אלה שנתפסו מסמר פטריות יודעים כמה זמן וסבלנות דורשים הליך שנקבע על ידי הרופא. לרוב, הכל מתחיל עם הסרת צלחת מסמר מושפע. למה זה הכרחי? איזה מקום בטיפול במיקוסה הוא תפוס על ידי ניתוח ושיטות חומרה?
תוֹכֶן
- למה אתה צריך להסיר את מסמר החולים?
- גישה דו-שלבתית לטיפול של פטריית ציפורן
- הסרת מכניות של מסמרים
- שיטת הסרת מסמר כירורגי
- חומרה הסרת מסמר שיטה
זיהומים פטרייתיים של מסמרים מופצים מאוד בקרב האוכלוסייה, ב -30–70% מהמקרים נגרמות על ידי פטריות עם טרופיפיטון אדום, הציג לתוך הציפורן מן הקצוות בצד שלה או לציפורן. לרוב להכות מסמרים על הרגליים, במיוחד אצבעות גדולות, והם, בתורו, להיות מקור של זיהום עבור שאר הציפורניים.
הפיתוח של זיהום פטרייתי מלווה בהרס הדרגתי של הציפורן. במקרים מסוימים, הוא הופך להיות צהבהב-אפור, מתעבה בגלל שבירת ולהגדיל את נפח של רקמות המיטה מסמר, ולאחר מכן מתקלף בהדרגה ומתחיל להתפורר ולסדוק. במקרים אחרים, הציפורן, להיפך, הוא דליל, רוכש הקצאות אורכיות ורחפתיות, הופך בוצי ומבחין בשל היווצרות של חללים תת מלאים במוזיאון פטריות.
למה אתה צריך להסיר את מסמר החולים?
טיפול בנגע פטרייתי של מסמרים, או אוניכומיקוזיס, מסובך למדי, דורש גישה מוסמכת של רופא וחולה מן המטופל, אז אתה צריך לזהות, לעתים קרובות מסתיים fiasco מלא. לרוב, הסיבה לכישלונות הטיפול באונצ'יתיקה הופכת לסירוב להסיר מסמר ותקווה באופן בלעדי על טיפול מקומי או מערכתי עם תרופות אנטי-פטריות. עם זאת, כמו הניסיון מראה, גלולות אחת משחות של פטריות קשה מאוד להביס, ולפעמים בלתי אפשרי. טיפול מערכתית עלויות יקר, התרופות המשמשות לגרום תופעות לוואי רבות. טיפול מקומי, כגון זיהום פטרייתית מונותרפיה, לעתים רחוקות מאוד נותן את התוצאה הדרושה בשל העובדה כי צלחת הציפורן הופך מכשול לחדירה של התרופה למקום דלקת.
גישה דו-שלבתית לטיפול של פטריית ציפורן
כמובן, טיפול מערכתית עם תרופות אנטי פטרייתי נותן אפקט טוב, אבל זה לא הוכיח לא לכל. אם פחות מ 1/3 של צלחת הציפורן הוא פגע, התהליך שנתפס פחות מ 3 מסמרים, המטופל מסרב לקבל אנטיביוטיקה או שהם אינם מתאימים לנוכחות של מחלות אחרות, טיפול מקומי מתבצע.
על מנת להאיץ את ההתאוששות ולהגדיל את היעילות של נהלים מקומיים, לפני השימוש קרמים שונים משחות, הציפורניים מושפעות על ידי פטרייה מוסרים מכנית, בעזרת קרטוליתית, חומרה או שיטה כירורגית. בפרט, הוא מוצדק במקרה של hyperkeratosis subcast בולט, כאשר השכבה העבה של רופף ונהרס על ידי בדים פטריות מפריע לחדירה של תרופות במיטת הציפורן, שם, למעשה, שוכנת את הפטרייה.
הוא האמין כי נוכחות של מנהרות ו חללים תחת מסמר מחמיר לא רק את התוצאות של טיפול מקומי של אוניכומיקוזיס, אלא גם מקטין את האפקטיביות של אנטיביוטיקה אנטי פטרייתי שנלקחו בפנים. בתורו, הסרת מסמרים חולים מאפשרת להגדיל את הביצועים של טיפול יותר מאשר פעמיים.
הסרת מכניות של מסמרים
שיטה זו של הסרת צלחת מסמר מושפע משמש בחולים לעתים קרובות ביותר. הציפורן נוצץ מראש ולאחר מכן הוסר עם BURDARD ו Pylons.
יש לומר כי שיטה זו היא יעילה למדי, אבל ישים רק אם תבוסה מסמר החלה עם קצה חופשי או צד. אם הפטרייה הובילה להיווצרות של חללים סגורים תחת צלחת הציפורן, כדי להתמודד עם המצב ללא עזרה של הרופא לא יוכלו.
שיטת הסרת נייל כירורגי
השיטה הכירורגית של הסרת הציפורניים הלא נכונות שנפגעו על ידי הפטרייה נעשה שימוש בעבר ברפואה די נרחב, הוא משמש היום, אבל פחות. הסרה שמרנית עם קרטוליתית דורשת זמן רב, אשר מקטין את איכות החיים של החולים. מבצע — זה תמיד מהיר ויעיל.
לאחר הטיפול עם פתרון של חיטוי, חופף רתמה hemostatic על זה הרדמה מקומית עם פתרון של Lidocaine או Ultrakina, צלחת הציפורן מופרדת ממרת מסמר עם מספריים ולאחר מכן הוסר עם מסבים מסמר או באמצעות כלי מיוחד. מיטת מסמר משוחררת ניקה על ידי רופף, שנהרס על ידי הפטרייה של בדים, מטופל עם פתרון אלכוהולי של יוד וסוגר עם תחבושת עם משחה חיטוי.
לאחרונה, הסרה כירורגית של צלחת הציפורן היה מאוד כואב, טראומטי הליך, לעתים קרובות הביא נזק לאזור המדובר ואת דפורמציה של מסמר כפרי. כיום, הסרת מסמרים על הזקן מתבצעת לעתים רחוקות מאוד, בנוסף, הרופאים להשתמש ריכוך ראשוני של צלחת הציפורן עם סוכני קרטולים, לעתים קרובות עם הטיח, על גבי יום לפני הניתוח. כדי העברות לטיפול אנטי פטרייתי לאחר ריפוי מלא של המיטה מסמר.
חומרה הסרת מסמר שיטה
הדרך חומרה להסיר חולים עם מסמרים החלו להיות מיושמת בדרמטולוגיה יחסית לאחרונה, הוא בא לרפואה מחדרי פדיקור ונטילת חסרונות של שיטה שמרנית וגרה כירורגית.
כדי להסיר את הציפורניים, משתמש במכשירים עבור פדיקור עם קבוצה של חותכים שונים, התאמת מהירות הסיבוב של פיר הכונן, מצויד במכשירים לאיסוף חומר פתולוגי. תהליך העיבוד של צלחת הציפורן של הטחנה פירושו הסרת שכבת שכבתית של רקמות, ההרדמה אינה מבוצעת, שכן הכאב הוא מינימלי, ושימור הרגישות מאפשרת למנוע פציעות עמוקות של המיטה מסמר.
ניקוי המיטה מסמר מתבצע פעם אחת ב 7–14 ימים עד שכל הבדים בטעם מוסרים. ואז המעבר לטיפול בסמים אנטי-פטריות.
פלוס של הסרת חומרה של מסמרים
- הטיפול מתבצע בבסיס אשפוז, הוא חסר כאבים, אטרומטי ותופס זמן קטן יחסית.
- השיטה יכולה להיות מיושמת בחולים עם סוכרת Mellitus, אקזמה, אלרגיות עבור תרופות Keratolytic, אנשים קשישים הסובלים הפרעות במחזור הדם באיברים.
- בתהליך של הסרת הציפורן יש הזדמנות להרכיב חומר למחקר נוסף במעבדה וברגישות של הפטרייה לאנטיביוטיקה.
- האפקטיביות של הטיפול בפטריית הציפורניים בעת שימוש בשיטת החומרה של הסרתם היא כ -95%.
