מה הם נהלים גינקולוגיים שלעתים קרובות גורמים לפחד מהנשים?
תוֹכֶן
אל הגינקולוג ערעור במקרים הבאים:
בכניסה למשרד, הרופא קובע את המאפיינים של דמותו של המטופל, כמות השיער על הגוף, אשר יכול לספר על המעמד ההורמונלי של הגוף או הפרתו. ציון שאלות כלליות על תנאי עבודה, יחסי מין, שותף, ניסיון ואופי אופי - הרופא בוחר שיטות אבחון. לכן חשוב לגבש בבירור את מטרת הביקור - בדיקה מתוכננת, לאחר לידה, ניתוח לזיהומים ולא.ד '.
ההליכים הבאים עשויים להתבצע במשרד הגינקולוגי:
מחקר דו-צדדי. המיקום, המדינה של הרחם, צינורות הרחם, השחלות נקבעת. זה מאובחן על ידי Mioma של הרחם, דלקת של נספחים, ציסטות של השחלות, רגיל או ectopic הריון. לקבלת ניתוח מפורט יותר, כיוון על אולטרסאונד.
בדיקה במראות. הרופא בוחן את איברי המין החיצוניים: קירות הנרתיק, צוואר הרחם.
למרוח על הצמחייה. רופא כפוף מיוחד «שריטות» מופרד קרום רירית של צוואר הרחם צוואר הרחם, הנרתיק, השופכה ומשפיע על זכוכית. במעבדה ניתן לזהות תחת מיקרוסקופ של תהליך דלקתי (לפי מספר Leukocytes - תאי דם לבנים), זיהומים מוסתרים (קנדידיאזיס, vaginosis בקטריאלי).
ניתוח על זיהום מוחזקים במרכזים מיוחדים. השיטה של תגובת שרשרת פולימראז נבדקת על ידי חומר צוואר הרחם צוואר הרחם (סגור באמצעות מיני מוט, על אשר זיפים יש תאים אפיתל עם חיידקים החיים בהם). ניתוח משמש לאבחון הרפס, chlamydia, mycoplasmosis, Ureaplasmosis, papillomatosis. ניתוחים עבור זיהום מומלץ מיד לאחר הווסת: הימים הראשונים לאחר «ימים קריטיים» הזמן הטוב ביותר לאבחן ולבצע מחקרים רבים. במהלך הווסת, הבדיקה אינה מומלצת.
תשומת הלב! לאחר טיפול באנטיביוטיקה, 1-2 חודשים חייבים לעבור, שכן התרופות משפיעות על microflora הנרתיק, ואת התוצאות של הזמני Smear עשוי להיות לא מדויק.
Assay immunosorbent מקושר קובע את רמת הנוגדנים לזיהום ספציפי ומאפשר לך להקים במדויק, באיזה טופס - חריף או כרוני - מתרחשת.
זריעה על פלורה / רגישות אנטיביוטיקה הם prescribed עם מחלות חוזרות ונשנות. החומר של הנרתיק או תעלה צוואר הרחם ממוקם במדיום מזין, חיידקים גדלים על זה. על פי המחקר «קְצִיר» התרופות האנטיבקטריאליות היעילות ביותר נבחרים.
קולפוסקופיה. בדיקה של צוואר הרחם מתחת למיקרוסקופ מאפשרת לך לזהות שחיקה, leukoplaki, papillomatosis, שינויים בגידול. במידת הצורך, לקחת ביופסיה (חתיכת בד קטנה), נשלח בדיקה היסטולוגית, אשר נותן מידע מדויק על מצב התאים ב «בְּעָיָה» מקום.
אולטרסאונד. אבחון עזר המסייע לאסוף נתונים על מצב הקרום הרירית של הרחם, גודל וסידור של איברים, להבהיר או להפריך את האבחנה הראשונית שנעשתה ביד. בָּחוּץ (טרנסבומי) אולטראסאונד מתבצעת דרך הבטן (קיר הבטן הקדמי) עם שלפוחית השתן מלא שלפוחית השתן.
בְּ פְּנִימִי (Transvaginal) מחקר כאשר חיישן המכשיר בקונדום חד פעמי הוא הציג לתוך הנרתיק, ניתן לזהות הידבקות, המדינה והגודל של השחלות נקבע, כמות האנדומטריום, בטנה הרחם, הבשלה ועובר ביצה. מחקר זה הוא התווית בהיריון מאוחר, כי זה יכול לעורר הפלה.
ניתוח דם. מחזורי השינויים החודשיים בגוף של אישה נובע מתנודות ברמת ההורמונים בדם, אשר תלוי במחזור הווסת. ניתוחים סגורים במחזורי ימים מסוימים. אם נמצאו תוצאות הורמונליות, מתבצעות מחקרים נוספים - טומוגרפיה של המחשב, רדיוגרפיה של הגולגולת לאיסוף נתונים על מצבת המוח, ויסות את ייצור ההורמונים השולטים במערכת הרבייה.
מחקרים גנטיים מומלץ על ידי אותן נשים המתכננות הריון או סבלו הפלות, הריון לא מפותח, לידת ילדים עם חריגות.
באבחון אי פוריות, בנוסף לרמת ההורמונים, לחקור פטנטיות של צינורות הרחם. השיטה של הפרעות קימוגרפיות כוללת מציגה את הרחם, צינורות וחלל הבטן של האוויר או הגז, ולאחר מכן ההפחתות בצינורות הרחם נרשמות גרפית. בנוסף נדרש hysterosalpingaphy - חומר מיוחד מתקבל לרחם, ולאחר מכן נעשה רנטגן.
לפרוסקופיה. בתוך האיברים הציג את מצלמת הווידאו באמצעות נקב קטן בחלל הבטן. הוא מתבצע באבחון של אי פוריות, הריון חוץ רחמי, דלקת התוספתן.
היסטרוסקופיה. מניפולטור עם מצלמת הווידאו מתבצעת כדי לזהות פתולוגיות intrauterine. ביופסיה לוקח אתר חשוד.
ניתוח על ציטולוגיה - זהו שריטות של תאים מקיר צוואר הרחם עבור המחקר. הוא מתבצע לזיהוי בזמן של תאים שונה: סרטן צוואר הרחם הוא אחד הגורמים הנפוצים ביותר לתמותה של נשים.
לא ניתוח מציג תמונה שלמה של מצב הבריאות או הפתולוגיה של אישה, ולכן לעתים קרובות יותר גינקולוג קובע מספר ניתוחים בו זמנית. המידע שהושג בעזרתם בהחלט מסייע לאבחון.
בעת תכנון ילד, יש לעבור סקר מלא בגינקולוג ומומחים אחרים (מטפל, לורה, אוקוליסט וכו ').
סקר על הכיסא הוא מתבצע להערכה ראשונית של מצב הרחם, לוקח כתמים על זיהומים נסתרים והסתתרו (אם הם לא הוזמנו מוקדם). בדיקת חירום מתבצעת לפי העדות - בדוק את פתיחת צוואר הרחם, דימום וכן. בדיקות נוספות מוחזקות לעתים קרובות יותר על הספה. מחקרים אינסטרומנטלים כוללים.
טאזומטר. קובע אם מהלך העבודה אפשרי באמצעות נתיבים הגנריים הטבעיים, האם יש צמצום של האגן, פציעות, או צריך סעיף קיסרי.
מדידת קלטת. גובה התחתון של הרחם, מעגל הבטן. הנתונים נחוצים לביצוע תמונה של התפתחות העובר, בין אם גודל ההריון נכון.
קרדיוטוקוגרפיה (CTG). חיישנים על הבטן של נוסעים בהריון ללכוד חתכים הרחם, כמו גם פעילויות לב ותנועות עוברית. הנתונים נרשמו בצורה של עקומה, הוא מסתיימת על האינדיקטורים שלה על מצב בריאותו של הילד, רעב חמצן אפשרי, פעילות הלב מופחת ו t.ד '.
במהלך 16-21 שבועות של הריון, מומלץ לנהל ניתוח על Alpha Fetoprotein - בדיקת דם, המשקפת את הפיתוח של מערכת העצבים של העובר.
ל מחקר של מים צירים כאשר חשדו כל חריגות (לדוגמה, גנטית) בגוף של ילד.
נכלל גם ביכולת של הרופא - בין אם הוא אחד ההרכב, אם אין חותמות, גידולים, פריקות. עבור מחקר מפורט יותר, הגינקולוג ישלח את המטופל על אולטרסאונד של השד, לממאולוג. מממאולוג בקרה מתוכנן מבלה בשלב הראשון של הווסת.
