות בטיפול, החלף את התרופה).
הרופאים רואים בזה
תמימות רגילה ותקווה ריקה. יתר לחץ דם יש
רכוש מתקדמת כל הזמן, כך לדחות «למועד מאוחר יותר» אֶפֶס
בריאות לא שווה את זה.
בנוסף לרפואה תרופתי, חלום חשוב מאוד לפחות 7-8 שעות ב
יום, נסו למנוע תסיסה מיותרת, פסיכו-רגשית
מתח.
שלב 4. לזרוק עישון! Trite, אולי לחשוב כל מי
קרא את הביטוי הזה. אף אחד לא טוען, אבל אחרי כל מה שאתה במודע
להרעיל את הגוף שלך, גם נשאר עובדה. ולוודא זאת
האוטם לא קרה, תשוקה לסיגריה שיחקה. ו
אם אתה ממשיך בעקשנות, אז אתה נשאר המתמודד הראשון
אוטם ועשרה מחלות מסוכנות יותר בכמה
סיבות:
- התוכן של שומני הדם במעשנים גבוה יותר מאשר ללא עישון (וזה נתיב ישיר לטרשת עורקים);
- כאשר עישון, זמן קרישת הדם מואץ על ידי 15-26%, אשר מוביל להיווצרות של thrombov;
- היא הוקמה כי ניקוטין יש נכס כדי לגרום יתר לחץ דם, יש גם סיכון לפתח טרשת טבק של כלי שיט.
אז עישון - «דרך מושלמת» קציר עצמך: כל כך הרבה
גורמי סיכון באחד. פרופסור ל 'מצטיינים. ו. Fogelson איכשהו
אמר: «מחצית מהחולים להפסיק לעשן לאחר התקף הלב הראשון, ו
את השאר - אחרי השני». למרבה הצער, אתה צריך להוסיף: «... אם הם
לִשְׂרוֹד».
שוב, מיתוסים רבים מחוברים לעישון. לדוגמה, זה חד
פריקת עישון מזיקה לגוף. זה מוחלט לא נכון. אוֹ:
מעשנים לשעבר צוברים עודף משקל. אולי אם זה יקרה,
ואז אחרי 6-8 חודשים אתההפעל בגדלים לשעבר. אם תוספת
קילוגרמים עדיין הופיעו, אתה צריך לנוע יותר להגביל
Clirage של מזון.
מכשול נוסף: מי להפסיק לעשן להיות עצבני
עַצבָּנִי. ועם זה אתה יכול להילחם, לקחת בפעם הראשונה
אמצעי הרגעה, מרגיע.
שלב 5. להיפטר השמנת יתר. זהו גם גורם סיכון, על
אשר כתוב ואמר מספיק. בשל השמנת יתר כבר
הלב נחלש על ידי הלב קשה למלא את תפקידיו. לעת עתה
שיטת משקל המבצעת אחת: פעילות גופנית מונה
רופא תלוי במצב של מערכת הלב וכלי הדם, ו
דיאטה malokalorian.
שלב 6. להעביר יותר. תרבות פיזית - אמצעי יעיל
אנטי-טרשת עורקים. אנשים שעושים באופן שיטתי
(30 דקות לפחות שלוש פעמים בשבוע), מצב הדם משופר
אינדיקטורים, מקטין את הנטייה לפקומבוס,
כלי דם קטנים נוספים המזינים את השרירים
לבבות, כולסטרול מנורמל, בהדרגה «סֶפֶק» גריז
Blyakh.
בהיפודמה, להיפך, הוא אינו משלים את הפיצול
שומנים וכולסטרול, הם נדחים על קירות העורקים, גרימת ו
שפר טרשת עורקים.
אם אתה מעורב באופן פעיל בהתקף הלב, אז העומס יהיה
להפחית באופן משמעותי. הבעיה הגדולה ביותר בשחקני טניס
שחקני פוטבול. הם תמיד יש טוען לא צפוי, לעתים קרובות שם
מופרז, כדי לוותר עליהם כמעט בלתי אפשריים.
לכן, לאחר
אוטם שריר הלב כזה לא מומלץ כי הם יכולים
תהיה מסוכן. קנאות מוגזמת בחינוך הגופני יכולה לעורר
אנגינה, התקף לב חוזר, משבר יתר לחץ דם.
באשר למרכזי כושר מודרניים, הם בעיקר
מציע שרירים ולא מתאימים לחולים עם
מחלת לב. אם לא הרמת תוכנית אישית ולא
לקח בחשבון את עצתו של הרופא, עדיף לא לסכן את בריאותם.
אזהרה מיוחדת על פעילות גופנית אני רוצה להקדיש
סאטים וגננים. גנים טהורים - רוסית טהורה
תכונה, לעתים קרובות כל כך פוגשת «התקף לב על» אוֹ «מחלת גן». פעילות גופנית שימושית היא לא
שֵׁם. באתרים פועלים בעיקר אנשים מבוגרים יותר, לעתים קרובות -
אנשים בעלי מוגבלויות.
ברור כי לעתים קרובות הקוטג 'הוא הקורמלי
משפחות. אבל העיבוד של כדור הארץ הוא עבודה פיזית קשה מאוד, עם
אשר מבוצעות על ידי פעולות התווית לחלוטין, כולל
בנייה ותיקון עבודה כאשר הכבידה הגדולה.
W
אנשים חולים יכולים להוביל לתקוף אנגינה (ולכן
אתה תמיד צריך להיות nitroglycerin כדי להסיר את ההתקפה). אולי
לפתח משברים hypertensive כבד לפעמים סוף
שבץ. במקרים הקשים ביותר, הלב AST מתפתחאמא ואם
לא יהיה בעזרה בזמן, אדם יכול למות.
אם אתה לא להימנע מעבודה, לפעול בקפידה, לאט. כל אחד
20-30 דקות לעשות שובר. לא לשים את עצמך את המשימה לבצע
כמות מסוימת של עבודה. לעשות כמה שמתברר, ו
לא כמו שאתה רוצה.
למה התקף הלב השני קורה?
התקף הלב השני מתרחש ב 10-20% מהחולים. זה קשור לתואר
שינויים כל כך חזקים כי הם מספיקים עבור השני על
התקף הלב השלישי, במיוחד אם ההמלצות הדרושות לא נפגשו.
ההסתברות של תקרית חדשה תלויה בגורמים רבים: לחץ דם,
נטייה תורשתית, תזונה לא תקינה, עודף
משקל, עומס נפשי ונפשי. גברים במובן הזה יותר
פגיעים מנשים.
התקפי לב חוזרים קורים, כי אנחנו עדיין לא
יש תוכנית המדינה למניעת מחלות משניות
(שמטרתו לעצור את התקדמות המחלות הקיימות).
האפקטיביות של תוכניות אלה עולה על כל הציפיות.
לדוגמה, ב
ארה"ב, שם הבעיה של CVD בתשומת לב לפני 40 שנה, על זה
תמותת הזמן הופחתה ב -50%, בפינלנד הודות לתוכניות
מניעה משנית - ב -60%.
ברוסיה ובתמותה היום
לעומת מדינות אירופה וארצות הברית 3 פעמים גבוה יותר. יש לנו גבר
סבלו מתקתק לב וחושב שהוא כבר לא מאוים. לא
הרופאים אומרים שאתה צריך לציית למרשמים, משטר התרופות,
לפני רבים, זה לא מגיע למשמעות של אמר. בנוסף, השיחה עם השתתפות
רופא בדרך כלל מגיע לשיחה במשך 1-2 דקות, אשר
לגמרי שום דבר לא מחייב.
עד כה, תוכניות המניעה מתפתחות רק.
לקבל וליישם אותם, קרנות ניכרות ושעה. ביי
זה הולך, אנשים ממשיכים לפגוע. אבל עכשיו אתה בעצמך יכול
למנוע השלכות חמורות של התקף לב ולשפר את שלהם
סקס עצמי.
גורמי סיכון לאינטקט
- כולסטרול בדם גבוה;
- לַחַץ יֶתֶר;
- לעשן;
- נטייה תורשתית למחלות לב וכלי דם;
- פעילות גופנית נמוכה;
- הַשׁמָנָה.
אם העברת התקף לב, שואפים להבטיח זאת
- כולסטרול בדם לא יעלה על הנורמה,
- לחץ דם היה מתחת לרמה 140 לכל 90 מ"מ RT. אומנות.,
- לא הוספת במשקל אם היא עולה על הנורמה - מופחתת,
- היה לך חומרה שיטתית או מתונה לחומרה פיזית לפחות 3 פעמים בשבוע, אתה לא עשן.
הנורמה של המגדל המשותף
- עבור אנשים בריאים - פחות מ 200 מ"ג / DL (5.2 mmol / g),
-
עבור אנשים בריאים שיש 2 ויותר גורם סיכון
(לדוגמה, רצפת זכר ועישון, נקבה חצי שנה מבוגר) - פחות
160 מ"ג / DL (4 MMOL / L),
- עבור ihd חולים (אנגינה, cardiosclerosis, אוטם שריר הלב) - פחות מ 130 מ"ג / DL (3.4 MMOL / L).
דיאטה נגד מטרוסקלארי
דיאטה זו נדרשת על מנת ברמת הכולסטרול ושאר שומנים
הדם נמשך מתחת לנורמלי - חשוב כדי לא
התקדמות טרשת עורקים של כלי שיט. הטבלה מציינת את המוצרים,
אשר להעלות את הרמה «עני» כולסטרול בדם או להפחית אותו,
כמו גם שימוש אלה אשר הגבלה טובה יותר למינימום.