האופי המורכב של אנדומטריוזיס, הטיפול שלה ואת הזרימה הולידו תפיסות מוטעות רבות ומיתוסים על מחלה זו. ננסה לפזר כמה מהם ולהבהיר את המצב עם זה לא קלה נקבה.
תוֹכֶן
מיתוס מספר 1. כאבים תקופתיים אצל נשים – זה נורמלי
מיתוס זה חולק מאז המאה XIX. הרופאים הסבירו אז את חוסר יציבות הכאב והמתחקות של פיזיולוגיה של נשים. במאה ה- XX, למרות ההישגים במדע וברפואה, בפרט, ההזדמנות הישנות ימשיכו להישמר.
כתוצאה מכך, נשים רבות מנסה למצוא הסבר ולסיבה לכאב, לקבל תשובות כי כאב במהלך הווסת – זוהי נורמה, אשר אופייני מאוד של גוף נקבה. אַחֵר «גורם» שינויים אצל נשים במהלך הווסת – זה, על פי כמה רופאים, סף כאב נמוך.
נשים ונערות רבות חווים כאב במהלך הווסת. עם זאת, כאב מבוטא במהלך הווסת, אשר להפר את אורח החיים הרגיל ואת רמת הפעילות, לא יכול להיות הנורמה, ובדרך כלל הם מבוססים על כמה מחלה, למשל, אנדומטריוזיס. לכן, כל אישה ונערה עם כאבים חמורים במהלך הווסת צריך להיות נבדק במלואו כדי לזהות את הסיבות שלהם.
מיתוס מספר 2. נשים צעירות לא סובלות מנדומריזה
נכון לעכשיו, יש עדיין רופאים רבים מאמינים כי אנדומטריוזה נמאס גיל בוגרת, ונשים צעירות לא יכול לסבול ממחלה זו. לכן, כאשר אתה בא לחולים צעירים עם תלונות כאלה כמו כאב במהלך הווסת יחסי מין, הרופאים אפילו לא חושבים על אנדומטריוזיס.
למרבה הצער, מיתוס זה מופץ מאז זמן רב. עד שנות ה -70, כאשר לפרוסקופיה הומצאה, האבחנה של אנדומטריוזציה יכולה להיות מוגדרת רק על בסיס הנתונים של מבצע Laparotomy, כלומר, נתיחה של חלל הבטן עם חתך על קיר הבטן של עד 15 ס"מ.
בשל הסיכון האפשרי לסיבוכים ובערכים של פעולה זו, נערכה בדרך כלל במתן נשים עם כאבים חמורים, כהזדמנות האחרונה. ומאז רק נשים בגיל בוגרת נפלו על המבצע, כלומר, 30–בן 40, אנדומטריוזיס אובחן רק בקטגוריה של גיל זה. לכן, רופאים יש רעיון כי אנדומטריוזיס – זוהי מחלה של נשים 30-40 שנים.
ב -70–80s הומצא לפרוסקופיה – השיטה הבטוחה והזולה ביותר שנכנסה לרופא כדי לראות את השינוי ברקמות ואיברים בחלל הבטן של המטופל. גינקולוגים החלו לבחון את שיטה זו של נשים עם אי פוריות, כתוצאה מאיזה אנדומטריוזה החלה להיות מזוהה מן הנשים הצעירות.
נתונים כי אנדומטריוזיס עלול לסבול שתי נשים צעירות והן מתבגרים, שהושגו כתוצאה ממחקר בינלאומי שנערך על ידי ארצות הברית, בריטניה ואוסטרליה בשנות ה -80. החוקרים ערכו סקר של נשים כאשר הם נתקלו לראשונה בכאבים במהלך הווסת, וכאשר הם אובחנו עם אנדומטריוזה בפעם הראשונה. המחקר הראה כי כמעט 60% של נשים אנדומטריוזיס אובחנו ב 25–35 שנים, וב- 43% - בגיל ההתבגרות.
למרבה המזל, בשנות ה -90, תוצאות המחקר הזה היו בתשומת לבם של כמה גינקולוגים בולטים. מארק Lowofe (מרכז ילדים של בוסטון) ניהל את לימודיו את הסיבות לכאב כרוני בבטן התחתונה במתבגרים, שלא התקיימו בעת החלת אמצעי מניעה אוראליים ולא קרנות אנטי דלקתיות לא סטרואידים. 70% מתבגרים כאלה הראו אנדומטריוזיס.
מחקרים כאלה נערכו באנגליה ובארצות הברית. תוצאות מחקרים אלה הראו כי הגיל הממוצע של נשים שחוו כאבים כאלה היו בני 22, ואת הקטגוריה העידן עצמה נע בין 10 ל 46 שנים. מכאן אנו יכולים להסיק כי אנדומטריוזיס יכול לפגוע הן נשים צעירות ונוער.
מיתוס מספר 3. ההכנות הורמונליות מסוגלות לרפא אנדומטריוזיס
במשך שנים רבות, תרופות הורמונליות סינתטיות, כגון הוראות, Danazole ו- Zoladex, משמשות לטיפול באנדומטריוזה. עם זאת, מחקרים שנעשו לאחרונה הראו כי תרופות אלה אין השפעה לטווח ארוך. הורמונים אלה פשוט לדכא את הביטויים של endometriosis, אבל רק באותו זמן עד החולה לוקח אותם. ברגע קבלת פנים להפסיק, הסימפטומים של המחלה מופיעים שוב.
משמעות הדבר היא כי טיפול הורמונלי לא משחק תפקיד חשוב בתרופה של אנדומטריוזיס. אם אישה רוצה להיפטר לחלוטין של אנדומטריוזיס, אתה צריך להתערבות כירורגית.
בנוסף, זה אומר כי טיפול הורמונלי לא צריך לשמש כדי לשפר את פוריות ולהגדיל את הסיכוי של התפיסה של הילד. לא רק הם משפיעים על התוצאה של המחלה, הם גם להפחית את הזמן כדי להרות, שכן תהליך זה הוא בלתי אפשרי בעת החלת הורמונים.
מיתוס מספר 4. הריון מסוגל לריפוי אנדומטריוזיס
למרבה המזל, המיתוס כי הריון מסוגל לרפא אנדומטריוזיס, בהדרגה מתפוגגת. עם זאת, אתה עדיין יכול לענות על הצהרות כאלה. במציאות, הריון, כמו טיפול בסמים, בדרך כלל מדכא את הביטוי של אנדומטריוזיס, אבל לא לרפא ממנו. לאחר לידתו של הילד, הסימפטומים של אנדומטריוזיס מוחזרים שוב.
Breastfeeding הוא מסוגל לעכב את הביטוי מחדש של אנדומטריוזה, כמו הורמון פרולקטין, אשר אחראי על ייצור חלב אם, מעשים על הגוף של אישה כמו אמצעי מניעה.
מיתוס מספר 5. אנדומטריוזיס בהחלט מלווה אי פוריות
נשים צעירות רבות מאמינות כי אנדומטריוזיס הוא בהכרח מלווה אי פוריות. לפעמים אפילו רופאים מדברים על חולים כאלה שהם צריכים להתחתן בהקדם האפשרי ולולדת ילד, אחרת זה יהיה מאוחר מדי.
למרבה הצער, אין לנו נתונים סטטיסטיים מהימנים על איזה אחוז של נשים עם endometriosis הוא חווה בעיות עם תחילת ההריון, אשר אחוז אין בעיות כאלה, ואיזה אחוז - אם כי עם קושי, אבל עדיין הם היו מסוגלים להעלות על הדעת יֶלֶד. לכן, אנחנו לא יכולים לתת נשים הסובלות אנדומטריוזיס, התשובה, מה הם ההזדמנות שלהם להרות.
ההנחה היא כי ההסתברות של פוריות גבוהה יותר מאשר ביטוי בולט של אנדומטריוזיס. ובכל זאת נשים רבות הסובלות מאנדומטריוזיס יכולות להיות ילדים. גינקולוגים טוענים כי 60–70% מהנשים האלה מסוגלות לחלוטין לתפיסה.
מיתוס מספר 6. אי פוריות באנדומטריוזיס נגרמת בדרך כלל על ידי התבוסה של צינור הרחם
בספרות הפופולרית, הטענה גדלה יותר ולעתים קרובות יותר, כי היווצרות של צלקות על פני השטח של צינורות הרחם כתוצאה של אנדומטריוזיס הוא גורם טיפוסי של פוריות. מחברי מאמרים כאלה – אנשים שאינם מבינים ולא יודעים בבעיית אי פוריות ואנדומטריוזיס.
הם לבלבל את הסיבות של אי פוריות הקשורות אנדומטריוזיס, ו פוריות הקשורות למחלות דלקתיות של אברי האגן. תהליכים דלקתיים בחלל האגן להרוס או לחסום את צינורות הרחם. כתוצאה מכך, תא הביצה, שוחרר מהפרץ של זקיק השחלה, לא יכול לזוז בצינור הרחם לכיוון הרחם, ואת הזרעזואה - בצד של הביצה.
למעשה, מוקדי רקמת אנדומטריום הוא נדיר על פני השטח של צינורות הרחם. לכן אנדומטריוזיס הוא מאוד לעתים רחוקות הסיבה להיווצרות של צלקות בתחום צינורות הרחם ו פוריות שנגרמה על ידי זה. המנגנון האחראי על התפתחותי פוריות במהלך אנדומטריוזיס עדיין לא נמצא עד הסוף, אם כי הוא כבר נלמד במשך כמה עשורים.
