כל אדם שני וכל אישה שלישית נפגשים במחלת לב כלילית ועם ביטוי קשה - אוטם שריר הלב. מה שאנחנו יודעים עליו?
תוֹכֶן
מה זה?
שרירי הלב הוא שריר לב. לפי העורקים,
אשר נקראים כליליים, דם מגיע אליו. אם
כמה מן העורקים האלה חוסם קרישי דם - טרומבוס,
ואז חלק מהלב שהוא מזין, נשאר ללא אספקת דם,
ולכן ללא חמצן. «על הלחמה רעבה» תאים miocardial can
לחיות במקרה הטוב ביותר 20-30 דקות. ואז הם מתים - זה
התקף לב, sampler בד לב. במקום המושפע
רובוט נשאר.
בפעם האחרונה אוטם שריר הלב הוא במהירות
«אנשים צעירים». עכשיו הם לא נדיר כאשר הוא מרצה אנשים, בקושי
Perevagging שלושים שנה סף. נכון, בנשים מתחת לגיל 50
התקף לב - נדיר גדול. לפני זה הופך את הכלים שלהם מוגנים
מ Atherosclerosis אסטרוגן ועוד הורמונים מין.
אבל עם תחילת השיא של אישה, להיפך, הם חולים לעתים קרובות יותר.
ממה ש
זה קורה?
הגורם העיקרי למחלה - טרשת עורקים, שהוא כמעט
כל אחד מאיתנו. בנוסף, אנו קוראים לנסיבות החיים
(ותלוי בארה"ב, ולא), שבו ההסתברות לחלות
גָבוֹהַ:
- ממין זכר;
- לנשים, גיל מסוכן מגיע אחרי
50 שנה;
- תורשה (IBS, התקף לב, שבץ מוח,
לפחות אחד קרובי משפחה ישירים: הורים, סבים,
אח, אחיות, במיוחד אם המחלה החלה
עד 55 שנים);
- גדל כולסטרול תוכן בדם (יותר מ 5 mmol / l
או יותר מ 200 מ"ג / DL);
- עישון (אחד הגורמים המהותיים ביותר
לְהִסְתָכֵּן!);
- עודף משקל גוף ואורח חיים בישיבה;
- הַעֲלָאָה
לחץ דם (יותר מ 140/90 מ"מ RT.אומנות. בכל
גיל);
- סוכרת.
נוכחות של לפחות אחד הגורמים האלה
באמת מגדיל את הסיכון «הֶכֵּרוּת» עם אוטם שריר הלב. יתר על כך
הצטרפות לכל גורם סיכון חדש מגדיל את הסבירות
חולה בהתקדמות גיאומטרית.
הם גם אומרים את זה
קרחת אצל גברים היא סוג של מבשר של התקף לב,
מאז אחד הגורמים של הופעת Lysin מורם
רמת אנדרוגנים, ובמקרה של תנודות הורמונליות הגוף
מגיב לשנות את תוכן ההורמונים על ידי הרמת עורק
לחץ ולהגדיל כולסטרול בדם.
מה קורה?
טרשת עורקים -
התהליך שבו כמה בקיר של עורקים גדולים נדחים
שומנים (כולסטרול ושומנים אחרים) אם הם בשפע
בדם. אלה מקומות על קיר כלי הדם, שבו אשכולות שומנים הם במיוחד
רבים נקראים לוחות טרשת עורקים.
בריקה - הכי הרבה
חלל פגיע קיר כלי הדם. במיוחד אם היא «צָעִיר» וב- NE
עדיין לא היה לי זמן לדחות סידן. ברגע הבלתי צפוי ביותר של הקיר
פלאקים, כלומר, הקונכייה הפנימית של עורק הלב יכולה לפצח,
נסיעה. עבור הגוף, זה אזעקה. הוא מחפש
לרפא עם קרישי דם.
לכן, במקום פגום
מיד מתחיל לכבות את הדם. חינוך התריס מזכיר
מתגלגל עם כדור שלג ההר. אם זה לא יפריע לו, הטרקוס הוא מאוד
זכויות במהירות עד כל אישור העורקים. אז זרימת הדם
הוא מפסיק, מוות התא מתחיל ואוטם מתפתח
מיקרוסיה. גדול העורק, אשר סגור את הטרומבוס, יותר תאים
Myocardia ימות.
שלמות לוחות טרשת עורקים יכולה לשבש את פעימת הלב המהירה ועלייה בלחץ הדם.
אוניברסיטה
התחל במהלך עומס פיזי או רגשי חמור,
אבל לעתים קרובות הוא מתפתח ללא כל סיבה גלוי, כאילו ריק
מקום. אולי - אפילו בחלום. אבל הכי הרבה «אהוב» זמנו מוקדם
בוקר.
בהתאם לגודל של התקפי לב מחלקים
בקנה מידה גדול, שבו נמק חל על העובי כולו
שריר לב, בקנה מידה קטן. אוטם מסוכן יותר בקנה מידה גדול
הקיר הקדמי של שריר הלב.
עם אוטם האחורי או הצדדי,
במיוחד בקנה מידה קטן (לא עבור עובי כולו), התוצאות שלה לא כך
טְרַאוּמָטִי. הצלקת על שריר הלב נשארת לחיים.
לערב את זה לא יכול, ועל הלב סבלו «זכור»
תמיד.
תסמינים ואבחון של אוטם
השלט הראשון,
המאפשר לחשוד את התקף הלב, בדרך כלל הופך לכאב אכזרי
מאחורי החזה, כלומר, באמצע החזה. בדרך כלל מסוגל
מנוחה; לחצו, כוויות, דוחס, יכול לתת ביד, כתף, בחזרה,
לסת, צוואר.
כאשר אנגינה, כאב כזה מתרחשת במהלך
עומסים, ועם התקף לב הוא חזק יותר ולעתים קרובות יותר מתחיל במנוחה
ואינו עובר אחרי טבליות ניטרוגליצרין שנלקחו זה אחרי זה
(טבליה אחת מתחת ללשון כל 5 דקות).
עם אלה
שלטים מיד להתקשר «אַמבּוּלַנס». היכולת לסבול בזה
מקרה - אויב מסוכן. לפעמים המחלה מתבטאת בהקאות או
תחושה לא נעימה בבטן, הפרעות בלב או בקושי
נשימה, אובדן תודעה.
כן, זה קורה:
האיש סבל מהתקף לב, אפילו בלי לשים לב לזה. מה שנקרא
הצורה החגיגית של אוטם שריר הלב נצפתה לעתים קרובות יותר באנשים הסובלים
סוכרת. שינויים המתרחשים במפעל לב הם נראים בבירור
על electrocardogram. כדי להבהיר את השטח ואת מידת הנגע יכול
ימונו לב אולטרסאונד (echocardiography), מה שמאפשר
ראה שינויים מבניים. במקרים מסוימים, הרופא יכול להמליץ
ביצוע scintigraphy.
יַחַס
כדי לא להסתכן, עם קל
חשד של רופאי אוטם שולחים אדם בטיפול נמרץ
מחלקת החולים. ואת מהר יותר, טוב יותר. אחרי הכל, רק עבור
את השעות הראשונות, מציגה תרופות מיוחדות, יכול להיות מומס
«טָרִי» טרומבוס ולשחזר את זרימת הדם בעורק הכליל. לאחר מכן
פרומבוס חדש צריך להיות מונע.
לשימוש זה
תרופות מאטה את קרישת הדם. אחד האמין ביותר
פירושו - חומצה אצטילסליצילית, כלומר, אספירין הרגיל.
זה מקטין את מספר הסיבוכים ומאריך את החיים לאנשים שסבלו
אָטוּם.
לעתים קרובות, חוסמי בטא משמשים בטיפול. אלה
ההכנות להפחית את הצורך של שריר הלב בחמצן, ולכן חוסך
תאים של שרירי הלב ממוות, להפחית את גודל הנקוס.
במקביל הם עושים את העבודה של הלב חסכוני יותר, כי כאשר infarct
חשוב מאוד.
בשנים האחרונות, לטיפול בהתקף לב משמש
לא רק תרופות. בפרט, למה שנקרא שיטות פולשניות
מתייחס אנגיופלסטיקה כוסית. אנגיופלסטיקה מוצגת ב
טיפול תרופתי לא יעיל. במקרה אחר, ניתוח לב
יכול להציע פעולה של פרטיקורוניה.
בפעם הראשונה
ימים נדרשו מיטה קפדנית. בשלב זה פגום
הלב אפילו לא יכול לעמוד אפילו מיניעומסים קטנים. בעבר מאדם,
סבלו בהתקף לב, לא עולה ממיטה כמה שבועות. היום
תקופת משטר המיטה מופחתת באופן משמעותי.
אבל עדיין,
לפחות שלושה ימים לאחר התקף הלב יש צורך לשכב במיטה
רופאים. אז זה מותר לשבת, מאוחר יותר לקום, ללכת. מתחיל
התאוששות, הסתגלות חדשה, «אחרי» חַיִים.
שיקום לאחר התקף לב
האם זה אפשרי אחרי
התקף לב לחיים הרגילים? לומר קשה «כן» אוֹ «לא»
קָשֶׁה. אחרי הכל, יש לה: אחד עובד על ידי מטעין, והשני
מבלה ימים ליד השולחן. הראשון לא יהיה קל לעסוק
הפעילות הרגילה, והשני יפריע. חוץ מזה,
סיבוכים, והתקפי הלב עצמם שונים.
התאוששות
לאחר התקף לב מתוח במשך כמה חודשים. אחרי הכל, המחלה
לא קומיקס, זה דורש לשנות את אורח החיים שלך, משהו בו
שינוי.
שיקום מתחיל בבית החולים, שם בדרך עם הפרמדם
סמים והמעבר של נהלי הפיזיותרפיה
בהדרגה להגדיל את עוצמת התרגיל. (מיוחד
זהירות - Word «באופן הדרגתי»).
בשום מקרה אין לאלץ את האירועים.
חינוך רפואי חינוך גופני, הליכה תחילה על משטח שטוח,
ואז - על מדרגות.
אגב, זה גרם המדרגות - מבחן טוב
מוכן לחיים פעילים. אם החולה יכול קצב ממוצע
לטפס לקומה הרביעית, לא להרגיש כאב בחזה או בקיצור, זה אומר,
השחזור מצליח. לקבלת אומדן מדויק יותר של המדינה
לעתים קרובות להשתמש במדגם עם עומס מינון. בדרך כלל הוא מבוצע
על אופניים מיוחדים - משחק אופניים או על «מסלול ריצה».
אֵיך
זמן רב צריך לקחת תרופות? התשובה היא אחת: כל חיי! אֲפִילוּ
את הרווחה יפה. לכן זה יפה כל הזמן
ההכנות המקובלות לעזור ללב.
אני יכול להתנהג סקס
חיים אחרי התקף לב? לא ניתן לשאול את השאלה הזאת
הרופא. הכל יהיה תלוי איך אתה נושא
גוּפָנִימטען צ'יסקי (ומין יחסי מין הוא עומס, וניכב).
אבל יש
ואת כללי עבור כל הכללים שצריכים לזכור להיות מינית
מגע הסתיימו בהנאה, ולא התקף לב חדש.
ראשית, זה צריך להתרחש עם השותף הרגיל, שנית,
באווירה הרגילה, ובשלישית, בחירת עמדה למעשה מיני,
יש צורך להעדיף את זה שבו העומס הוא מינימלי - למשל,
בצד.
מְנִיעָה
מכמה גורמי סיכון (מגדר
ותורשה) לא הולכים לשום מקום. אבל כל השאר הם די
מקובל על המאמצים שלנו! תמיכה בלחץ הדם בנורמה,
ולצפות במזג האוויר - למשל, לאנשים עם מוגבה
לחץ עורקי מסוכן הם חום וגיאומגנטית
סערה.
לנרמל את רמת הסוכר בדם. להעביר יותר! בכלל
לא נחוץ «לרוץ מהתקף לב», מספיק כדי ללכת טרי
האוויר לפחות 5-6 ק"מ ליום. חשוב מאוד להפסיק לעשן - זה
אחד ה «תוֹקפָּנִי» גורמי סיכון. נסה לאפס את Lesnes
מִשׁקָל.
מה צריך להיות המשקל הרגיל? בואו נחשוב: המשקל שלך
בקילוגרמים, מחלקים לצמיחה במטרים, שהוקמו לכיכר.
המספר המתקבל נקרא מדד מסת הגוף. צריך שואפים
כדי לוודא שהוא לא יעלה על 26.
כוח צריך להיות עם מינימלי
התוכן של שומנים בעלי חיים וכולסטרול. יותר ירקות ופירות.
במקום חזיר שמנוני - בשר עופות לבן, מחליף חמאה
חמניות, סאלו - דגים. דיאטה כזו מפחיתה לא רק
רמת כולסטרול, אלא גם הוצאות.