אמרתי על העובדה כי עדיף להיות עשיר ובריא מאשר עניים וחולים, זה בהחלט מצדיק את עצמך כאשר סיים אישי ביטוח בריאות מרצון חוזה.
תוֹכֶן
ביטוח רפואי מרצון
«ביטוח רפואי מרצון» - הרעיון הוא רחב מספיק. לכן, המחיר של שירותים polyclinic בסיסי עבור אדם פרטי נע בין $ 300 ל $ 1000, בהתאם polyclinic ו רוחב של התוכנית.
החלק האופציונלי השני הוא שירות נייח, כלומר, אם יש צורך, ללכת לבית החולים על חשבון המבטח. שירות זה עולה נוסף $ 100-400. במוסקבה, כמאה בתי חולים, ורובם משתפים פעולה עם חברות הביטוח. המדיניות כוללת לרוב אשפוז חירום, ולא אינדיקציות לפעולות מתוכננות. אשפוז חירום דורשים חדות או מחריפות של מחלות כרוניות (אנגינה לא יציבה, אוטם שריר הלב חריפה, הפרה חריפה של זרימת מוחי, דלקת ריאות חריפה, דלקת חריף חריפה, דלקת תוספתית חריפה ולא. ד '.), פציעות, הרעלת (למעט אלכוהול ונרקוטי, אשר יוצאים מן הכלל מהכיסוי הביטוחי).
ההחלטה על אשפוז כזה לוקחת את הרופא «אַמבּוּלַנס» או רופא פוליקליני. במקרה של אשפוז חירום, המבטח משלם את כל הטיפול הרפואי, כולל התערבויות מבצעיות. אבל בחוזי ביטוח רפואי סטנדרטי, התערבויות תפעוליות גדולות הן יוצא מן הכלל: פעולות שחזור על כלי, לב, איברים והשתלת רקמות ורקמות. ד '.
חלק שלישי - אמבולנס. במקרה של ערעור לחולה, לא עירוני «חרום», ואת הרופא מן המרפאה, אשר הוא מחובר, או שירות מיוחד (זה חשוב במיוחד בלילה או בסופי שבוע, כאשר המטפל אינו שירות). אפשרות כזו נאמדת ב 50-150 $ בשנה. על השיחה בשירות 24 שעות «אַמבּוּלַנס» רופא מוסמך אחראי או פרמדיק. יבוא אליך «אַמבּוּלַנס» או לא - הרופא או הפרמדיק.
סטומטולוגיה
חלק חשוב נוסף של המדיניות הרפואית מרצון - שירותי שיניים, המספקים סניפים מיוחדים עם פוליקליניקה פרופיל משותף וסוכנויות מיוחדות. העלות המינימלית של נקודה זו של החוזה היא 200 $ (לטיפול הפשוט ביותר), המקסימום - $ 5000 (עבור היכולת לשים פה שלם של שיניים חופשיות).
חברות ביטוח רבות מספקות שירות כזה כרופא אישי: יהיה לך אוצר שיכול להתקשר לנייד בכל עת של היום והלילה, והוא ינסה להראות לך כי הבריאות שלך אינטרסים שלו יותר. שירות זה עלויות מ 300 $ בשנה, בהתאם לכישורים של הרופא ואת מספר החולים המצורפים אליו.
אתה יכול גם לכלול במדיניות של שירות ניטור רפואי קבוע בשבילך במקרה של מחלה, כלומר, אחות אחות בבית. מחיר פיזור הנה נהדר: מ $ 100 ל $ 800. העלות תלויה במידת ההסתברות שהשירות עדיין יהיה. ברור כי האלמן בן ה -60 היחיד ימצא את המיקום חסר האונים, ולא לאב בן ה -40 של המשפחה, אשר תמיד יכול להיות מוגש כוס מים (למעט מקרים חמורים לחלוטין).
בנפרד, אתה יכול לרכוש תוכנית שיקום: נסיעות לאדום והסנטוריום. העלות שלה תהיה שווה לעלות של שוברי הסנטוריום. תשלום מראש, אתה יכול ללכת זמן נוח בשבילך, אפילו אין עדות.
כל קבוצה זו של אפשרויות אתה יכול לשלב בכל וריאציות. חברות רבות מציעות מדיניות משפחתית מיוחדת (מ 1000 $ ומעלה), תוכניות לילדים מלידה עד 15 שנים ($ 600-7000), תוכניות לנשים בהריון, כולל לידה ($ 800-6000).
אבל, ככלל, השילוב הפופולרי ביותר - אשפוז שירות פוליקליני ורפואת שיניים. זה עולה בממוצע של 600 $ ל 3000 $.
מחיר פוליס
הסכום שלך עבור המדיניות תלוי לא רק על מספר הנקודות שבהן ניתן לדרוש תשומת לב לאדם שלך, אלא גם מן המרפאה שבה יש לך זכות ליצור קשר. לדוגמה, שירות פוליקליני חוץ במרפאת הצי יעלה ממוצע של 300 דולר בשנה, ובמרפאה של המרכז הרפואי של הנשיאות של הנשיא - ב $ 1,300.
מבטחים מסבירים כי מחיר המדיניות נוצר מארבעה מרכיבים. העיקר הוא עלויות הטיפול בפועל, כלומר, את הכסף כי חברות ניתנות למרפאות ובתי חולים: רכיב זה מגיע 60%. בנוסף, סכומים מונחים על היווצרות עתודות, עבור עסקים, רווח. בדוגמה קונקרטית, זה נראה כך: מדיניות - $ 500; של אלה, רפואה - $ 300, $ 100 - על היווצרות של עתודות, $ 70 - עבור עסקים. הנותרים 30 $ - הרווח של המבטח.
הגדלת מחירים לביטוח
הלקוח הרצוי לכל מבטח הוא מתחת לגיל 45 שנים, כלומר, לא עמוס במחלות רבות ולא נוטה להקשיב לגופו כדי לא לדאוג לרופא שוב; הוא עסוק בעבודה - זה נכנס למרפאה כאשר הוא הופך לגמרי קצר; מרוויח מ -1.5 אלף דולר. חודש, זה אומר שהכסף פורץ ללא חרטה רבה. כל האחרים למבטחים - חריגים לא רצויים לכללים.
רוב המבטחים מעדיפים להכחיש חולים עם HIV ואונקולוגיה, נכים, מכורים לסמים והפרעות נפשיות.
מבטחים כבר זמן רב כבר נהנים ממספר מקדמי גידול «בְּעָיָה» לקוחות. הגיל שלך הוא יותר מ 55 שנים? להכפיל את המחיר של המדיניות הבסיסית על ידי 1.3-3. יש מחלות כרוניות? ציון על המחשבון «x 1.2-1.5». עבודה או תחביבים קשורים לסיכון לפציעה? מקדם 1.5-2.
במקרים מסוימים, כאשר המבטח רוצה לחסל את נוכחותם של מחלות המונעות מכירת המדיניות, היא יכולה להקצות בדיקה רפואית או לבקש מהלקוח להביא מפת אשפוז. אם אין לך כרטיסים וההסכם הסתיים ללא בדיקה רפואית, אך בתקופת פעולתו מתברר כי הלקוח הסתתר ממבטח המחלה, בשל אשר הוא לא ייקח לביטוח, את החוזה יהיה להיחשב לא חוקי.
זכור כי הירידה בחוזה לתקופה האחרונה משחקת. אם אתה עבור המבטח עם לקוח לא רווחי, כלומר, השתמשנו בכל סכום הביטוח, לשנה השנייה אני אצטרך לשלם עבור המדיניות יותר. וזה לא עובדה שאם תחליט לשנות את המבטח, אז המדיניות יעלה זול יותר, כי כרטיס החוץ שלך יראה: כל השנה שעברה יש לך ביקר פעיל רופאים.
