בקצרה על אבחנה של מורסה ריאות. כיצד לזהות את המחלה «תמונה»? כיצד להבחין בו ממחלות ריאות אחרות? כיצד לטפל בריאה אבסה ואם הניתוח נדרש? כולם בהדרגה במאמר.
תוֹכֶן
אבסס אור — המחלה בה העדר טיפול מוסמך בזמן הוא מוביל בהכרח על הופעתה של סיבוכים ומוות של המטופל. האבחנה שלה בדרך כלל אינה גורמת לקשיים, לעומת זאת, להבחין בין החיבה הרגילה מחלל שחפת או הגידול המתפורר מאוד קשה מאוד.
מורסה אור: רדיוגרף
בלב החיפוש האבחוני בבורסת הריאות — תמונה של המחלה, מחוזקת על ידי רדיוגרפים. מורסה אור על ידי «תמונה» עשה בפסולת — זוהי חשיפה אינטנסיבית מעוגלת. יש לומר כי המורסה של הריאה הנכונה נפוצה יותר וזה מוסבר על ידי העובדה כי ברונצ'וס הנכון קצר יותר ויותר משמאל, ולכן מנגנון השאיפה של זיהום עובד כאן יותר.
בשלב השני של ההתפתחות של המחלה, כאשר החולה מתחיל להבחין בין sputter purulent ואת הקליפה פתוחה, המורסה של הריאות על «תמונה» זה נראה שונה. זוהי הצל המעוגל עם החלל, שבתוכו הוא רמת נוזל אופקי. מעניין, בעת שינוי המיקום של המטופל, את הרמה, «חֲפִירָה» הארוט בתוך מורסה הריאות, גם משנה את כיוון. לכן זה בשני תחזיות כדי לאבחן מורסה של רדיוגרפים אור: בעמדה של המטופל שוכב על הצד ועומד. נתונים מדויקים יותר בגדלים, מיקום, פטט הטבע, הזמינות של ריאות ריאות מאפשרות לך לקבל טומוגרפיה מחושבת.
קצב ההתאוששות של המטופל תלוי ישירות כמה טוב עזיבתו במהלך המורסה, כך רדיוגרפיה — זה לא רק כלי אבחון, אלא גם דרך לשלוט על האפקטיביות של הטיפול. הרמת רמת הנוזל בחלל הבלוט מעידה על הזרימה המסכנה מוגלה והיא סיבה להגברת הטיפול.
מורסה ומחלות ריאות אחרות
מורסה שמאלה או נכונה בקלות להבחין בין מחלות אחרות מלווה בסימפטומים רדיולוגיים דומים.
- סרטן הריאות המרכזי מלווה לעיתים קרובות על ידי היווצרות של מוקדים של נמס נקרוטי של רקמות. לזהות את הגידול מסייע ברונכוסקופיה, ביופסיה יסייעו לאמת את הממאירות של התהליך.
- התפוררות הגידול הפריפריאלי או אבסה ריאה? «תמונה» סלק — מבנה זה עם קירות עבים ומעגלים פנימיים לא אחידים. Tranterakalny ביופסיה של ניקוד עוזר להבהיר.
- חלל השחף באור בצד ימין נפוץ יותר משמאל, כמו המורסה של הריאה הנכונה לאבחן לעתים קרובות יותר משמאל. כיצד להבחין בהם, כי תהליך שחפת חריף הוא דומה מבחינה קלינית למורסה החדה של הריאה? סִדרָה «תמונה» ב Dynamics, יחד עם ניתוח זהיר של נתונים anamestic מחקר מסוים על שחפת, רמז על ניתוח של כיח וכביסה של ברונכי על שחפת mycobacterium, ייעלם כל נקודות לעיל «ו».
- ריאות cysst כמעט בלתי ניתנת להבדיל מ מורסה ריאות. על הרדיוגרף, זה נראה כמו חינוך עם קווי מתאר ברורים וקיר דק, אבל באותו זמן דלקת של הרמות של הריאה סביב הציסטה הוא די מעט.
- גם ציסטה של קינוקוקוס, גם בשלב הבריאות, כמעט, אינו שונה מן המורסה, אבל לפעמים יחד עם המורסה הטפילית הריאות של הריאות, חתיכות נדן השטיפה של התולעת.
- האימפריה הבין-אמונה מוגבלת של הפלורה מימין או משמאל יש תכונות רנטגן שמבדילים אותו מן המורסות של הימנית או השמאלית הריאה. אבחון מדויק יותר דורש טומוגרפיה.
מורסה אור: טיפול
טיפול בביצוע הריאות מתבצע במחלקה כירורגית חזה. המשימה העיקרית של טיפול היא ליצור ניקוז חלל טיהור יעיל.
- ניקוז postural — ריקון פסיבי של חלל מוחלט, המעורבים בבחירת ספוטום משופרת בהשפעת הכבידה. במקביל, המטופל לוקח תנוחות שונות עם המדרון של הגוף, בצד, על הבטן, ועל בסיס הניסיון שלו, בוחר עמדה שבה הקלה יותר. שאיפת bronchodilitics ואנטיביוטיקה שאיפות משמשים כדי לשפר את הזרם מוגלה לפני ההליך.
- צנתור המורסה דרך הברונכוס מרמזת על החזקת קטטר דק דרך קנה הנשימה והשבץ האף התחתון. באמצעות קטטר זה, חלל הבלוטה מושקים על ידי הפתרונות של חיטוי מעוררים את שיעול רפלקס, ואת הכוח הוא הרבה יותר יעיל. באותו אופן, ברונכופוליה להקל על ניקוז ואנזימים כי לדלל כיח הם הציג לתוך חלל של המורסה.
- במורדות של טיפול קל, שיפוץ bronchoscopic and trachea.
- לנקב המתמר של אבסה ריאה וניקוז חיצוני שלה מוחל רק אם לא ניתן להקים ריקון יעיל של היתוך של שיטות אחרות.
טיפול כירורגי של אבסות ריאות משמש בהעדר אפקט מאירועים שמרניים.
- Pnemotomy מרמז על חזה על ידי כריתה של שברי אחד או שתי צלעות, נתיחה שלאחר מכן ניקוז של אום.
- כריתה או הסרה של ריאות או חלק ממנו חל רק במקרה של איום מפורש של גנגרן ריאות.
פעולות רדיקליות (lobectomy, pneumonectomy) — מורכבות ו כרמה עם סיבוכים שונים, עם אבסות ריאות הם בדרך כלל לא בשימוש.
