מה זה gynecomastia? איך הטיפול בגינקומסטיה? מה הן שיטות התיקון? תשובות לשאלות אלה תמצאו במאמר.
תוֹכֶן
מה זה gynecomastia
Gynecomastia (gynaecomastia: יוונית. Gyne, Gynaikos אישה + Mastos
שדיים) - עלייה באחד או בשני בלוטות החלב באנשים. לְהַבחִין
אמיתי gynecomastia ושקר, או pseudoginetics. עם אמת
Gynecomastia בלוטות חלב להגדיל כתוצאה של hyperplasia
שיתף דואקס חלבי והיפרטרופיה של רקמת החיבור של הבלוטה, ו
עם pseudoginetics - בשל הפקדה שומן מוגזמת בתת עורית
סיבים (בדרך כלל כאשר השמנת יתר).
אחד ה
לעתים קרובות מצאו צורות של gynecomastia אמיתי הוא גיל ההתבגרות או
נוער gynecomastia המתרחשת במהלך גיל ההתבגרות ב
פיתוח מיני רגיל. צורה זו של gynecomastia מאופיינת
את הופעתו של תת קרקעית חד צדדית או דו צדדית,
לעתים קרובות די כואב. זה נפיחות יכול להיעלם
סוף תקופת ההתבגרות, אבל במקרים מסוימים הוא נשמר
מבוגרים. הסיבה של Gynecomastia בתקופה Budertal אינה ידועה, עם זאת
ההנחה היא כי היא תוצאה של חוסר איזון זמני בין
סינתזה של הורמונים איברי המין (אסטרוגן, אנדרוגן) ו gonadotropic
הורמונים, כמו גם להגדיל את הריכוז של prolactin ו
אסטנדיול. רוב הצעירים עם גיל ההתבגרות gynecomastia
הגידול בלוטות החלב הוא כל כך חסר משמעות כי הטיפול אינו
דורש, ורק כ 7-8% מהחולים מעל 3 שנים
גדלים גדולים של בלוטות החלב נשמרו, אשר עשויים להיפגע
נפש של צעיר.
גינקומסטיה אמיתית
הוא צוין גם במספר מחלות המאופיינות בחוסר איזון
בין סינתזה של אסטרוגן, אנדרוגן, פרולקטין וגונדרטרופי
הורמונים (לדוגמה, תחת hermaphroditis, תסמונת קלנפלטר, וכו '.).
צורות משפחתיות של גינקומסטיה אמיתית מתוארים, ביניהם הם מבחינים
Gynecomastia בשילוב עם ניוון האשכים והועבר על נשים
קווים, וגינקומסטיה ללא ניוון בטן, אשר מועבר על ידי זכר
שורות.
צורה מיוחדת של gynecomastia המשפחה היא
שנקרא תסמונת ראפנשטיין - GyneComastia בשילוב עם
Hypospandia. Gynecomastia עם hyperprolactinamia משולב עם
אוליגוספרמיה ואימפוטנציה מינית. עם צורה זו של gynecomastia לפעמים
לזהות שינוי בצורת האוכף הטורקי, סימני הסימפטומים
תבוסה של מערכת העצבים המרכזית.
דַדָנוּת
לעתים קרובות מתרחשת בגידולים הורמונליים ואדרנל פעילים
ביצים לייצר אסטרוגנים, עם אדנומה הערמונית.
Gynecomastia מתפתח עם מחלות מלווה
שיכרון או פגום תהליכים מטבוליים בגוף,
Disproteinmia, חלבון רעב, סוכרת, מפוזר
זוב רעיל, שחפת ריאות, קרדיווסקולרי
מחסור בטיפול דיגיטלי (לעתים קרובות יותר בהפחתת
פרק זמן). במחלות כרוניות של הכבד, גינקומסטיה מתעוררת בשל
הגדלת ריכוז של אסטרוגן בדם גרמה למה שהוא
סטרורס סטרואידים מטבוליזם בכבד.
מיוחד
הצורה היא gynecomastia עם שחמת אלכוהול של הכבד (תסמונת
Silvestri - מיתרי), תסמונת זו כוללת גם hypogonadism ו
חצי אימפוטנציה. Gynecomastia עשוי להופיע לאחר טיפול עם תרופות,
להשפיע על קולטני בד של בלוטות החלב לאסטרוגן,
הגדלת המוצרים שלהם או מוצרים של gonadotropins ו prolactin:
אסטרוגן, טסטוסטרון, גונדוטרופין chorionic,
Phenothiazidami. reserpine, veroshpiron. בחולים עם בלוטת התריס,
מחלת Addison Gynecomastia קשורה חוסר איזון הורמונלי: הראשון
מקרה זה תוצאה של hyperprolactineia, בשנייה -
הפרות של סטרואדוגנזה בלוטות יותרת הכליה.
אִבחוּן
להגדיר על בסיס המראה האופייני של המטופל,
נתונים anamnous (טיפול הורמוני מין,
ורושפירון ו- T.ד '.), נתונים של לימודים ביוכימיים.
שיטות הטיפול בגינקומסטיה
טיפול שמרני. שמרני
הטיפול מתבצע אשפוז תחת פיקוחו של אנדוקרינולוג. זה תלוי
מתוך צורת המחלה. את הצורך לטפל gynecomastia צעיר,
בחירת השיטה והעיתוי של אמצעים טיפוליים מוכתבים
מצב פסיכולוגי של המטופל. אתה יכול לדבוק בציפייה
טקטיקות, כי לעתים קרובות ביותר ב 2-3 שנים ב gynecomastia צעיר
רגרסיה ספונטנית של בלוטות חלב מוגברת מתרחשת.
ב
בשנים האחרונות ניסיונות להשפיע על הפתוגנציה
מנגנונים של gynecomastia עם סמים מכריע הפרשת פרולקטין
(Parlodel, או breomcriptein) או בחירה מגרה
הורמון Luteinizing (Clomiphene). Parlohel מוחל במינון של 2.5-5 מ"ג ליום במשך 1-6 חודשים.
טיפול מבצעית. עם נפח גדול של בלוטות החלב ואת היעדר ההשפעה של
טיפול שמרני, עם חוסר סובלנות לתרופה או לאפשרות
חישוב בשל מצב פסיכולוגי שלילי מומלץ
טיפול מבצעית (הסרת הרקמה של בלוטות החלב דרך periallaria
שיטת חתך או ליפוסקטיבית).
