אי ספיקה כפולה - מצב פתולוגי שיכול להוביל לתרדמת הכבד. אם המוות הוא בלתי נמנע במקרה זה? תוכלו ללמוד על זה על ידי קריאת מאמר זה.
תוֹכֶן
כשל בכבד וסיווגו
טעינת אי ספיקה - מצב פתולוגי המאופיין בהפרות של סוגים שונים של מטבוליזם בגוף והשיכרון של חלבון חילופי מוצרים.
אי ספיקת כבד אנדוגנית מתפתחת בשל ניוון או נמק של תאי כבד והוא נצפתה, למשל, עם הפטיטיס חריפה וכרונית, hepatosis, שחמת הכבד ומחלות כבד אחרות.
כשל הכבד האנדוגני מבוסס על התגובה של תאי הכבד לא ספציפי לפעולה של גורמים מזיקים. התמונה הקלינית היא כדלקמן: ירידה בתיאבון, גועל לטבק במעשנים, חוסר סובלנות למזון ואלכוהול, בחילה, כמו גם חולשה, הפחתת מוגבלות, הפרעות רגשיות וכו '.
עם זרימה כרונית ארוכה, גוון האדמה-אפורה של העור או הג'גיות שלו, סימנים של הפרות של ויטמינים (ראייה ירודה בחושך וד"ר.), הפרעות אנדוקריניות (אצל נשים - למינציה של מחזור הווסת, אצל גברים - ירידה באטרקציה מינית, אימפוטנציה, ניוון האשכים, סוג התשישות של נשים), נגעים בעור (לדוגמה, כלי הדם «כּוֹכָבִית»), דימום או דימום (לדוגמה, גסטרואינטסטינלי), נפיחות, מיימת, וכו '. בדרך כלל, הסימפטומים של המחלה הבסיסית נצפים גם.
תחת אי ספיקה כבדית אקסוגנית, תהליך של משכר מוצרים מטבוליים בגוף ובעלי מיקרוביאלית, מוצץ את המעי וירידה של וריד הפורטל אל זרימת הדם הכוללת, לעקוף את הכבד (למשל, במהלך פקקת של הווריד הפורטל). במקרה זה, שינויים בתאי הכבד יכולים להיות מינימליים. אי ספיקה כבדית אקסוגנית המתבטאת בהפרעות נפשיות מתפתחות מעת לעת (חוסר יציבות רגשית, עצבנות, נדודי שינה בלילה ונמנום אחר הצהריים, בתודעה העתידית) ובסימפטומים נוירולוגיים. הפרעות אלה הן ממושכות, בדרך כלל הם הפיכים לחלוטין או חלקית.
זרימה קלינית מבדילה אי ספיקת כבד חריפה וכרונית. הראשון הוא ציין בעיקר עם הפטיטיס חריפה, ניוון כבד, כמו גם ברעלת מסוימים. כישלון כבד כרוני מתפתח בהדרגה בחולים עם הפטיטיס כרונית, שחמת הכבד. היא מתקדמת לאט, והגיעה לתואר גבוה של כוח הכבידה, כמו אי ספיקת קפואית חריפה, יכולה להוביל לפיתוח של תרדמת קפואה.
התבוסה של מערכת העצבים המרכזית בתרדמת הכבד נובעת בעיקר הפרעות של מטבוליזם. במקרה זה, גורמים חשובים משמעותיים הם הפרעות של שיווי משקל חומצה אלקליין ומטבוליזם מלח, וכו '. כתוצאה מהפרעות אלה, תהליכי החמצון הביולוגי במוח מדוכאים, העברת שידור עירור בסינפסות ודיכוי הפעילות של מערכת העצבים המרכזית מתרחשת. עם תרדמת hepatic בדרך כלל נצפה נמק מסיבי של רקמת הכבד הראשי.
מקום מרכזי בתמונה הקלינית של תרדמת הכבד תופסת הפרעות נוירולוגיות ונוירולוגיות. בהתאם לחומרה שלהם, שלושה שלבים של פיתוח תרדמת נבדלים:
- פרמה,
- מְאַיֵם,
- למעשה למישהו.
הסימפטומים החשובים ביותר של הוקו הם הפרעות רגשיות (אופוריה או דיכאון, אדישות וכו '.), האטה בחשיבה, הפרעות שינה (יום נמנום ו נדודי שינה בלילה), הידרדרות של אוריינטציה, לפעמים קושי דיבור, התנהגות בלתי ניתנת לא זמין. בשלב של תרדמת מאיימת, הבלבול של התודעה הוא ציין, disorientation בזמן ומרחב, התקפי עירור אפשריים, לפעמים עם שטויות, החלפת דיכאון ונמנום. מאופיין על ידי מחא כפיים. עם למעשה, תודעה נעדרת, יש הפרעות טון שרירים ועוד. בשני השלבים הראשונים של תרדמת, התבוסה של מערכת העצבים המרכזית היא הפיך לחלוטין, טיפול רציונלי מוביל היעלמות מהירה של הסימפטומים שלה.
בחשוד, נוכחותה של תרדמת כבדית של המטופל צריכה מיד לאשפיל. אמצעים טיפוליים בתרדמת הכבד כוללים תזונה רציונלית (ביטול צריכת חלבון המזון ואחרים.), דיכוי של חינוך והסרה מהגוף של חומרים רעילים, שחזור תהליכי חמצון ביולוגיים, שיווי משקל חומצה אלקליין ומלאת מים, וכו '. התחזית של תרדמת הכבד תלויה בעומק שלה - בשלבים המוקדמים עם טיפול אנרגטי, ניתן להתאוששות, בשלב של תרדמת עצמה ברוב המקרים התהליך בלתי הפיך.
