בדיקת דם משותפת היא אחת משיטות הבדיקה הנפוצות ביותר. שינויים המתרחשים בדם ברוב המקרים אינם ספציפיים, אך מצביעים על השינויים המתרחשים בגוף.
תוֹכֶן
ניתוח דם קליני משותף - הניתוח הנפוץ ביותר, כדי לקחת איזה אדם אחד היוו. בדיקת דם משותפת נמצאת בשימוש נרחב כאחת השיטות החשובות ביותר לבחינה עם רוב המחלות, ובאבחון של מחלות של מערכת היווצרות הדם - ניתנת לתפקיד מוביל. שינויים בדם הם לרוב nonspecific, אבל באותו זמן משקפים שינויים בשל כל הגוף.
בדיקת דם משותפת כוללת:
- מחקר של הרכב כמותי ואיכותי של אלמנטים בדם (תאי דם)
- קביעת מספר, גדלים, צורה של תאי דם אדומים ותוכן המוגלובין
- קביעת המטוקריט (יחס פלזמה בדם ואלמנטים אחידים)
- קביעת המספר הכולל של leukocytes ואת שיעור אחוז של צורות בודדות ביניהם (נוסחה leukocyte)
- קביעת מספר thrombocyte
- ראה מחקר
הרכב התא של הדם של אדם בריא הוא די קבוע. לכן, שינויים שונים בהופעותיו עשויים להיות בעלי ערך אבחוני חשוב. עם כמה תנאים פיזיולוגיים של הגוף, ההרכב האיכותי הכמותי של הדם לעתים קרובות שינויים (הריון, הווסת). עם זאת, תנודות קטנות מתרחשות במהלך היום תחת השפעת צריכת מזון, עבודה לא.Ns. כדי לחסל את ההשפעה של גורמים אלה, הדם לניתוחים חוזרים צריך להילקח באותו זמן ובאותם תנאים.
הכנה מיוחדת למחקר אינה נדרשת. מומלץ לממש דם לבטן ריקה או לפחות 2 שעות לאחר הארוחה האחרונה. תקופת הביצוע: יום אחד.
רק רופא יכול לגמרי לפרש את מבחן הדם הכללי. עם זאת, מסתכל על הניתוח שלך, אתה יכול גם יש מושג כללי על הבריאות שלך.
אינדיקטורים המוגלובין
המוגלובין - המרכיב העיקרי של אריתרוציטים (זרימת דם אדומה של דם), הוא חלבון מורכב המורכב מ- Gemma (ברזל) ו Girlin (חלק חלבון). הפונקציה העיקרית של המוגלובין מורכבת בהעברת חמצן מן הריאות לרקמות, כמו גם בהסרת פחמן דו חמצני (CO2) מהגוף ומסדיר את מצב בסיס חומצה.
צורות פיזיולוגיות של המוגלובין:
- Oxygemoglobin (HBO2) - המתחם של המוגלובין עם חמצן - נוצר, בעיקר בדם עורק ונותן לו צבע ארגמן
- התאושש המוגלובין או Deoxyhemoglobin (HBH) - המוגלובין שנתן רקמות חמצן
- Carboxygemoglobin (HBCO2) - מתחם המוגלובין עם פחמן דו חמצני - נוצר, בעיקר בדם ורידי, אשר, כתוצאה מכך, רוכש צבע דובדבן כהה
סוכנים נורמליים של המוגלובין אצל נשים - 120-140 גרם / L, גברים - 130-160 גרם / L.
רמות המוגלובין מוגברת סיבה:
- מחלות מלווה עלייה במספר erythrocytes (ראשוני erythrocytosis ראשוני)
- עיבוי דם (התייבשות)
- פגמים בלב מולדים, אי ספיקת לב ריאתי
- עישון (חינוך בלתי פעיל פונקציונלי HBCO)
- סיבות פיזיולוגיות (תושבי הרים גבוהים, טייסים לאחר טיסות בגובה רב, מטפסים, לאחר מאמצים פיזיים מוגברת)
כדי להפחית את רמות המוגלובין (אנמיה), להוביל:
- הגדלת ההמוגלובין הפסדים במהלך הדימום - אנמיה hemorrhagic
- הרס גבוה (המוליזה) של תאי דם אדומים - אנמיה המוליטית
- היעדר ברזל הכרחי לסינתזה של המוגלובין, או ויטמינים המעורבים בהיווצרות תאי דם אדומים (בעיקר B12, חומצה פולית) - מחסור ברזל או אנמיה חסימה של B12
- הפרת תאי דם למחלות המטולוגיות ספציפיות - אנמיה hypoplastic, אנמיה תא מגל, Thalassemia
אינדיקטורים erythrocyte במבחן דם כללי
אריתרוציטים - (עגלים אדומים) - אלמנטים אחידים רבים ביותר של דם המכילים המוגלובין הובלת חמצן ופחמן דו חמצני. נוצרים מ reticulocytes כדי לצאת מהם מוח העצם. Erythrocytes בוגרת אינם מכילים גרעינים, יש דיסק דו-כיווני. החיים הממוצעים של תאי דם אדומים - 120 ימים.
אינדיקטורים נורמליים של אריתרוציטים של אדם בריא תלויים ברצפה, אצל נשים - 3.8-5.1, אצל גברים - 4.2-5.6.
שיפור רמת תאי הדם האדומים (erythrocytosis) גורם:
- תאי דם אדומים מוחלטים (עקב מוצרי אריתרוציטים מוגברים) - אריתראמיה או מחלת אונים - אחד הגורמים של לוקמיה כרונית (תא דם אדום ראשוני)
- קרוב משפחה - בשילוב של דם כאשר נפח של פלזמה פוחתת תוך שמירה על מספר erythrocytes
- התייבשות (עודף הזעה, הקאות, שלשולים, כוויות, הגדלת בצקת ואסיפת)
- מתח רגשי
- כָּהֳלִיוּת
- לעשן
- לחץ דם מערכתית
כדי להוריד את רמת erythrocytes (erythrocytopnia), להוביל:
- אובדן דם חד
- אנמיה נדירה של אטיולוגיה אחרת - כתוצאה מחוסר ברזל, חלבון, ויטמינים
- המוליזה
- עלול להתרחש משני עם סוגים שונים של מחלות chichamatologic כרונית
מספר erythrocytes יכול פיזיולוגית מעט ירד לאחר הארוחות, בתקופה שבין 17.00 ו 7.00, כמו גם כאשר לוקחים דם בעמדה של שקר.
הופעה thrombocyte
טסיות (לוחות דם) - תאים קטנים נטולי גרעיני עם קוטר של 2-4 מיקרומטר, את תוחלת החיים של 7-10 ימים. בכלי הדם, טסיות יכולות להיות ממוקמות ליד הקירות ובדם הדם. במצב שלווה (ב זרם הדם) טסיות יש צורה דיסק. כאשר התאים מופעלים, הטסיות לרכוש sphericality ו טופס מיוחד עולה (pseudo-trimmed). בעזרתם של נהמות כאלה, לוחות הדם יכולים להישאר יחד אחד עם השני או לדבוק קיר כלי דם פגום. טסיות מעורבות בתהליכי קרישה.
מספר הטסיות משתנה בהתאם לזמן של היום, כמו גם במהלך השנה. הירידה הפיזיולוגית ברמות טסיות צוינה במהלך הווסת (ב -25-50%) ובמהלך ההריון והעלאתו - לאחר התרגיל. מחוונים טסיות רגילים באדם בריא - 150-350.
גידול רמה (Thrombocytosis) גורם:
- Thrombocytosis ראשוני (כתוצאה של התפשטות של Megacariocytes) - Essential Thrombocytemy, Eritremia
- Thrombocytosis משנית (הנובעת על רקע של כל מחלה) - תהליכים דלקתיים (מחלות דלקתיות מערכתיות, אוסטיאומליטיס, קוליטיס כיבית, שחפת)
כדי להפחית את רמות הטסיות (thrombocytoptopenia), להוביל:
- Congenital Thrombocytopnia (תסמונת ויקוט אולדיך, תסמונת Chadiak היגאשי, תסמונת Fanconi, מאיה- Hegglin אנומליה, תסמונת ברנרד סולי
- מטוהרים Thrombocytopnia - אידיופאטי אוטואימונית thrombocytopenic purpura, thrombocytopenia סמים, זאבת אדום מערכתית, גרורות הגידול במחצית העצם
קצב שקיעה של אריתרוציטים
שער שקיעה erythrocyte (ESO) - שיעור הפרדת דם במבחנה עם שכבות נוגדות דם נוספות: עליון (פלזמה שקופה) ותאי דם אדומים). שיעור שקיעה erythrocyte נאמד בשיא שכבת פלזמה שנוצר (במ"מ) ב 1 שעה. המסה הספציפית של אריתרוציטים גבוהה מהמססה הספציפית של הפלזמה, כך בצינור בנוכחות נוגמת נוגדת נוגדית תחת פעולה של כוח הכבידה של אריתרוציטים להתיישב בתחתית.
מספר, צורה וגודל של אריתרוציטים משפיעים על ההתנחלות. צמצום התוכן של אריתרוציטים (אנמיה) בדם מוביל להאצה של ESP, להיפך, הגידול בתוכן של אריתרוציטים בדם מאט את שיעור השקע (שקעה).
עם תהליכים דלקתיים וזיהומים חריפים, השינוי בשיעור של שקיעה של אריתרוציטים נצפתה 24 שעות לאחר הגדלת הטמפרטורה ולהגדיל את מספר הליקוציטים.
קואון סיכוי משתנה בהתאם למערכת של גורמים פיזיולוגיים ופתולוגיים. ערכים של נשים גבוהות במקצת מזה של גברים. שינויים בהרכב החלבון של הדם במהלך ההריון מובילים לעלייה ב- ESO בתקופה זו. במהלך היום, ניתן להשתנות את הערכים, הרמה המקסימלית מסומנת בשעות היום.
נורמלי אינדיקטורים באדם בריא תלויים ברצפה, אצל נשים - 0-20 מ"מ / שעה, בגברים - 0-15.
הגידול (האצה) של ESP מתרחש במחלות דלקתיות, מחלות אוטואימוניות, מחלות כליות, אוטם שריר הלב, פציעות ושברים.
SE האטה היא נצפתה באריתרמיה, תופעות מולדות של אי ספיקה של זרימת הדם, אפילפסיה, רעב, מסת שריר מופחת, הריון, דיאטה צמחונית.
