דיבור במאמר יעבור איך סוכרת הפכה לסוכר, כפי שניסו לטפל בו קודם לכן, איך לטפל עכשיו ומה הם הסיכויים בטיפול שלו.
תוֹכֶן
סוכרת הסוכר תוארה לראשונה ב. N. Ns. רומאים רופאים צלזיוס ואמנות, אשר ציין כמה מטופלים שופע השתן, צמא מוגזם וירידה במשקל. אנשים ניסו למצוא כל טיפול בסוכרת, הם יכולים לקבוע את הסימפטומים של סוכרת, אבל הגורמים למחלה לא היו ידועים. אלה שזוהו סוכרת, נידונו למוות.
ב 1776. הרופא האנגלי Dobson (1731-1784) גילה כי הטעם המתוק של חולי שתן קשורה לנוכחות סוכר בו, ומאז סוכרת, למעשה, נודע בשם סוכר.
עם 1796. הרופאים החלו לומר כי דיאטה מיוחדת נחוצה סוכרת חולים. לטיפול בסוכרת החלה להשתמש בפעילות גופנית
ב 1841. פיתח לראשונה שיטה לקביעת סוכר בשתן. ואז למדו לקבוע את רמת הסוכר והדם.
אבל השנה מפנה בהיסטוריה של סוכרת מליטוס היה 1921 - זה היה אז כי המדען הקנדי הצעיר פרידריק באנט וסטודנט רפואי צ'רלס הטוב ביותר הוקצה מן הלבלב של כלבים אינסולין. יום הולדת באנטינג, 14 בנובמבר, נחגג כמו יום יום סוכרת העולם. לאחר מכן, הנאמד למד לקבל אינסולין מהלבלב של הבקר, ובשנת 1922. מדענים החליטו להציג את החומר שנוצר לאדם.
המטופל הראשון שקיבל אינסולין היה בן 14 לאונרד תומפסון, המאושפז על בית החולים העיר בטורונטו במצב קשה, עם רמה של גלוקוז 28 MMOL / L (בדרך כלל כמות הגלוקוז בדם לא יעלה על 5.5 MMOL / L ). התערבות נועזת זו הצילה את חיי הילד ופתחה עידן חדש באנדוקרינולוגיה. ב -1923 הוענקו האנטינג וראש המעבדה, מקלייד, פרס נובל.
בפנים, האינסולין הוצף מן בלוטות הלבלב של חזירים ובקר, ואלה סוכרת חולה כבר זמן רב אפשרי, אולי זוכר את הזמנים שבהם היה בשר חזיר ואינסולין שורי בדרכים (ואת בשר חזיר איפשהו עד עצם היום הזה). אבל היום, סוכרת מטופלת בעיקר באינסולין האנושי המתקבל על ידי שיטות הנדסיות גנטיות (הצגת גן אינסולין עם שרביט או תאי שמרים).
אם החיפושים הממוקדים הובילו לגילוי האינסולין, אז אחת הקבוצות העיקריות של טבליות סוכר - נגזרות של סולפנילמי - נמצאו באופן אקראי: בשנת 1942. במהלך מגיפת הכותרת במונפלייה, הרופא הצרפתי ייאנבון טיפל בחולים שלו עם תרופה אנטימיקרוביאלית חדשה. חלקם פיתחו באופן בלתי צפוי עוויתות ותרדמת, ושלושה חולים מתו.
חלק מהחולים הללו נעשה טוב יותר לאחר מינהל גלוקוז תוך ורידי, שממנו הורה המסקנה הנכונה שהתרופה מפחיתה את רמת גלוקוז בדם. ניסויים נוספים עם תרופה זו הובילו ליצירת סוכן הסוכר הראשון עבור צריכת - Buccarbana (אולי סבתא של מישהו עדיין הצליח להיות. כיום, אנחנו בשירות עם רופאים יש הרבה יותר נציגים מתקדמים של קבוצה זו של תרופות, בעיקר glyibenklamide (מניניל), glyclaside (diabiton) ו glymepiride (amaril, glamaz).
עוד ידוע סוכר - Metformin (Glucophage, Syphorn) הושג מחומרים שהוקצו באמצע המאה XIX ממפעל הנקרא סמים טויגה (Galega officinalis), אשר שימש לטיפול בסוכרת אפילו בימי הביניים.
כיום, אין רק חיפוש אחר מוצרים חדשים סוכר, אבל טיפול אינסולין הוא כל הזמן להיות משופרת - תכשירים חדשים של אינסולין נוצרים, שיטות חדשות של מבוא שלה מתפתחים, ההשתלה הלבלב ותאי האי הנפרדים המייצרים אינסולין מפותחים .
בסוף המאה הקודמת צוין על ידי יצירת אנלוגים של אינסולין שהושגו על ידי שינויים קלים במבנה שלה. האנלוג הראשון באינסולין, שיש לו אפקט אולטרשטור - לייזפרו-אינסולין (HIMALOG) - היה מסונתז בשנת 1995. אלי לילי. והיום, יחד עם אנלוגים של אינסולין של פעולה קצרה (humalog, novorad) ישנם גם אנלוגים של פעולה ארוכת טווח (Lantus, Lemmir).
בנוסף לתרופות החדשות, לאינסולין, היום החולה והרופא-דיאבטולוג הופיעו מכשירים שהצילו חולים מהזריקות מרובות מרובות מדי יום. אלה הם מכשירי אינסולין לביש, או משאבות אינסולין.
אלה מכשירים קטנים לספק הקדמה מתמדת של אינסולין קצר או ultrashort דרך קטטר פלסטיק דק. ככלל, הקטטר הוא הציג תחת עור הבטן, ואת המשאבה עצמה מחוברת לחגורה. הם לא רק קל לשימוש ולספק חולה עם החופש הגדול ביותר של פעולה, אלא גם במדויק ביותר לחקות את רמת האינסולין בדם של אדם בריא.
עם זאת, על מנת להשתמש במשאבה כזו, זה נחוץ לעתים קרובות כדי לקבוע באופן עצמאי את רמת הגלוקוז בדם ולהיות מסוגל לחשב את המינון האינסולין בהתאם לתוצאות, פעילות גופנית, כמות והרכב של מזון. החיסרון העיקרי של השיטה הוא העלות הגבוהה של המשאבה עצמה מתכלים.
בנוסף, השיטות של החדרת אינסולין נמצאים כל הזמן, אשר יאפשר לעשות בלי הזרקה. למרבה הצער, עם שיטות אלה, רק חלק קטן יחסית של מינון מנוהל מגיע במחזור. אלה כוללים אירוסולים (סקו ') ו תרסיסים באף (נבדק בארה"ב).מנסה ליצור אינסולין, אבל ניסיונות אלה עדיין לא הוכתרו בהצלחה.
אתה יכול לומר - למה לא יכול פשוט לקחת ולהשתלה את הלבלב? זה אפשרי, אבל פעולה זו מתבצעת רק על ידי חולים עם סוכרת מסוג 1 עם Nephropathy חמור חמור («כליות סוכרתית») ורק בשילוב עם השתלת כליות.
השתלת איים מבודדים של הלבלב או תאי ISET משמש גם, אבל זה שיטה פחות יעילה של טיפול. בנוסף, תחת שיטות הגן וההנדסה הסלולרית מנסים להשיג אינסולינס ללא סטיילינג תאים (לדוגמה, תאי עור), אשר מובנים לתוך גנים המסדירים את הפרשת האינסולין בהתאם לרמת הגלוקוז.
תאים כאלה מתוכננים לשמש להשתלה או ליצור לבלב מלאכותי.
הדיוקן של הלטאה נפל לתוך המאמר בשום אופן לא טעות. היא לובשת שם מבשר רעות של הנוקלאציה, ונעוציה - באמת מאוד לא נעים. עם זאת, בנוסף לשיניים רעילים, זה גם מעניין ומה הוא אוכל רק 4 פעמים בשנה (אם כי זה לא ברור מי חשב שזה קרה) ובמקביל הוא מרגיש נהדר.
מן הרוק, הלטאה הזאת הדגישה הורמון הממריץ את הפרשת האינסולין לאחר קבלת פחמימות, ועל בסיס התרופה החדשה נוצרה לטיפול בסוכרת תלויי אינסולין - Expensid (Baeta). התרופה מוצגת בצורה של זריקות בשילוב עם מדיה אחרים של סאקרופט לטיפול בסוכרת.
בטיפול בסוכרת מסוג 2 (תלויי אינסולין), נפתחו אנשי מקצוע אחרים:
-
תרופות antisense לעצור את הייצור של חלבונים מסוימים שעשויים להיות קשורים למחלה. ההשפעה של התרופות המפותחות נועדה לשחזר רגישות לאינסולין.
-
בהתחשב בחשבון את הקשר הקרוב ביותר של השמנת יתר וסוכרת mellitus 2 סוגים, תקוות מסוימות מוקצים לסמים, המאפשרים לשלוט במשקל על ידי דיכוי ספיגת שומן, גירוי של תהליכי ההוצאות באנרגיה, כמו גם את פעילותם של מרכזי רעב ורוויה ב רמת CNS ואת הגסטרואינטסטל.
זה ידוע היטב כי אי אפשר לרפא סוכרת mellitus, אבל, באמצעות הישגים של הרפואה המודרנית, המחלה יכולה להיות נשלטת ולחיות חיים מלאים, במשך שנים רבות תוך שמירה על מוגבלות ורווחה. להיות בריא!
