מהו פוליקסטיקית כליה? איך להתבטא וכיצד לטפל בכליות פוליציסטית? קרא את המאמר הזה.
תוֹכֶן
אנומליות של המבנה של הכליות
חריגות הכליות כוללות:
- כליות דיספלסיה (כליה ראשונית, גמד),
- כליות רב כללי,
- כליות פוליציסטית,
- כוסות ושחרור ציסטות,
- אנומליות של מזומנים (Megakaleix, כליה מתוחכמת).
כליות דיספלסיה
אנומליה זו טמונה ירידה מולדת בכליה בגודל עם פגם בו זמנית של התפתחות של רקמות בכליות וירידה בתפקוד הכליות. ישנן שתי צורות של דיספלסיה כליה:
- רִאשׁוֹנִי
- ילד גמד.
כליות ראשוניות – זהו הגוף שעצר בפיתוחו בשלב מוקדם של התקופה העוברית. במקרה זה, במקום הכליה, מסה קטלנית קטנה נמצאת בגודל 1 – 3 ס"מ או אפילו פחות. כאשר לומדים בו, שרידים של גלומים underdeveloped ו tubules.
ילד גמד, בנוסף, אשר מופחת באופן משמעותי בגודל (2 – 5 ס"מ), יש בד עם ירידה חדה במספר glomers בו. מספר כלי הכליה מופחת גם באופן משמעותי. URETER לפעמים נגוע. צורה זו של אנומליה היא לעתים קרובות מסובכת על ידי יתר לחץ דם עורקי nephrogenic.
כליות רב-רוסית
כליות רב-רוסית — נדיר אנומליה די די. התדירות שלה היא כ 1% מכלל אנומליות פיתוח כליות. זה בדרך כלל חד צדדיים לעתים קרובות יותר בנים בצד שמאל.
עם האנומליה הזאת, כל הרקמה הכללית נעלמת וצדיעות נמצאות במקום. לשאתר בדרך כלל אין לומן, או חסר בכלל. כליות המורכבת של ציסטה אחת מוגברת בגודל. זה יכול להיות תוקנו דרך קיר הבטן הקדמי. יש לו משטח לא אחיד. ציסטות הן חללים מלאים נוזלים.
לפעמים, אם בעומק של כליה כזו, בד רגיל נשמר, זה יהיה לייצר שתן וצירטות בתוך הכליות בתוך הכליות אל השתן. במקרים של 1/5, נמצאים השינויים בכליה השנייה.
פעמיים צדדי מולטיבי אינם תואמים עם החיים.
עם חד צדדי כליה, הטיפול הוא רק מבצעית. לפעמים צריך להתבצע פעולות במקרה חירום, אם החתונה מתפתחת או ציסטות. כליה עם Multistiss להסיר.
כליות פוליציסטית
כליות פוליציסטית — זה נמצא לעתים קרובות די, יש אופי תורשתי הוא מחלה קשה. כליות פוליציסטית תמיד מחלה דו-צדדית. במקביל, רקמת הכליות הרגילה מוחלפת על ידי ציסטות מרובות של גדלים שונים. ציסטות מתרחשות אם היווצרות של tubules כליות מופרעת. כמה מהם סוף בעיוורון, מלא שתן להרחיב, להרכיב בועות – ציסטות. הוא אמר כי כליה כזו דומה חבורה של ענבים.
הכליה polycystic יכול להיות מלווה ציסטות באיברים אחרים. לעתים קרובות הכליה polycystic מלווה בכבד polycystic. מחלה זו נפוצה יותר אצל נשים.
לְהַפְגִין כליות פוליציסטית כאבי בוטה באזור המותני, עייפות מהירה במהלך התרגיל. לחולה יש פוליווריום (השתנה תכופה, שופעת), צמא. בקרוב מתרחשת הכישלון הכליתי. בדרך כלל, יתר לחץ דם עורקי מתעוררת והפרעות לב וכלי דם. Hematuria (דם בשתן) נמצא בשתן. קיפאון של שתן ב cysts תורם להתפתחות של זיהום בכליות ואת pyelonephritis הוא לעתים קרובות מתפתח לעתים קרובות, אשר תורם להאצה של פיתוח של אי ספיקת כליות.
בהתאם לשיעור הפיתוח של אי ספיקת כליות כרונית, שלושה שלבים של כליה polycystic.
השלב הראשון — אי ספיקת כליות מפוצלת על ידי היכולות של הגוף. הוא בא לידי ביטוי בכאב כליות טיפש. בביטויים נפוצים קטנים (חולשה, כאב ראש תקופתי, עייפות במהלך התרגיל) והפרה קלה של הכליה.
שלב שני או שלב של מעבר משנה. כאשר היכולות הפיצויים של הגוף מתרוקנים בהדרגה ויבשה בפה, צמא, בחילה, כאבי ראש, לחץ עורקי משופר.
שלב שלישי – שלב decopensation. יש בחילה מתמדת, הקאות, הידרדרות כללית של רווחה, צמא. פונקציה בכליות מופחתת בחדות. בדם מצטבר מספר רב של מוצרי החליפין (אוריאה, קריאטינין), אשר הכליות אינן מסוגלות להסיר מהגוף.
אבחון של כליות polycystosis תרגיל על בסיס תלונות החולה. כאשר משכים דרך קיר הבטן הקדמי, הצדדים הגדלים באגים משני צדדים. הכליות polycystic יכול להשיג גדלים גדולים מאוד יכול אפילו להיות גלוי כאשר נבדק, לגלות דרך קיר הבטן, במיוחד אצל ילדים. Erythrocytes ו leukocytes נמצאים בדיקות שתן, חלק השתן מצטמצם ואינו משתנה לאורך כל היום. במבחני הדם, אנמיה (ירידה במספר תאי הדם האדומים) נמצאת, עלייה באוריאה ובקריאטינין מזוהה בבדיקת דם ביוכימית. בדיקת אולטרסאונד לזהות כליות מוגברת עם מספר רב של ציסטות של גדלים שונים. על אורוגרמות excretory, מתוח ו lochank מעוות, בשל דחיסה על ידי ציסטות שלה. עם מחקר ניגוד של כלי הכליה, נמצאים האזורים שבהם אין ספינות וירידה חדה במספר כלי קטנים ברקמת הכליות.
טיפול בכליות פוליציסטית. האפשרויות של טיפול שמרני של הכליה polycystosis מוגבלים. הוא מכוון לחסל זיהום בדרכי השתן, לחימה אנמיה לחץ עורקי מוגבר. בכאבים בולטת, זיהוי של ציסטה גדולה, התניו של הציסטה מתבצעת לעיתים כתב לחץ תפעולי של כליות פוליציסטית. ציסטות לנקב ולהסיר את התוכן של ציסטה. פעולה זו נקראת IGNIOOL. עכשיו לערוך לנקב percutanous של הציקית, מבלי לבצע פעולה פתוחה על הכליה. עם התקדמות מהירה של הסימפטומים של אי ספיקת כליות, הפרוגנוזה היא שלילית, המטופל כל הזמן צריך hemodiaysis. לעתים קרובות השתלת הכליה נדרשת לעתים קרובות.
כליות ספוגי
עם פתולוגיה זו, הכליה מאופיינת בנוכחות של ציסטות קטנות מרובות מולדות בפירמידות כליות. בדרך כלל זה נמצא הפתולוגיה משני הצדדים. לעתים קרובות יותר היא פוגשת אצל גברים. לפעמים התהליך הפתולוגי עשוי להיות מוגבל רק לחלק מהכליה. אצל ילדים, מחלה זו יכולה לזרום במשך זמן רב ללא ביטויים.
ביטויים של כליה ספוגית יכול להיות כאב בגב התחתון והמטוריה.
אבחון כליה ספוגית בהתבסס על נתוני רנטגן. במקביל, הצללים של petrifists קטנים נקבעים על רדיוגרפים של הכליות בהקרנה של ברינש רוחני.
עם אורוגרמה excretory באזור של כליות papillas, הרבה חללים קטנים בגזע הם בדרך כלל גלוי, מה שהופך את התמונה דומה נקבוביות של ספוג (ומכאן השם).
טיפול בכליות האביב נדרש רק במקרה של סיבוכים. עם המטוריה הכוללת, הפעילויות מתבצעות להפסיק דימום. כאשר מצרף pyelonephritis – טיפול אנטיבקטריאלי מתאים.
במקרה של טיפול שמרני לא מוצלח עם דימום מתמשך או שאינם משעמם חריף pyelonephritis, nephrectomy מתבצעת בדרך כלל.
