גינקולוגיה מיילדות לעתים קרובות מול תלונה «עיכוב הווסת». במקביל, לחולה יש דאגה ונושאים קבועים: «בסדר? אני לא בהריון? זה אחרים? בריא לי?» לדבר על הסיבות של מצב זה עשוי להיות שונה.
תוֹכֶן
מחזור הווסת הוא שינויים חודשיים באורגניזם הנשי המתרחשות תחת השפעת הורמונים מין. הסימן הראשי של המחזור הרגיל (משךו של 21-35 ימים) נחשב מחזור רגיל - דימום מאורגנים איברי המין, משך הזמן הוא נורמלי ל 3-7 ימים.
נורמלי אובדן דם במהלך הווסת לא יעלה על 50-100 מ"ל.
הפונקציה הווסת מתכווננת באמצעות פעילות משותפת של קומפלקס מורכב של מבנים עצביים ומבנים הומוריים (קליפת מוח, היפותלמוס ובלוטת יותרת המוח בהפרשת הפנימית, הממוקמת במוח), כמו גם איברי המין (שחלות, הרחם).
מאחר שכל הרמות של מערכת זו קשורות, עיכוב של הווסת הבאה עשוי להיות קשור לפגיעה של כל הקישורים המפורטים. לכן, הסיבה לעיכוב של הווסת יכול להיות «שְׁבִירָה» על כל אחת מהרמות של תקנה של מחזור הווסת.
סיבה של עיכוב מספר 1. השחלות polycystic
עיכוב הווסת יכול להיגרם על ידי מחלות גינקולוגיות שונות, כגון דלקת של תוספות של הרחם (סלינגו-phorit), Myoma (גידול שפיר) ואחרים. עם זאת, יש לציין כי עם מחלות אלה, דימום מן הרחם הוא לעתים קרובות יותר ציין.
עיכובים במחזור תקופתי אופייני למחלה כזו, כגון פוליאסטוזיס השחלות (PCA). תחת רעיון זה, מספר תהליכים כואבים משולבים, שבו הייצור ההורמונלי נשבר. במקביל, אין ביוץ בגוף (יציאת הביצה מהשחלה) ואי פוריות מתרחשת.
PCA הוא ציין תוך הפרה של הפונקציה של איברים שונים: היפותלמוס, בלוטות יותרת המוח, בלוטות יותרת הכליה, בלוטת התריס ושחלות עצמם. לכן, המחלה יכולה להופיע בדרכים שונות בהתאם לסיבות של התרחשותו, ולהקים אבחנה לא מספיק כדי להשתמש בכל אופי אבחון אחד או שיטה.
במקרה של polycstries השחלות, מחזור הווסת נמצא לרוב (לעתים קרובות יותר - עיכובים מספר ימים עד כמה חודשים), צמיחה מוגזמת של שיער על הגוף, עלייה בגודל השחלות (אבל לא תמיד), חצי המטופלים - השמנת יתר.
בעת מדידת הטמפרטורה הבסיסית (בפי הטבעת), היא נשארת קבועה במהלך המחזור, ואינה מגדילה במחצית השנייה, כמו נורמלית. עם הצורה הבולטת ביותר (העיקרית) של המחלה, סימנים אלה מופיעים כבר בגיל ההתבגרות לאחר התרחשות של הווסת.
לטיפול במדינה זו, תרופות הורמונליות שונות נקבעו, כספים המפחיתים את רמת ההורמונים הגבריים של הגברים (אשר עולה עם המחלה), ויסות תהליכים מטבוליים במבני המוח וכו '.
בנוכחות השמנת יתר, זה בהחלט הכרחי כדי להפחית את משקל הגוף. כאשר מתכוננים להריון המתוכנן, שלב חשוב של הטיפול הוא לעורר ביוץ - יציאת ביצים מן השחלה.
סמים משמשים זה, ובמהלך חוסר היעילות שלהם, שיטות טיפול כירורגי להשתמש. נכון לעכשיו, הוא מתבצע על ידי לפרוסקופיה: חורים קטנים נעשים בקיר הבטן הקדמי, שדרכו מכשירים אופטיים לבדיקה של חלל הבטן מכשירים כירורגי מוצגים.
סיבה של עיכוב מספר 2. הפלה
עיכוב הווסת עשוי להתרחש גם לאחר הפסקת ההריון. הסיבה היא הפגיעה באיזון ההורמונלי, וכן את העובדה כי במהלך שריטות אינסטרומנטלית של הרחם, ניתן להסיר כמות מופרזת של רקמות, כולל חלק של קייפ פנימי של הרחם, אשר בדרך כלל מגדילה במהלך הווסת מחזור והוא שוחרר בצורה של דם וסת.
כדי לשחזר את השכבה הפונקציונלית הזאת, לפעמים זה לוקח עוד כמה זמן מאשר במהלך המחזור הרגיל. כלומר, לאחר הפלה, הווסת עלולה להתרחש לא 28-32 ימים, אבל לאחר 40 ימים ועוד. עיכוב כזה אינו נורמלי: אישה דורשת סקר וטיפול.
סיבה של עיכוב מספר 3. קבלת אמצעי מניעה בעל פה
הסיבה לעיכוב הווסת עשויה להיות קבלת אמצעי מניעת הפה. במהלך התרופה או לאחר ביטולו, ייתכן שיש חוסר הווסת למספר מחזורי מחזור: זהו מה שנקרא תסמונת היפרבורט השחלות.
בהתפתחות התסמונת של היוויות של השחלות, ביטול אמצעי מניעה אוראלי. ככלל, בתוך 2-3 חודשים, המקסימום - בתוך 6 חודשים לאחר תום הקבלה שלהם, פונקציה השחלות משוחזר. אם היעדר הווסת נמשכת יותר מאשר קרנות ארוכות, מקצה הממריצים את פעולת המוח, או סמים הממריצים את הבשלה של הביצה ואת פלט שלה מן השחלה. לפני שחזור פונקציה מחודצת נורמלית, יש צורך להשתמש בשיטות אחרות של אמצעי מניעה.
סיבה של עיכוב מספר 4. לחץ
מתח - לטווח ארוך או קצר טווח - הוא הגורם לכישלון בעבודתם של המבנים המרכזיים (קליפת המוח, ההיפותלמוס), ומסדיר את עבודת השחלות והאלטרין. דוגמה של הפרעות כאלה יכול להיות מה שנקרא amenorrhea של מלחמה, כאשר הווסת חדלה תחת תנאי הלחץ.
סיבה של עיכוב מספר 5. ירידה במשקל
סיבה נוספת חביון משמעותי של הווסת יכול להיות ירידה משמעותית ומהירה במשקל. לרופאים יש דבר כזה מסה וסת קריטית - משקל זה, בנוכחות בני נוער, הווסטרים הם בדרך כלל מתחילים. עם זאת, אנו מתעניינים יותר בעובדה כי עם רצון עז לרדת במשקל, להגיע זה מסה וסת קריטית (45-47 ק"ג), אישה יכולה לקבל לא רק את התוצאה הרצויה, אלא גם עיכוב ארוך במחזור הווסת.
לרוב, השפעה כזו מתרחשת עם אנורקסיה עצבנית - הפרת התנהגות המזון המאופיינת בסירוב לאכול ו / או לדחייה. זה מלווה בהפרעה של מערכות רגולטוריות כאלה של הגוף, כמו עצבני ואנדוקרינית. אנורקסיה עצבנית מאופיינת ירידה חדה בייצור הורמוני יותרת המוח ויסות לרבות פעולת השחלות.
במקרה זה, הפרה של פונקציית הרבייה צריכה להיחשב לתגובת מגן בתנאי הגירעון במזון והמטענים הנפשיים. לכן, כדי להחזיר את הפרשת הגיל של הורמונים, מסת הגוף האידיאלי ואת חיסול הלחץ הנפשי נדרש.
אנורקסיה עצבנית ב -50% מהמקרים עשויה להתרחש עם פרקים של בולימיה (במרווחים), לאחר מכן החולה יש סימנים מפורשים במיוחד של חרדה, תשובה ודיכאון, ניסיונות מוצלחים לגרום להקאה.
מסיבה זו, מתכוננים להריון, אל תנסה להשיג את האידיאל «90 - 60 - 90». אם אתם מתכננים לרדת במשקל, לקחת את זה סביר, וטוב יותר - צור קשר עם תזונאי.
סיבה של עיכוב מספר 6. הֵרָיוֹן
הריון הוא, למרבה המזל, הסיבה הנפוצה ביותר ואת הפיזיולוגי ביותר עבור חביון של הווסת אצל נשים בגיל הרבייה. במקרה זה, העיכוב של הווסת עשוי להיות מלווה סימנים כאלה, כשינוי בטעם ותחושות חוש הריח, פגם, מחלות של בלוטות החלב.
ככלל, בדיקת הריון במקרה זה נותן תוצאה חיובית. עיכוב הווסת מתרחשת במהלך הריון חוץ רחמי, כאשר ביצה הפרי מצורף במשקאות האם. במקביל, כל התחושות הסובייקטיביות המאפיינות את ההריון עשויות להיות גם נוכחות.
מה יכול הרופא?
כאשר הפרעות של מחזור הווסת, עליך מיד להתייעץ עם רופא. בדיקה של גינקולוג גינקולוגית יבטל מדינות הדורשות ניתוח מיידי.
