מהו מחלת אדיסון? מה הם הסימפטומים של מחלת אדיסון? מהו משבר מדדי? מה הם הסימפטומים שלו? תשובות לשאלות אלה תמצאו במאמר.
תוֹכֶן
מהו מחלת אדיסון
מחלת אדיסון (חוסר כרוני של קליפת אדרנל, או hypocorticism, eng. מחלת אדיסון) — מחלה נדירה אנדוקרינית, כתוצאה של בלוטות יותרת הכליה לאבד את היכולת לייצר מספיק הורמונים, בעיקר קורטיזול. מצב פתולוגי זה התואר לראשונה על ידי המטפל הבריטי תומאס אדיסון בפרסום 1855, זכאי ההשלכות החוקתיות והמקומיות של המחלה של קליפת הכליה.
המחלת של אדיסון עשויה להתרחש בשל הכישלון העיקרי של קליפת הכלים של יותרת הכליה (שבה ניבוח האדרנל עצמו מושפע או פונקציות גרועות), או את החוסר המשני של קליפת האדרנל, שבה השיעור הקדמי של יותרת המוח אינו מספיק הורמון אדרוגרכי ( ACTH) עבור גירוי נאות של קליפת האדרנל.
המחלה של אדיסון מתפתחת בדרך כלל לאט, במשך מספר חודשים או שנים, ותסמינים שלה יכולים להישאר מעיניהם או לא מתבטאים כל עוד כל מתח או מחלה לא קורה, בשיפור חדה את הצורך של הגוף בגלוקוקורטיקואידים.
תסמינים של מחלת אדיסון
הסימפטומים הנפוצים ביותר של מחלת אדיסון:
- עייפות כרונית בהדרגה מחמירה לאורך זמן;
- חולשת שרירים;
- ירידה במשקל ותיאבון;
- בחילות, הקאות, שלשולים, כאבי בטן;
- לחץ דם נמוך, עוד יותר ירידה בעמדה העמידה (לחץ דם אורתוסטטי);
- היפרפיגמנטציה של העור בצורה של כתמים במקומות הניתנים להקרנה סולארית;
- דיספוריה, עצבנות, מזג מהיר, אי שביעות רצון מכולם;
- דִכָּאוֹן;
- אטרקציה למלח ומלוחים מלוחים, צמא, נוזלים בשפע;
- היפוגליקמיה, רמת גלוקוז בדם נמוכה;
- נשים הווסת הופכות לא סדירות או נעלמות, גברים מפתחים אימפוטנציה;
- טטניה (במיוחד לאחר צריכת חלב) בשל פוספטים עודפים;
- Paresthesias ורגישות פגומה של הגפיים, לפעמים עד לשיתוק, בשל עודף של אשלגן;
- כמות מוגברת של eosinophils בדם;
- עודף כמות שתן;
- Hypovolemia (הפחתת נפח הדם במחזור);
- התייבשות (התייבשות של הגוף);
- רעד (יד לרעוד, ראש);
- Tachycardia (heartbeat מהיר);
- חרדה, חרדה, מתח פנימי;
- דיספאגיה (בליעה).
מהו משבר מדדי
במקרים מסוימים, הסימפטומים של אדיסון עשויים להתרחש במהירות באופן בלתי צפוי. מצב כזה של אי ספיקה חריפה של קליפת האדרנל נקרא «משבר אדיסיקה» והוא מסוכן ביותר שמאיים על חייו של המטופל. כל מחלה חריפה, אובדן דם, פציעה, מבצע או זיהום יכול להחמיר אי ספיקת הכליה הקיימת, אשר יכול להוביל למשבר addisonic. משברים של אדיסיקה הם שכיחים ביותר לא מאובחנים או לא מקבלים טיפול, או קיבלו מינון קטן, לא מספיק של קורטיקוסטרואידים של חולים עם מחלת אדיסון, או באלה אשר המינון של glucocorticoids לא גדל באופן זמני עם מחלה, מתח, ניתוח ו t. Ns.
באבחון בעבר ובקבלת טיפול נאותה בחולים, המשבר של אדיסיקה עלול להתרחש כתוצאה מהפסקה חדה של קורטיקוסטרואידים או ירידה חדה במינוןם, או עם עלייה בצרכי הגוף בגוצ'וקורטיקואידים (פעולות, זיהומים, מתח, פציעה, הֶלֶם).
המשבר של אדיסיקה עשוי גם להתעורר בחולים שאינם סובלים ממחלת אדיסון, אלא מקבלים או שקיבלו בטיפול ארוך טווח האחרון עם גלוקוקורטיקואידים על מחלות אחרות (דלקתיות, אלרגיות, אוטואימוניות וכו '.) עם ירידה חדה במינון או חיתוך ביטול של glucocorticoids, כמו גם בעת שיפור הצורך של הגוף glucocorticoids. הסיבה לכך היא הדיכוי של גלוקוקורטיקואידים אקסוגניים של הפרשת Actg ו Glucocorticoids אנדוגני, בהדרגה פיתוח ניוון תפקודית של קליפת האדרנל במהלך טיפול glucocorticoid לטווח ארוך, כמו גם ירידה רגישות של קולטני רקמות כדי glucocorticoids (desensitization ) עם טיפול עם מנות suppaphysiological, אשר מוביל לתלות של המטופל בהודאה של גלוקוקורטיקואידים אקסוגניים לתוך הגוף («התמכרות סטרואידים»).
תסמינים של משבר אדיסיקה:
- כאב חמור פתאומי ברגליים, גב תחתון או בטן;
- הקאות חמורה, שלשולים, המובילים להתייבשות ופיתוח הלם;
- ירידה חדה בלחץ הדם;
- אובדן ההכרה;
- פסיכוזה חריפה או בלבול של תודעה, דליריום;
- ירידה חדה ברמות גלוקוז בדם;
- Hyponatremia, hypercalemia, hypercalcemia, hyperphosphatemia;
- פצצה חומה בשפה ובשיניים עקב הפיתוח של המוליזה וחוסר ברזל.
