הסיבה לכתיבת מאמר זה הייתה רגילה במבט ראשון, המצב נאסף: בגן נאסף מחתימת הורים בהסכמה לחיסון בהגייס. רבים חתמו. היה שווה חתימה בכאב במסמך?! שאלה כזו צריכה לשאול את עצמנו כל ההורים זהירים על בריאותם של הילדים שלהם.
אז, מה חיסונים נדרשים להפוך את הילדים שלנו? ממה ולמה יש לנו את הזכות לסרב «לְהַרְגִיעַ» נֶפֶשׁ? וכיצד לקבוע אם החיסון יפגע התינוק שלך? אלה שאלות שאליו לאחר קריאת המאמר חייב לענות על כל.
חיסונים ליומן לאומי
היומן הוא רשימה מסודרת של תנאים וכותרות של חיסונים שצריך להתבצע אצל ילדים ומבוגרים, תוך התחשבות במצב האפידמיולוגי בארץ, וכן, בהתאמה, את התפלגות הגיל והחומרת של מחלות שהועברו. מיד אני רוצה להזהיר את הקוראים באתר שלנו, כי עבור כמה אזורים של הפדרציה הרוסית יש תיקונים ללוח השנה הלאומי, בהתחשב בתכונות של המחלות של תושביה. קח את האזור המרכזי.
אז, התינוק נולד. ומיד, על הראשון 48 שעות החיים, הוא צריך לעשות חיסון נגד הפטיטיס פנימה. רק לפני כמה שנים, החיסון הזה נעשה עם כמעט כל התינוק, עם היוצא מן הכלל, אולי, ילדים מוקדמים עמוקים וילדים שיש להם התוויות נגד ברור (עליהם קצת מאוחר יותר).
עכשיו כל אמא (או בלידה, או כבר ילדה) לקחת הסכמה בכתב לחיסון התינוק שלה. זה נכון?
האפשרות היא הראשונה - כן, כי זו האם שאחראית על ההשלכות של הסכמת סירוב או חיסונים. אבל האפשרות השנייה - לא, לא נכון, כי הנפש של רק ילדה היא labile מדי, זה חופשי להאמין והצעה. יתר על כן, כדי להיות כנים, אשר לפני החתימה בצורה נגישה מלאה, הסביר את הצורך בחיסונים אלה, וגם דיבר על תגובות אפשריות וסיבוכים? לא ראיתי כל כך בכלל. לכן, זה יכול להיות סימן במודע או אם או אם, אשר מובנת היטב ברפואה. כן, והם לא תמיד עושים את הבחירה הנכונה.
אז, המועצה הראשונה של אמא: לא למהר לחתום על מסמכים (ולא סירוב, או הסכמה), לפעמים אתה לחתום על המשפט התינוק שלך. אם אתה מסופק, לשאול שאלות לרופא אם משהו נשאר בלתי מובן, לשאול. בשום מקרה לא מודרכים על ידי רחמים - כמו פירור כזה גם זין. טוב יותר לזין, לעשות קצת לפגוע עכשיו מאשר ואז לחסל את ההשלכות של רחמים כאלה. האם הכל מתחשב וסביר לשים יד בטוחה חתימה «לְכָל» אוֹ «נגד».
4-5 ימים - או לפני שהשתלטו מבית החולים, התינוק עושה את BCG או BCG-M. את ההבדל של חיסונים אלה במינון - מכתב «M» מציין כי הם לקחו חצי של BCG פשוט. חיסון זה חי, נגד שחפת. מדויק יותר, חסינות לאחר שהוא מיוצר לשחפת mycobacterium. חיסון זה עובר שינויים רבים במשך 5-6 חודשים, ולאחר מכן רטר נוצר. ערכו מראה את נוכחות החסינות מהתינוק שלך. תאמינו שאם הטבעות הן פחות מ -4 מ"מ, אז החסינות אינה יציבה. תמצית החיסונים טמונה בעובדה שהחלשה את מיקובקטריה של מחלקה אחרת מוצגות, ושחפת זורמת באור, טופס עור. אחרי זה, רטר נוצר.
זה מחובר ואת מה שנקרא «תוֹאֵם» במקום החיסונים, אשר בשום מקרה לא ניתן לגעת, לשטוף, לשטוף. עדיף לא לשים לב אליו. השריה התינוק, כמובן, אתה יכול. על התוויות נגד לחיסון bcg לדבר קצת מאוחר יותר.
3 חודשים החיים - חיסון נגד קוקולוס, דיפתריה וטטנוס (DC) + חיסון פוליו אוראלי (OPV). ילדים בעדות ניתן להשתמש בחיסון המודעות (ללא חיסון pertussum) או מודעות מ '(פחות).
4.5 חודשים חיים - DC, OPV ו הפטיטיס ב.
6 חודשים חיים - DC, OPV ו הפטיטיס ב.
12 חודשים חיים - חיסון נגד חצבת, אדמת ו epiparotitis (trivaccine או monovaccin).
18 חודשים (1.5 שנים) - ACDS + OPV.
20 חודשים - OPV חד פעמי.
6 שנים - ADS-M + OPV + חיסון חצבת, Rubella ו Epiparotitis.
7 שנים - BCG או BCG-M מסופק לא נגוע שַׁחֶפֶת.
בן 14 - BCG, בכפוף לא נגוע בשחפת. הבא באותם תנאים, החיסון עושה כל 6-7 שנים.
חיסון נגד הפטיטיס בהוצאה כל 10 שנים.
לפי הזמנה של 2007, חיסון שפעת נכלל גם בלוח השנה.
התוויות נגד כוזבות אמת עבור כניסתה של חיסונים
כדאי להבחין בין שני מושגים: התוויות נגד כוזבות אמיתיות. התוויות נגד אמיתיות הן חיים, לפיו הקדמה של החיסון היא בהחלט התווית בתנאים. ואת שקר הם התוויות נגד זמני וכמו גורם זה מבטלת גורם זה הוא די אפשרי להחדיר.
התוויות נגד אמיתיות. זהו קבוצה קטנה למדי של ילדים, ככלל, בעלות הפרות חמורות למדי במצב בריאותי.
התווית נגד מוחלטת עבור המבוא של כל החיסונים היא תגובה חזקה או סיבוך עבור הממשל הקודם. עלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף ניתן לייחס לתגובה חזקה, חדיר ל 8 ס"מ קוטר. התנופה זו היא בשל העובדה כי לילדים יש נטייה להתקדם לתגובות החיסון.
התוויות נגד מוחלטת להיכבה של כל החיסונים החיים (BCG, BCG-M, OPV, נגד חצבת, אדמת ואדים) היא נוכחות של ילד של חיסונים ראשוניים או משניים, ממאיר Tackucations, מחלות דם. וגם אי אפשר להשתמש חיסונים חיים נשים בהריון ואנשים אשר על טיפול immunosuppressive (קבלת ההורמונים, cytostatics).
עבור החיסון BCG ואת התוויות נגד BCG-M (בנוסף לאמור לעיל) הם: המשקל של הילד הוא פחות מ 2500 גרם ואת הנוכחות של צלקת קלואיד לאחר חיסון שהוצג בעבר.
ילדים עם מחלות מתקדמות של מערכת העצבים המרכזית פטורים מהכנסת חיסונים של DCA (אלה עשויים להיות גם גידולים, והחריף שיתוק, ופריסו), וכן ילדים נוטים לספורטאים (עבור אפילפסיה, למשל). T.-. כאשר עוויתות הילד לא תלויות במידת הטמפרטורה. בהקשר זה, ניתן להחיל מודעות ומודעות מ '.
חיסון נגד חצבת, Rubella ו Epipartitis הם התווית בנוכחות תגובה אלרגית לחלבון שליו aminoglycosides.
בנוכחות אלרגיות למאפייה שמרים התווית התווית נגד הפטיטיס ב.
יחסית או שקר התוויות נגד. אלה כוללים התוויות נגד כי התעוררו בשל המחלות הסובלות והחריפות של כרונית. הנה השוטרים ביותר מהם והתאריכים של הקש של החיסונים:
- ORVI, שפעת בחומרה קלה - 2 שבועות;
- ארבי, הכבידה הגבוהה שפעת - 3 שבועות;
- ORVI כבד (עם היצרות של הגרון או bronchitis חסימתית) - 4 שבועות;
- שפעת כבדה - 2-3 חודשים;
- שפעת hypecoxic בהקדמה של immunoglobulin - עבור כל חיסונים חיים במשך 3 חודשים;
- Adenoviral / זיהומים הרפסיים קל - חודש 1;
- זיהומים אדנובירל / הרפסיים עם נזק לעור וגובה רירי - 2-3 חודשים;
- adenoviral / herpetic (encephalitis, דלקת ריאות, ירקן) זיהומים כבדים - 3-6 חודשים;
- אבעבועות רוח, מונונוקלוזיס זיהומיות תואר קל - 1-2 חודשים;
- גיל ההזדווגות, מונונוקליס מדבק בחומרה מתונה - 2-3 חודשים;
- אבעבועות רוח, רציני מידה זיהומיות mononcleos - 3-6 חודשים;
- זיהום מזרחי הוא אור - 2 שבועות;
- זיהום מעיים הוא בינוני וכבד - עד 4 חודשים;
- זיהום miningococcal - עד 12-18 חודשים;
- דלקת ריאות היא לפחות חודשיים מיום ההתאוששות;
- Glomerulonephritis - לפחות 2 שנים להתנגד;
- pyelonephritis - לפחות 3 חודשים עם הפוגה עמידות עם אינדיקטורים של שתן רגיל;
- דיזנטריה קלה / בינונית / כבדה - 2 שבועות / 1 חודש / 3-6 חודשים, בהתאמה;
- כְּרוֹנִי דַלֶקֶת הַקֵבָה, גסטרודאיטיס, גסטרואנטרוקוליס - לפחות 1.5 חודשים עם עמיד;
- מחלות נשימה כרוניות - לפי תואר, אבל לא פחות מ 2 חודשים עם עמיד;
- התערבויות תפעוליות - לפחות 1 חודש.
ילדים שמעוררים לרוב סיבוכים
ראשית, אלה ילדים עם תגובות אלרגיות שונות אטופיק דרמטיטיס. בהקשר זה, תקיפות הטבעת מנותקות לחיסון במשך 3 ימים: קלריטין, Superatine, TUESE.
שנית, אלה ילדים עם נגעים של CNS. ואת הסיבוכים שלהם מופיעים לעתים קרובות יותר בצורה של התכווצויות ותפיסות אפילפטיות. בנוסף לכיוון של רופא הילדים, אתה צריך בדיקה של נוירופתולוג עם הצהרת בריאות.
שלישית, זה לעתים קרובות ילדים ארוכי שיער.
עבור כל הילדים מסכנות סיכון, נבחר לוח שנה יחיד, אבל אירועים כלליים נצפים: הבחירה של עונת החיסונים (לעתים קרובות יותר את העונה החמה, כאשר ילדים כל כך חולים); בחירה של זמן היום (חיסון טוב יותר לבצע בבוקר); לא לחסן ילדים שנרשמו בגן פחות מ 2 שבועות.
סיכום
המשך הנ"ל של ההסרה מחיסונים מונעים צריך להיות נקודת מפתח לזהות ילדים הזקוקים לחיסון, אבל לאחר התוויות נגד. לפיכך, הורים, בידיעה כי לילדם יש לפני שבועיים הופיע על השפתיים הֶרפֵּס, לא צריך לתת הסכמה לחיסון.
או שיש להסכים ישירות עם הרופא המטפל אם הסיכון למחלה הוא מעל הסיכון לסיבוכים לאחר החיסון. כך גם לגבי ילדים, בניגוד למחלתם, לבקר במוסדות לפני בית הספר או לבית הספר. זה מוכר לרבים - ראיתי הורים קטנים אשר, כאשר נזלת של הילד שלהם מופיע, «יושב» היה איתו לבית החולים. משמעות הדבר היא כי התינוק ממשיך להשתתף במוסד לגיל הגן, בעוד הזיהום בגוף נמשך, אבל החיסון עדיין נעשה, לא.ל. אין אבחנה. והתוצאה היא לפעמים לא צפויה.
לכן, אני לא ממליץ על הקוראים באתר שלנו למהר לתת את הסכמתך, לפני להעריך את הנכונות של הילד «לקבל» לחסנים ולהגיב לחיסון כראוי. אם אתה עדיין רוצה להגן על התינוק שלך, לוותר עכשיו, לקחת את הכיוון של החיסון מן הגן, כאשר הילד יהיה בריא כאשר הסיכון של סיבוכים או תגובות חזקות יהיה מינימלי. כן, ואת הלחץ בנוכחותך על הילד כמעט לא להתבטא.
