ברוב המקרים, שינויים המתרחשים בכבד תחת שחמת אינם עוברים שינויים הפוכים. המשימה העיקרית של הטיפול נועדה להאט את תהליכי ההתקדמות של המחלה ולמנוע סיבוכים של סיבוכים כאלה כמו מיימת.
תוֹכֶן
טיפול בכבד ו עוקף שחמת
היבט חשוב של הטיפול בחולה הסובל משחמת הכבד, אשר מלווה מיימת, הוא צורת החיים והתזונה שלה.
הנה רק כמה עצות כלליות שיכולות להשפיע באופן חיובי על איכות חייו של המטופל. האמצעים הטובים ביותר לביטול רגשות עייפות הוא מנוחה, במיוחד לישון. בשל האיום, הפיתוח של דימום מ ורידים דליות (טחורים, הוושט) לא צריך להיות מורם. ניטור תדר ריקון המעי - האופטימלי ביותר לעשות פעמיים ביום, עם המגמה לקראת החזק, מספר סיבי הצמח (סובין חיטה), מותק, עם חוסר יעילות, צריך להגדיל את הדיאטה מזון - להוסיף לקטולוז. תרופה זו היא פחמימות סינתטיות שאינה מתעכל ולא נספג במעי. בשל לקטולוז זה יש השפעה מרגיעה. בנוסף, כיסא רגיל בחולה עם שחמת משקה משמש כבסיס למניעת בתנאי בית הפרעות במוח שמומחים משלבים את המונח «אנצפלופתיה בכבד». זה מושגת בשל נכס חשוב אחר של לקטולוז - היכולת להקל על הפעילות החיונית של microflora המעי הרגיל (חומצה לקטית bifidobacteria), ו, לדכא את תהליכי הריקוב, להחמיר את התנאים «חַיִים» חיידקים פתולוגיים.
כך, מצד אחד, לקטולוז, בעל אפקט מרגיע, מסיר רעלים מהגוף, ומצד שני, הוא מקטין את החינוך שלהם, ולכן יניקה במעי. מינון תרפויטי ממוצע של טווחי לקטולוז מ 1 תה ל 1 כף 2-3 פעמים ביום, טוב יותר מאשר בטן ריקה. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך במינונים גבוהים יותר של התרופה. הקריטריון של מנות הלימות של לקטולוז הוא כיסא בצורת קזצ'יס 2-3 פעמים ביום. התרופה נסבלת היטב.
המראה של blown של הבטן יכול לגרום לירידה במינון של התרופה כדי להקל על העיכול של חלבון, במיוחד, מזון שומן לחולים מעת לעת צריך לקחת על ידי תרופות polyermenic, ההרכב של אותו בערך, ו ההבדלים נקבעים בעיקר על ידי כמות האנזימים העיכול ו / או מרכיבים נוספים הכלולים בהם (מרה, קיבה Pepsin ו- T.ד '.) מדידה קבועה של משקל הגוף, נפח הבטן ברמה של הטבור מאפשר, במקרה של עלייה אחת ושני הפרמטרים לעיל, כדי לזהות במהירות את העיכוב הנוזלים בגוף, ולכן, במהירות להגיב על זה על ידי הידוק הצריכה של מלח בישול עד 0.5 ימים, נוזלים - עד 1000-1500ml ליום; שליטה מדויקת יותר על הנוזל הנצרך והבודד מושגת על ידי שליטה יומית של מאזן המים: ספירת כמות הנוזלים שנלקחה פנימה (משקאות, כולל מים, מנות ראשונות, פירות וכו '.ד '.) ושתן מוקצה. עבור חולה עם שחמת כבד עם קרטונים קלים של הגפיים ואת היעדר / כמות קטנה של נוזלים בחלל הבטן (מיימת), זה צריך להיות חתירה לאיזון מים כזה, כך שהוא מדגיש אותו ל 200-400 מ"ל של נוזלים יותר מאשר צורכים (מה שנקרא diuresis חיובי).
עם בצקת מבוטא של גפיים, עידה, אשר מוביל לעלייה בבטן, צריך לשאוף עבור diursis חיובי של 700-1000 מ"ל ליום ומתוחזק ברמה כדי להפחית את הגדרה של תסמונת בצקת. בדרך כלל, diureis חיובי מושגת באמצעות שימוש בתרופות משתן (הבחירה שלהם, צורה ופלד. מבוא נקבע על ידי הרופא). שימש לעתים קרובות ביותר furosemid, אשר יש השפעה דוסה משתן רב תלויה ורחב «חלון טיפולי» (אפשרות לקבל מ 40 מ"ג לכמה גרם ליום). עם זאת, שחרור מוגזם של נוזל (ערכים גבוהים יותר של diuresis חיובי) הוא לא רצוי כי זה יכול לעורר את המראה / התקדמות של אנצפלופתיה hepatic בחולה עם שחמת הכבד. במקרים כאלה, זה צריך להיות בדחיפות ליצור קשר עם הרופא ולדון במספר ריבוי קבלת פנים משתנה איתו. דרך פשוטה ורגישה לשלוט במידת החומרה של המוח הקפאטי היא בדיקת כתב היד של המטופל. כדי לעשות זאת, הוא מתבקש להקליט את אותו ביטוי קצר במחברת כל יום. חשוב כי כתב היד מוערך על ידי המטופל עצמו, וסביבתו. ההידרדרות של כתב היד היא עדות לגידול באשפלהופתיה הכבד, ולכן אות לתיקון הדיאטה (ראה. להלן) ולהגדיל את המינון של לקטולוז. אם המצב לא ישתפר - יש לדון עם רופא.
דיאטה עם שחמת הכבד ו Assite
מזון כלוריד יומי לחולים עם שחמת הכבד, ככלל, הוא 2500 קק"ל, בעוד בתזונה מוגבלות על ידי המוצרים עשירים בחלבון. זאת בשל העובדה כי הקושי של עיכול ונינגל של מזון חלבון אופייני לחולים כאלה תורם להגדיל את עוצמת תהליכים נרקבים במעי. כתוצאה מכך, קליטת הרעילה של הכבד, המוח של שבל החלבון, עם החמרה של אי ספיקת כבד עולה. לכן עבור רוב החולים, את הצורך היומי עבור חלבון הוא 80-100 גרם, בעיקר בצורה של צמחים עשירים במרכיב מזון זה.
במקרה של מטופל אנצפלופתיה כבדית, צריכת חלבון מוגבלת ל 50 גרם ליום, לפעמים זה יהיה שימושי לעשות «הראי פחות» ימים, התגלות קלוריות על חשבון קרבניות לעיכול בקלות. בשל ההתאמה של הגבלת מלח בישול בעת הבישול, הוא אינו מרוצה במיוחד. כדי לחסל את הפיתוי - מלח חייב להיות נעדר על השולחן במהלך הארוחה על ידי המטופל עם שחמת הכבד. נתרן עשיר מים מינרליים.
כל מוצרים המכילים אבקת מאפייה וסודה לשתות (עוגות, עוגיות ביסקוויטים, עוגות, מאפים ולחם רגיל), כמו גם חמוצים, זיתים, חזיר, בייקון, מלט, לשון, צדפות, מולים, דגים מעושנים, דגים ושימורים, דגים ופטור בשר, נקניקיות, מיונז, מיטות שונות (למעט תוקף), כל סוגי הגבינות, גלידה.
העדפה יש לתת מוצרים שטויות. כדי לשפר את תכונות הטעם של מזון (זה חייב לעורר תיאבון) הוא מוכן עם תוספת של תבלינים שונים תבלינים: מיץ לימון, כתום Zesto, בצל, שום, פלפל, חרדל, מרווה, כ כמון, פטרוזיליה, Mayoran, עלה מפרץ, ציפורן, ולא.ד '.
של מוצרים מותר עם חולים עם שחמת מוצרים, אתה צריך להתקשר עגל או בשר של עוף, ארנב עד 100 גרם ליום, זנים דל שומן של דגים. ביצה אחת שווה 50 גרם בשר.
חלב מוגבל ל 1 כוס ליום. אולי צריכה לא סדירה של שמנת חמוצה דל שומן. אורז מבושל נצרך רק ללא מלח. כל ירקות ופירות בצורת טרייה או בצורת מנות שהוכנו בבית חייבים ליצור את הבסיס לתזונה המזון של המטופל עם שחמת הכבד.
