איך מתבטא מחלת לב איסכמית? לשקול את הצורות הקיימות של מחלות לב איסכמי ובתופעותיהם.
תוֹכֶן
IBS טפסים עדיין מייצג לא עד סוף בעיה מוצקה בקרדיולוגיה. העובדה היא כי מחלה איסכמית נבדלת על ידי מגוון עצום של ביטויים קליניים, אשר תלויים במנגנונים של התרחשותו. ייצוגי קרדיולוגים על מנגנוני הפיתוח של ה- IBS משתנים במהירות כידע מדעי של אופי המחלה מתרחב. בנוסף, בניית סיווג CRS מסבך את העובדה כי צורות שונות של איסכמיה ניתן לשלב אחד עם השני או במהירות וכמעט בלתי צפוי להעביר אחד למשנהו.
כיום, הסיווג הקלאסי של IBS, שאומץ על ידי מי (ארגון הבריאות העולמי) בשנת 1979. לפי סיווג זה, הצורות העיקריות של ה- IBS הן:
- מוות לב פתאומי.
- אַנגִינָה.
- גבינת שריר הלב איסכמיה.
- אוטם שריר הלב.
- פוסט-אוניברסליץ 'ואת ביטוייו: הפרעות קצב ואי ספיקת לב.
מוות לב פתאומי
מוות לב פתאומי (עצירת לב ראשונית, מוות כלילית) – זוהי האפשרות החמורה ביותר, הברק ביותר של צ'ה, המורכבת בעצירה פתאומית של לב החולה. זה IBS שגורם 85-90% מכלל המקרים של מוות פתאומי. רק במקרים אלה של הפסקה פתאומית של פעילות לב, כוללים מוות לבי פתאומי, כאשר המוות מגיע עם עדים תוך שעה לאחר הופעת הסימפטומים המאיימים הראשונים. במקביל, לפני מותו של המוות, מצבו של המטופל נאמד כאל יציב ולא דאגה. לבסוף, גורמים אחרים למוות צריך להיות נשלל: לדוגמה, פציעות.
גבוהה במיוחד את הסיכון של לב פתאומי בחולים עם אוטם שריר הלב (במיוחד בשעה הראשונה של פיתוח אוטם); בחולים עם אי ספיקת לב עומדים, בחולים עם הפרעות קצב בחדר, ולבסוף, בחולים עם IHS עם גורמי סיכון כאלה, כמו עישון, לחץ מוגבר, פגום פחמימות ושומן חילופי שומן. מוות לב פתאומי יכול להתגרות על ידי מתח פיזי או נוירופסיכיאטרי מופרז, אבל עלול להתעורר לבד, למשל, בחלום. מיד לפני הופעת מוות לב פתאומי, כמחצית מהחולים מסומנים בהתקפת כאב, אשר לעתים קרובות מלווה בפחד של מוות קרוב. לרוב, לב לב פתאומי מתרחשת בתנאים ידידותיים לקהילה, הקובעת את התוצאה הקטלנית הנפוצה ביותר של צורה זו של ה- IBS. במקרה של מוות לב פתאומי, יש צורך לבצע מיד החייאה קרדיווסקולרית, הכוללת את שיקום של דרכי הנשימה, אוורור מלאכותי של הריאות, עיסוי לב עקיף, תרפיה תרופתי.
אנגינה (קרפד חזה) – זוהי הצורה הנפוצה ביותר של IBS. אנגינה היא התקפות של מופיעות פתאום ובדרך כלל נעלמת במהירות בכאב בחזה. משך הפיגוע של אנגינה נע בין כמה שניות עד 10-15 דקות. הכאב מתרחש לעתים קרובות במהלך הלחץ הפיזי, למשל, בעת הליכה. זה מה שנקרא הלחץ אנגינה. לעתים קרובות פחות זה מתרחשת עם עבודה נפשית, לאחר עומס יתר רגשי, כאשר מקורר, לאחר מזון שופע ולא.ד '. בהתאם לשלב המחלה, מחלת אנגינה מתח מחולקת על ידי אנגינה הראשונה, אנגינה יציבה (עם אינדיקציה של המחלקה הפונקציונלית ממני ל- IV), מתקדמת אנגינה. עם התפתחות נוספת של צ'ה, אנגינה שבץ משלימה על ידי מנוחה, שבה התקפות כאב להתרחש לא רק במתח, אלא גם במנוחה, לפעמים בלילה.
Myocardine Ischemia Ischemia הוא מגוון לא נעים ומסוכן ביותר של IBS, שכן, בניגוד לפיגועים של אנגינה, פרקים של שטויות איסכמיה אינם בולטים עבור המטופל. לכן, 70% מהמקרים של מוות לב פתאומי מתרחשים בחולים עם שרירי הלב של איסכמיה סולימיה. בנוסף, איסכמיה עליזה מגדילה את הסיכון של הפרעות קצב ואי ספיקת לב עומדים. מחקר ממטופל, איסכמיה לבבי יכול רק עם קרדיולוג עם שיטות מחקר כאלה כמו ניטור הלטר לטווח ארוך, בדיקות עומס פונקציונלי, echocardiography. במקרה של בדיקה בזמן ואת האבחון הנכון של iSchemia שריר הלב, חגיגית הוא מטופל בהצלחה.
אוטם שריר הלב – מחלה אדירה שבה התקדמות של התקדמות אנגינה. צורה זו של IHD נובעת מחוסר אקוטי של אספקת הדם לשרירוריום, שבגלל זה מתעוררת המוקד של נמק, כלומר, בד נשען. הסיבה העיקרית לפיתוח של אוטם שריר הלב – זהו חסימה שלמה או כמעט מלאה של העורקים של פקקת או בקבוק טרשת עורקים מערבולת. עם החסימה המלאה של העורק, thrombus מתרחשת מה שנקרא אוטם שריר הלב הגדול ביותר (transmural). השם מוסבר על ידי העובדה כי עם סוג זה של התקף לב בשריר הלב יש אחד מוקד גדול של נמק. אם החסימה של העורק היא חלקית, אז כמה מקרי מוות קטנים מתפתחים בשרירי הלב, אז הם מדברים על אוטם שריר הלב הקטן. כמובן, צורה כבדה כזו של IBS, כאוטם שריר הלב, היא חסרת תועלת ואפילו מסוכנת לנסות לטפל במוצרים תוצרת בית, ולכן, עם התקפה ניטרוגליצרין של אנגינה, יש צורך לגרום מיד לחולה «אַמבּוּלַנס».
Cardiosclerosis שלאחר אוטם מתעוררת כתוצאה ישירה של אוטם שריר הלב. לאחר אוטם cardiosclerosis – זוהי התבוסה של שריר הלב, ולעתים קרובות את שסתומי הלב, כתוצאה של התפתחות של רקמת צלקת בצורה של אזורים של גדלים שונים ושכפויות להחליף את שריר הלב. לאחר אוטם cardiosclerosis מפתחת כי קטעים קטלני של שריר הלב אינם משוחזרים, אבל הוחלפו עם צלקת בד. עם זאת, מצב לאחר אוטם – לא הגורם היחיד האפשרי של cardiosclerosis, אבל את הסיבות הנותרים (ביניהם את הפציעות של הלב, ניוון שריר הלב.ד '.) נפגשים לעתים קרובות פחות.
ביטויים של cardiosclerosis הם לעתים קרובות להיות כאלה כמו אי ספיקת לב שונים הפרעות קצב. אִי סְפִיקַת הַלֵב – זוהי קבוצה של תנאים שבהם קיבולת ההפחתה של שרירי הלב (שרירי הלב) והלב מאבד את היכולת לספק את הגוף עם הכמות הדרושה של הדם. התוצאה הבלתי נמנעת של אי ספיקת לב הופכת את הופעתו של חריגות שונות במחזור הדם בגוף, אשר הן מושלכות על ידי המטופלים עצמם, או נקבעים במהלך הבדיקה עם קרדיולוג.
באשר Arrhythmia, מונח זה נהוג להתקשר שונים בטבע, מקור וערך של חריגה בקצב הלב של הלב. סוגי הפרעות קצב הם רבים, לפעמים הם מתעוררים בקשר עם מחלות לא קרדיווסקולרי, אבל מערכת העצבים, במחלות אנדוקריניות. אבל בכל זאת הגורם השכיח ביותר של הפרעות קצב – התבוסה של מחלקות שונות של הלב.
