איך opisthosis מתרחשת נשים בהריון? איך הטיפול של Opistorhoz בנשים בהריון? תשובות לשאלות אלה תמצאו במאמר.
תוֹכֶן
Opistorhoz והריון
Optiorhoz - מחלה טפילית, הסוכן הסיבתי של גלמינציה של משפחת אופקדור - דבקת חתול, או Opistorhis. בארצנו, מחלה זו מופצת בשטחים של אגני הנהר של הדנייפר, דונגס, וולגה, קמה, נומאן. המוקד החזק ביותר של Opistorhoz ממוקם באגן osco irtysh.
הפיתוח של opistore מתרחש עם שינוי חובה של 3 הבעלים: סופי, נוסף ביניים. הבעלים הסופי, לא. -. האורגניזם שבו הטפיל מגיע לגיל ההתבגרות, לאופיסטורי, הוא אדם וכמה בעלי חיים (חתול, כלב, שועל, סנדי, וכו '.).
Opistores בוגרת הם תולעת שטוחה של 0.2 עד 1.2 ס"מ ארוך רוחב ל 0.3 ס"מ. עצמו את בית הגידול שלו בגוף של המארח - Bivternity של הכבד, כיס המרה, צינורות הלבלב.
אנשים מבוגרים של טפיל מבודד ביצים כי נופלים יחד עם deferentrations של הבעלים הסופי לתוך הסביבה החיצונית. פיתוח נוסף הטפיל מבצע באופן עקבי ב Mollusks (הבעלים הבינוני) ודגים קרפיון (אופציונלי). דגים טפילים צורת הזחל של הלמינת (metacerchanical) הפלישה עבור הבעלים הסופי. Metaacercology בוגרת הוא סגלגל, פחות ציסטה עגולה, בפנים הוא הזחל. סוגי הדגים הבאים יכולים להיות נגועים במטפסים: יוני, אלוט (מגדי), סיבירי רוק (צ'באק, סורוגו), לין, דניס, פסקאר, גלג'אן, דרך, אושך.
גבר חולה, חיות מחמד וכן סוגים של יונקים בר מוגשים על ידי מקורות הפלישה (זיהום).
ההקדמה המאסיבית של ביצי הטפילים במאגרים מתרחשת בהפרות ברוטו של כללי התברואה העירונית: המכשיר במזבלות בחלוקים של נהרות או על קרח גופי מים, פריקת מי שפכים ללא ניקוי ראשוני ולא. ד '.
זיהום פנים קבוע של גופי מים גורם התפשטות גבוהה של רכיכות ודגים עם צורות הזחל של הלמינט. אדם זיהום OpiThorchosis אפשרי בעת אכילת דגים המכילים זחלי הלדינט קיימא. חיי מטאקרצ'ריה יכול להיות דג קלוי, גס, נמוך, נמוך ומיובש של קרפיון. עבור הפלישה, יש שימוש לא די טוב במינון קטן של מוצר unreserved.
טפילים מחוברים לפראירים שלהם מחוברים לקירות הכבד, הלבלב, בועה אנגילות; במקביל, הם פוגעים באפיתל, ובכך תורמים לחדירה של זיהום. הצטברות הגדולה של טפילים ובצקת אלרגית של קירות צינורות מרה מונעות את יצוא של מרה, כתוצאה מכך, אשר הכבד גדל בגודל, דחוס, הופך כואב.
תסמינים של Opistorhoz בנשים בהריון
בסיווג הקליני של OpiShorchosis להבחין עם שלבים חד (מוקדם) וכרוני. על ידי כוח הכבידה בשלב החריף של opisthorchosis, ניתן להדגיש צורה כבדה, בינונית, קל ומחקה של מחלה.
המחלה מתחילה בדרך כלל 2-3 שבועות לאחר אכילה בדגים מזוהמים. בימים הראשונים של המחלה, הסימפטומים העיקריים הם חולשה כללית, כאב ראש, חום, מלווה צמרמורת וזרם, להגדיל בערבים של טמפרטורת הגוף ל 38-40°עם.
בשבוע הראשון של מחלה, כאב באזור epigastric או בכל רחבי הבטן, בחילה, לעתים קרובות הקאות וכיסא הפרעות.
כשלישית החולים בתקופה החריפה, תופעות קטאלות מסומנות (דלקת של הממברנה הרירית). בעתיד, הכאב בחזה, שיעול, קוצר נשימה. לעתים קרובות גילה עלייה בלוטות הלימפה, הטחול. הריאות מקשיבות להחלשת או נשימה נוקשה, יבשות ורטובות, שרירי היקר אפשרי במקרים חמורים.
יותר קבוע לתקופה זו של המחלה סימפטומים של נזק לכבד: כאב היפוכונדריום הנכון, להגדיל בגודל של הכבד, Jaggliness של סקול, שמים רכים או עור. תפקוד הכבד שבור מהשבוע הראשון של המחלה.
אחד הסימפטומים הקבע של השלב החריף של opiathorchosis הוא eosinophilia גבוה, להגיע בעיצומו של המחלה 20-90%. במקביל, המספר הכולל של leukocytes גדל, מרותק.
בנשים בהריון, צורות כבדות של toxicos של המחצית הראשונה והשניה של ההריון, התופעות של איום ההפלה ואת הלידה מוקדמת, intrauterine asphyxia ואת המוות העובר יכול גם לפתח.
עם זאת, בתמונה הקלינית של opisthorchosis חריפה אין סימנים אופייניים אשר ניתן יהיה מיד להעלות את האבחון הסופי. המחלה יכולה להמשיך תחת מסכת שפעת, אנגינה, ברונכיטיס, גסטריטיס, הפטיטיס ויראלי (מחלת בוטינה), צהבת מכנית, hemolytic, mononucleosis זיהומיות ומחלות אחרות עם אשר opisthosis חריפה צריך להיות מובחן.
בניסוח האבחנה הסופית, הזיהוי של ביצים Opistorhak בתוכן Duodenal וצואה, אשר ניתן לזהות לאחר 4-5 שבועות מרגע של זיהום.
טיפול ב- Opistorhoz בנשים בהריון
נשים בהריון שנמצאות בשלב החריף של אופישורצוז כפופות לאשפוז המנדטורי במחלקה לבית החולים ליולדות. תשומת הלב העיקרית בטיפול צריכה להיות מופנית להקלה על תסמינים אלרגיים ושחזור הפונקציות המופרעות של הכבד. חולים רושמים מצעים (במצב אופקי, אספקת הדם לכבד משופרת) ותזונה פחמימות חלבון. חלב, מוצרי בשר, ירקות, פירות, דבש. כמות יומית של נוזל ל 2-3 L, שקט יומי 3000 קק"ל. מומלץ ל 400 גרם של גבינת קוטג 'טריים ליום.
כדי להקל על תסמינים אלרגיים כמו טיפול desensitizing, diphrol, pepolfen, חומצה acetylsalicylic, סידן כלוריד הם prescribed. על מנת לחטא ולשפר את התחדשות של תאים hepatic, כניסתה של פתרון של גלוקוז (תוך ורידי או בעל פה), ויטמינים C, E וקבוצה ב (באחד, ב2, ב6, ב12), תרופות ליפוטרופיות (מתיונין, ליפוקין ו- T. ד '.). במקרים חמורים, עירוי פלזמה דם, אלבומין, הם קורטיקוסטרואידים שנקבעו. בשלב המוקדם של המחלה, אנטיביוטיקה הם התווית בשל מתחם סימפטום אלרגי בולט בחדות.
עם כאב באזור הכבד, Antispasmodics משמשים (Papaverine, אבל- shpa ו- t. ד '.); מן choleretic ניתן להקצות אלול, הולידים, hologolol ו t. ד '.
עם זאת, בשל הפגיעות הגבוהה של הכבד בשלב החריף של OpiShorchosis, ההכנות עם אפקט choleretic ואנטי דלקתית הם בהריון, אבל לא פעולה שלילית על הפרי. אלה הם בעיקר התקפות ואמיץ של צמחי מרפא (Emmortelle, מנטה, Wort סנט ג 'ון, Speert, Nogot, קמומיל, Rephetok, Corns Forers, ו Pr.).
למניעת hypockey של העובר, Sigitin, Galoshbin, TIZ ב Nikolaev צריך להיות prescribed.
בסוגים של נשים פולשניות, יש צורך למנוע את מניעת היפוקסיה של העובר, חולשה של פעילות גנרית ודימום היפוטוני.
טיפול antiparasitic של chloxil בשלב חריפה של oyisthorchosis במהלך ההריון ואת הנקה בשל הרעילות של התרופה הוא התווית. יש להמשיך בתום תקופת הנקה, חברה בת לתקופה חריפה של מחלה, אך לא קודם לכן.5 חודשים מרגע ההדבקה.
במערכת של צעדים מניעתיים המיועדים ליחידות בודדות של שרשרת המגיפה ב Opistorhoz, הזרם העיקרי נטרול כעת. כדי לאמן את האוכלוסייה, שיטות רציונליות של עיבוד דגים יש להשתמש בכל צורות זמין של חינוך בריאות (הרצאות, שיחות, שיעורי בריאות בבית הספר, עלונים, הפגנות קולנוע).
