איך הפעלתו של אנטו-פוליאלי, אשר סיבוכים יכולים להיות וכיצד להתנהג לאחר הניתוח - לקרוא במאמר זה.
תוֹכֶן
תרמית או עורק תותבות — התחלה של דם על כלי מלאכותי עוקף את המכשול.
AORTO גבוהה shunting
עם נגע חד צדדי של העורקים של האגן (עורקים איליאק), תותבת סינתטית תפור גבוה ומתחת לחסימה ודם מסתובבים.
תותבת זו ממוקמת במקביל לעורק סתום (Shunting), או במקום זה (תותבות).
עבור גישה לכלי, חציון או צד החתך של הבטן וחתך נוסף — במפשעה, כאן התותבת תפורה לעורקי הירך.
Aorto-Femoral Bifurcation Shunting (ABBSH)
אם שני עורק iliac סגור, מה שנקרא תותבת bifurcation הוא תפור. גם החולים קוראים לו «מכנסיים».
בשביל זה, יש גם חתך בקו האמצעי של הבטן, לפעמים לרוחב.
בנוסף, שני חתכים נוספים נדרשים במפשעה, משני הצדדים לתפור תותבת על כלי הירך.
התותבות אבי העורקים אינם חוזרים לאחור, אינם מתפרצים ויש לשרת לאורך כל חייו של המטופל.
הרדמה במהלך מבצע Aorto-Femoral Shunting
המבצע מתבצע לרוב תחת הרדמה אפידורלית (התקנה של קטטר דק בגב התחתון בתחום שורשי חוט השדרה) והרדמה כללית (הרדמה). החלת הרדמה אפידורלית מאפשרת מספר פעמים כדי להפחית את המינונים של תרופות מנוהלות להרדמה כללית.
סיבוכים אפשריים של המבצע של אנטו- הירך shunting
למרות הטיפול הגבוה של המבצע, אף אחד לא מבוטח מפני סיבוכים.
פקקת (חסימה) shunt. Thunt פקקת אפשרי הן במהלך הניתוח והן לאחר זמן רב לאחר מכן. לרוב זה בגלל המצב המסכן של כלי הרגל. כאשר תנומביס, אספקת הדם לרגלית ירידה, לפעמים בחדות. במקרים כאלה נדרשת ניתוח מחדש. אם זה בלתי אפשרי עבור פעולות חוזרות, טיפול תרופתי מוגבל (טפטפת). למרבה הצער, במקרים נדירים ביותר, הרגליים לא ניתן לשמור ואת קטיעה מבוצעת.
דימום מכלי באזור של המבצע, אשר ניתן לעצור רק על ידי פעולת מחדש. במקרים של אובדן דם מסיבי, עירוי דם או רכיבים שלה עשוי להיות נדרש.
סיבוכים לב. המבצע הוא מבחן רציני עבור הלב. לפעמים במהלך הניתוח, זה לא מתמודד עם עומס מוגבר, אשר דורש חולה ביחידה טיפול נמרץ בתוך כמה ימים. לרוב זה קורה עם נגע בולט של כלי הלב. עם זאת, אפילו הועבר אוטם שריר הלב הוא לא התווית נגד לפעולה.
כשל כלייתי (נדיר מאוד, בדרך כלל עם אי ספיקת כליות כרונית כבר קיימת). במקרים כאלה, ייתכן שיהיה צורך לחבר מכשיר לכליות מלאכותית (HemodiaLysis).
Lifhpsorye. באזור העור לחתוך במפשעה, בנוסף לעורקים ורידים, יש גם כלי הלימפה הקטנים ביותר הנושאים את נוזל interstitial לתוך ורידים גדולים. אם הם פגומים, הלימפות עשויות להתרחש — שלפיה, ולפעמים במשך זמן רב (עד מספר שבועות). שלפיה מגדילה את הסיכון לזיהומים של פצע או תותבות. זה בדרך כלל מקובל לטיפול מקומי.
נפיחות של הרגל המופעלת. זה עשוי להתעורר בימים הראשונים לאחר הניתוח ולתחזק די הרבה זמן (כמה שבועות), אשר קשורה לעלייה בזרימת הדם לרגל לאחר הניתוח, בעוד זרימת התזרים נשמרה ברמה טרום-טרנספורטיבית.
רגישות עור מטרידה. באזור העור לחתוך על הרגל עובר עצבים רבים בעור. לעתים קרובות הם ניזוקו, אשר מוביל לטווח קצר או ארוך (לעתים רחוקות) חוסר רגישות באזור של חתכים העור, אשר מוביל תחושה ארוכה למדי של קהות על פני השטח הפנימי של השליש העליון של הירך מן המבצע צַד.
טווח ניווט, הפער של התפרים באזור הפצע מתעוררים לעתים רחוקות, אבל התרחשותם עיכוב תהליך ההתאוששות, וצלקת גסה עשויה ליצור.
תוצאה של המבצע של אורטו- הירך shunting
ברוב המקרים, המבצע מתברר כדי להצליח ומאפשר לא רק כדי לשמור על הרגל, אלא גם לשפר באופן משמעותי את איכות החיים של המטופל.
התנהגות לאחר הניתוח
כדי להשיג תוצאה טיפול מעולה, אתה צריך את ההשתתפות שלך ואת הביטחון בהצלחת הפעילות!
זכור כי גם לאחר ניתוח אתה צריך להמשיך לטפל במחלה הראשית (טרשת עורקים) ולמנוע את התקדמותו. כמה המלצות צריך להיות אחריו:
- לסרב לעשן.
- עבור החיים לקחת את מה שנקרא תרופות disaggregative (אספירין, טרומבו AC, Plaviks). לכן, הדם שלך מדולל והסיכון של קרישי דם בכלי ותותבות מופחת.
- להפחית את לחץ הדם, כלומר, לטפל יתר לחץ דם עורקי.
- הפחת את כולסטרול בדם.
- להילחם overweight.
- להילחם hypodynailia. אל תפחדו ממאמץ פיזי, התותבת המושתלת לא יורדת! צריך הליכה יומית, לפחות שעה אחת ביום.