מה זה splenectomy לפרוסקופי? איך מבצע זה מוחזק? ומה היתרונות שלה על הפעולה המסורתית? תשובות לשאלות אלה תמצאו במאמר.
תוֹכֶן
פירוסקטומיה לפרוסקופית בפעם הראשונה בעולם בוצע בסוף 1991 - תחילת 1992. מספר קבוצות עצמאיות של מנתחים חוקרים.
היתרון העיקרי שלה על הפעולה המסורתית הוא טראומה קטנה, אשר מושגת בשל היעדר חותכים רחבים של קיר הבטן, ביצוע כל השלבים של המבצע תחת שליטה חזותית מתמדת מבלי לחסל את הטחול בפצע ולפגיעה בסמוך לאיברים.
עם זאת, למרות תקופה כה ארוכה של שימוש, splenectomy לפרוסקופי נחשב בהחלט מוצג רק בקטגוריה קטנה של חולים. הקריאות עבור splenectomy היא חוסר יעילות של טיפול שמרני של סיבוכים החיסונית (אנמיה ו thrombocytopenia) של hemobblastosis, תסמונת ציטופרום, הצורך להסיר את עיקר הגידול, splenomegaly שיורית, התקפי לב ו spleens (אישור) אימות מורפולוגי (אישור) של האבחנה.
גישה לפרוסקופית מאפשרת מבלי להגדיל את הטראומטי הכולל של המבצע באותו זמן עם splenectomy לייצר ביופסיה של הכבד, בלוטות הלימפה של השני (מחוץ לצווארון) של לוקליזציה על מנת להעריך את מידת ההתפשטות של הגידול.
בשל הצורך לשמור על המבנה של הטחול למחקר מורפולוגי, התרופה מוסרת החלל הבטן בשקית ניילון באמצעות minilapotomy באזור הטבור.
האפשרות של splenectomy לפרוסקופי בגידולים של מערכת הדם מותקנת בעת בחינת חלל הבטן בתחילת הפעולה.
עם splenomegaly מסיבי, כאשר הטחול מגיע לקו האמצעי של הבטן ואת רמת הטבור, כלומר, יש אורך >25 ס"מ ומסה >2000 גרם, שימוש בגישה לפרוסקופית הופך להיות בלתי הולם.
