פגיעה מוחית היא נזק מקומי מוח מקומי (דימום קטן באזור הנפג ונפיחות) כבד (פער ומוח לטרוף).
תוֹכֶן
בתמונה הקלינית, בנוסף לתסמינים כלליים, מוקד, אופייני לסעיף המוח המושפע מתוחזק בבירור. 4 מעלות של אוזניים מוח הם מבודדים: אור, בינוני, כבד.
תסמינים של פגיעה מוחית
בתואר קל התודעה תופסת ממספר עשרות דקות לכמה שעות (1-3 שעות). מתבטא מתמיד תסמינים כלליים: אמנזיה (אובדן זיכרון), בחילות, הקאות. גבר, דואג, כאב ראש, סחרחורת. תסמיני מוקדים מופיעים: שיבוש תנועות ורגישות בצד הגוף הפוך למקום הפציעה של המוח; הפרעות דיבור, חזון; מענקים לחקות את השרירים של הפנים והשרירים של השפה (נחלשים את יכולתו של שריר פעיל); אור anisocoria (אי-השוויון בגודלו של התלמידים); Nistagm (תנועות עיניים מתנדנדות לא רצוניות).
בממוצע התודעה מכבה כמה עשרות דקות לפני יום. בחולים הביעו אמנזיה, יש הפרה של הנפש, חרדה, הקאות מרובות. תדר הדופק (Brady או Tachycardia), לחץ הדם ואת טמפרטורת הגוף עולה (משנה, 37-37.5), נשימה ללא קצב מטריד. תסמיני מוקד באים לידי ביטוי: הפרת תגובת התלמיד, הפרעות עיניים, ניסטאמה, גפיים פאריש, הפרעת רגישות. בהדרגה במשך 3-5 שבועות. תסמיני מוקדים מוחלקים. עלייה חדה בלחץ תוך גולגולתי גורם להפרעה של פונקציות של מערכת העצבים המרכזית.
פגיעה במוח המאופיינת בכיבוי התודעה משעה מספר שבועות. תסמיני המוקד שנגרמו על ידי הנגע של גזע המוח: היפרתרמיה (עד 39-40 מבוטא °ג), הפרעת קצב הנשימה, בריידי או טכיקרדיה, לחץ דם עורקי. סימפטומים נוירולוגיים נשלטים: הפרת הקוטר והתגובה של תלמידים לאור, הפרעות עיניים, דיכוי של רפלקסים הקרנית (רפלקס של כיבוש העפעף במגע קל) ובליעה ואחרים. המצב הכללי נשאר קשה מאוד במשך ימים רבים ולעתים קרובות מסתיים במוות.
עם דינמיקה חיובית, תסמינים כללי וממוקדים להיעלם לאט, והפרות נפשיות ונפשיות להישאר לכל החיים.
טיפול בחבורות מוח
הטיפול העיקרי נועד למאבק באי ספיקת נשימה חריפה - התאוששות של דרכי הנשימה (כניסתה של צינור האוויר, אינטובציה, IVL, שאיפת חמצן). כדי להילחם בלחץ תוך גולגולתי גבוה ב / בגלוקוז, אוריאה, מניטול, Lazyx, Novocaine. כדי להפחית את טמפרטורת הגוף, אמידופין ואנלגין נקבעו 3-4 פעמים ביום. עם צורה כבדה של פגיעה מוחית, תערובות ליטיות משולבות (Dimedrol, Pipolfen, Aminazine, Tizercin, Pentamine) מוצגים. תרפיה עירוי מתבצעת ל 3-4 ליטר ליום. כדי לשפר את אספקת המוח עם חמצן, פתרון של נתרן Oxybutirate (GOM) מוזרק עם חמצן (GOM) ב 40-80 מ"ל ליום.
תכונות של טיפול סיעודי לחולים עם טראומה גולגולת כבדה (מניעתי של דלקת ריאות, חלל טיפול, האכלה המטופל, וכו '.) נבדק בסוף הפרק.
כל האנשים עם פגיעה מוחית, אפילו קל, צריך מצב מיטה קפדנית לפחות חודש אחד. השליטה על מצבה במהלך הטיפול מתבצעת על ידי נוירופתולוג, oculist, ולאחר שיקום קיבולת העבודה, חולים נצפים במפץ פסיכורורולוגי.
