שסתום אבי העורקים stenosis הוא צמצום של החור בין החדר השמאלי ואורפורט. הצמצום מסבך באופן משמעותי את זרימת הדם באבורטה, כתוצאה מכך, החדר חייב להיות מופחת במאמץ רב. Decopensation של סגן מוביל את המראה של אסתמה לב.
תוֹכֶן
מנגנון ההתפתחות של היצרות אבי העורקים
הספינה הגדולה ביותר של גוף האדם - אבי העורקים יוצא מהחדר השמאלי של הלב. הוא נושא דם עורקי מן הלב תחת לחץ גבוה, בתנאי עם ירידה בשריר החזק של החדר השמאלי. נוסף על מערכות של עורקים גדולים וקטנים arterioles עשירים דם חמצן מגיע לכל תא הגוף. הלב שאבו את הלב בשלב סיסטולה, וכדי להירגע לחדר, בשלב הדיאסטול, כאשר הלחץ בחדר החדר השמאלי נופל, הדם לא חזר לחלל הגזור, שסתום אבי העורקים הוא בכניסה אל אאורטה. הוא מורכב משלושה דשויות חוף.
עם מחלת לב שגרונית, אבנט יכול להתעבות ולצמוח אחד עם השני, צלקות נוצרות עליהם. במצב זה, האבק אינו מסוגל לגילוי מלא. במקביל, הפונקציה שלהם שבורה, ואת הכניסה לאורפורט מצמצם. הצמצום של הכניסה לאורפורט מקשה לרוקן את החדר השמאלי. מאמץ נוסף נדרש לדחוף את הדם באורפורט ואת החדר השמאלי עקב עומס גבוה מתעבה. במקביל, היפרטרופיה בולטת מאוד של שרירי הלב מתעוררת. מאז שריר החדר השמאלי הוא חזק, סגן במשך זמן רב יכול לדלוף באופן בלתי מורגש על המטופל.
עם זאת, עם הזמן, עתודות פיצוי של השרירים של החדר השמאלי מדוללים. זה תורם לאי ספינות של אספקת הדם לשריר הלב, המתעוררת בשל חוסר עקביות של הצורך בשריר מוגבר בחמצן וכלי המסירה שלה של הלב. החדר השמאלי נמתח, הממדים של גדל חלל פנימי שלה, באותו זמן הוא מתיחה ואת שסתום המיטראל, אשר מוביל להתרחשות של מחסור של שסתום מיטראל ואת הנוכחי הפוך של הדם של החדר השמאלית בצד שמאל אטריום. לחץ בכלי הריאות עולה, חילופי הגז נשבר לתוך הריאות, אשר מחריף יותר את התזונה של שריר הלב.
תסמינים של המחלה
החולה עם היצרות של אבי העורקים מתלונן על פעימת לב, כאב בלב, כאב בחזה, כאב בחזה. לעתים קרובות, כאבים אלה יש אופי דחיסה, כמו בעת תקיפה אנגינה. סחרחורת מתרחשת, חלש. ראשית, כאשר טעון, אז קוצר נשימה מופיע. כאשר מתפתחת סגן, מתרחשת אסטמה לבבית. המטופל מתלונן על שיעול עם כמות קטנה של כיח. לפעמים אולי יש hemlashing, ייתכן שיש נפיחות של הריאות. המטופל הוא בדרך כלל pared. הוא עשוי להיות פעימה ניכרת בלב. כאשר מרגיש אתה יכול לקבוע את ריצוד החזה.
אבחון של היצרות אבי העורקים
רעש סיסטולי קשוח נשמע מן החזה. רעש זה ניתן לשמוע על כלי הצוואר. הרדיוגרף מראה עלייה בגודל החדר השמאלי של הלב, בדרך כלל צורה מעוגלת. על electrocardiogram - עלייה בחדר השמאלי. Echocardiographogy מאפשר לך לראות את השינוי במבנה של שסתום אבי העורקים, כדי להקים את מידת הפחתת הפתיחה מן החדר השמאלי באבורטה, נפח הדם הנפלט על ידי החדר.
שיטות לטיפול היצרות שסתום אבי העורקים
טיפול רפואי של היצרות אבי העורקים מצטמצם לטיפול במחלה הראשית, אם הוא זוהה בזמן. בשלבים מאוחרים יותר, טיפול זה של אי ספיקת לב.
טיפול כירורגי של היצרות אבי העורקים היא אחת השיטות העיקריות של הטיפול. לנתיחה של דשי שיכורים של שסתום אבי העורקים לא יעיל. זה נותן תוצאות מרוחקות רעות והוא יכול להתבצע רק אצל ילדים בהיעדר שינויים גסים של שסתומים. לכן, התותבות של שסתום אבי העורקים מבוצעת באמצעות חתך בקיר של אבי העורקים.
