אז, הפטיטיס כרונית קוראים למחלה, המאופיינת בדלקת ונמק של הרקמה הכבד, אשר ממשיכה במשך שישה חודשים ועוד. במקרים הקלים ביותר, המחלה בדרך כלל לא התקדמות או, אם מתקדם, אז לאט לאט. במקרים חמורים, המחלה יכולה להוביל לאטימה הדרגתית של רקמת החיבור של הכבד והפיתוח שחמת הכבד.
גורם ל
אל הסיבות העיקריות לפיתוח הפטיטיס כרונית כוללים את הפטיטיס ההעברה ב, צהבת סי, Autimmune הפטיטיס. ולעיתים קרובות זה בגלל טיפול לא מספיק של הפטיטיס ויראלי חריף C. אז, לעתים קרובות, חולים רבים ברשומה רפואית אין מידע כי האדם סבל פטיטיס חריפה. לכן, הרופא לא תמיד לקבוע את האבחון הנכון במועד. יתר על כן, הסימן הראשון לפיתוח של הצורה הכרונית של הפטיטיס הופך לעלייה ב- Aminotransferase, אשר, ככלל, מתרחשת ללא כל הסימפטומים. זה עושה את זה קשה יותר לאבחן את המחלה.
בנוסף, עורר את המחלה של הכבד יכול לקבל כמה תרופות. לפיכך, הפטיטיס כרונית יכולה לגרום לאנטיביוטיקה של טטרציקלין, תרופות יפות, תרופות הרגעה, סמים נרקוטיים, סוכני שחפת וסוכנים ציטוסטטיים. זה לעתים קרובות הסיבה להיווצרות של הפטיטיס כרונית היא ההשפעה הממושכת של חומרים רעילים שונים. חומרים כאלה, למשל, הם אלכוהול בנזין.
תסמינים
אם יש חשד של נזק כבד כרוני, אז הרופא בדרך כלל הראשון מבצעת בדיקה של חלל הבטן עם tacking. בפרט, הרופא קובע את גודל הכבד וטחול. בנוסף, מתבצע סקר החולה. במקביל, הרופא בדרך כלל שואל אילו תרופות קיבלו את המטופל, וגם מציין את נוכחותם של גורמים אחרים שיכולים לעורר את תחילת המחלה. לאחר מכן, מבחני מוקצים בדרך כלל כדי לקבוע את נוכחותו של הפטיטיס ויראלי. בנוסף, הוא מוקצה מפורט כימיה של הדם, ערכי הפונקציה הכבד נקבעים, וניתוח על אוטואנטיבודות מתבצעת גם כן. המחקר של בדיקות hepatic פונקציונלי כולל קביעת רמת אנזימים AST ו Alt, קביעת phosphatase אלקליין, כמו גם את ההגדרה של bilirubin. התכונה האופיינית ביותר של נוכחות של הפטיטיס כרונית בחולה היא להגדיל את רמת aminotransferase. אמנם, אם מהלך המחלה יציב, אז רמות של aminotransferase עשוי להיות נורמלי.
באשר phosphatase אלקליין, זה, ככלל, נשאר בתוך טווח נורמלי או עשוי להיות גבוה מעט. הערך של Bilirubin הוא בדרך כלל גם בטווח הנורמלי, אבל זה חל רק על מקרים לא מוגברת של המחלה.
באופן כללי, יש לציין כי שינויים במבחני מעבדה כאלה הם לא משהו קטגורי. העובדה היא כי סטייה של אינדיקטורים אלה עשוי להיות קשור לפתולוגיות אחרות. בפרט, מחלות כאלה כוללות הישנות של הפטיטיס ויראלי חריף, מחלה אלכוהולית שחמת המשקית העיקרית. ביופסיה בכבד מבוצעת כדי להעריך את חומרת המדינה. גם להיות בטוח לחולים לקבוע אולטראסאונד בטן. ואם הרופא מוצא את הצורך, טומוגרפיה המחשב מתבצעת.
במקרים מסוימים, הפטיטיס כרונית יכול רק להתבטא בצורה של נמק קל של תאים hepatic או בצורה של חדירת תאים דלקתית, אשר מתרחשת בדרך כלל בתחום של ורידים פורטל. זה במקרים כאלה כי ביופסיה הכבד צריך להתבצע. העובדה היא כי מבחינה קלינית כאלה מתבטא לעתים נדירות ובדרך כלל לא לפתח לשחמת הכבד.
על מנת להעריך את חומרת התהליכים, מתבצעת אלבומין אלבומין בסרום. אז, רמה נמוכה של אלבומין בדרך כלל מציין כישלון hepatic. לפעמים מחקר של רמת cryoglobulin מוקצה, כמו גם קביעת הערך של הגורם שגרוני. זה נכון במיוחד ב פפטית כרונית C.
יַחַס
המשימה העיקרית של הטיפול היא להבטיח את הפיקסיה של המחלה. במקביל, הטיפול של הפטיטיס כרונית בדרך כלל תלוי באפשרות שלה. לכן, בעת טיפול בפסיפי ויראלי, glucocorticosteroids, אינטרפרונים אלפא, הם משמשים cytostatics. במקרה זה, טיפול סימפטומטי משמש לעתים קרובות.
ב הפטיטיס אוטואימונית, טיפול ציטוסטטי והורמונלי מוקצה בדרך כלל. במידת הצורך, השתלת הכבד מתבצעת.
לטיפול הפטיטיס רעיל, קודם כל, את ההשפעה של הגורם הרעיל על הכבד של המטופל. זה הכרחי, קודם כל, כך שהכבד עצמה הצליחה להחזיר את עבודתו המלאה. בנוסף לעצור את ההשפעה של רעלים, תרופות של קבוצת hepatoprotectors נקבעו גם. אלה הם נפוץ כדי להגדיל את ההתנגדות של הכבד להשפעות של גורמים פתוגניים על מנת לחזק תהליכי התחדשות הכבד. הטוב ביותר של אלה הם תרופות מורכבות המורכבות חומצות אמינו, ויטמינים, כמו גם מתוך תמציות צמחים, אשר משלימים את הרכב התרופה. בנוסף, אין צורך לקחת מחדש את התרופות שיש להם השפעה רעילה על הכבד. יש לזכור כי הפטיטיס היא מחלה רצינית מאוד. לכן, על מנת לטיפול להביא תוצאה טובה, יש צורך לצפות בקפידה לכל מרשמים של הרופא.
חשיבות מיוחדת בטיפול של הפטיטיס כרונית יש מזון. במקרה זה, המטופל הוא prescribed עבור דיאטה מס '5. מערכת זו של תזונה מרמזת חריגה לעישן, אלכוהול, מטוגן, מלח, שומנים עקשן מתזונה;. שאר השומנים צריך להיות כ 35% של הדיאטה האנושית. הם שימושיים, לא. ל. הם אמצעי choleretic. במקרה זה, שומנים בעלי חיים מומלץ להחליף על ירקות.
באופן כללי, הצלחת הטיפול במחלה תלויה במערך הגורמים. בפרט, זה תלוי מרשם של המחלה, המאפיינים הפרטיים של הגוף האנושי ונוכחות של מחלות מקובלות.
