צורות של היפוגונדיזם, אבחון וטיפול

מהו היפוגונדיזם? אילו צורות של היפוגונדיזם קיימים? כיצד לאבחן וטיפול בהיפוגונדיזם? תשובות לשאלות אלה תמצאו במאמר.

תוֹכֶן

היפוגונדיזם, צורות של היפוגונדיזם

היפוגונדיזם (היפוגונדיזם; יוונית. Hypo- + Latelatt. Gonas, סקס gonadis
ברזל, מיוונית. הלידה, זרע + עדן ברזל; שֵׁם נִרדָף:
היפוגנית, כישלון גונדאלי) - מצב פתולוגי,
הסיבות שבהן הן כישלון פונקציונלי של איברי המין
בלוטות והפחתת מוצרי הורמון באברי המין; מאופיין
איברי מין פנימיים לא מפותחים ומטושעים
חומרת השלטים המיניים המשניים.

להבחין ראשוני
והיפוגונדיזם משני. היפוגונדיזם העיקרי מתרחשת עם מיידית
נגע גונדה שניתן לקבוע גנטית,
להתרחש בתהליך של Embryogenesis, לאחר זיהום זיהומיות
תהליך או פציעה, כמו גם להיות תוצאה של סירוס,
גידולים נורמוניאניים-לא פעילים, גברים - קריפטורצ'יזם.

היפוגונדיזם משני מתפתח כתוצאה של גירוי חלש של איברי המין
בלוטות gonadotropic של בלוטת יותרת המוח
סינתזה מספקת שלהם בשל חורבן של גידול adenogipopysis,
תהליך דלקתי מדבק או הנגע הטראומטי שלה.
אצל נשים, אחת הסיבות הנפוצות ביותר להפחתת מוצרים
הורמונים gonadotropic הם נמק יותרת המוח לאחר מסיבי
דם בעיני סוג. W
לחולים מסוימים יש הפרה מולדת של חינוך
הורמונים גונדוטרופיים או היפותלמיה המתאימה
נוירוגפורמונים או סינתזה של הורמונים אלה בצורה של פעיל מבחינה ביולוגית
טופס. היפוגונדיזם משני עלול להתרחש במהלך אקרומגלי (סופג, בשל ייצור מוגזם של הורמון גדילה), יותרת המוח תשע (גמד) ואחרים.

הצורה המיוחדת של היפוגונדיזם משני היא מהפוגונדיזם היפרפרופינמי המה שנקרא, שבו ייצור מופרז
prolactin הורמונלי פעילה יותרת המוח גידול או שלו
תאים hyperplazed מוביל לפגיעה של המחזור של הפליטה ב
הורמונים גונדוטרופיים דם.

בהתאם לסטודנטים
המראה של סימנים קליניים של היפוגונדיזם מבדיל את עוברי,
טפסים וחופשיים. בצורות של היפוגונדיזם
יש או שום היעדרות (Agnesia) או היווצרות שגויה
(disgenesis) gonad, גברים - cryptorchism. עבור צורות החניך של היפוגונדיזם
אופיינית לאפיתוחים של איברי המין, נוכחותו של מטושטשת
סימנים מיניים משניים או היעדרותם, גורצ'ואידים,
לידי ביטוי בשילוב של חוסר הפיתוח של איברי המין איברי המין, כמעט שלם
חוסר סימנים מיניים משניים עם פרופורציונלי
את הגוף (איברים ארוכים עם פלג גוף קצר יחסית)
לעתים קרובות - עם השמנת יתר בבנות עם hypogonadism שפותחה ב
תקופות לא הווסת. חולים עם צורות של היפוגונדיזם
שונה עם מה שנקרא אינפנטיליזם מין, יש להם אינפנטילית
מראה ונראה הרבה יותר צעירים משנתם. עם postpubertata
צורות של היפוגונדיזם אצל גברים מציינים את היעלמותם של סימנים מיניים משניים,
פיתוח אימפוטנציה, אצל נשים - סיום הווסת,
אטרופיה מתקדמת של איברי המין פנימי וחיצוני.

היוגונדיזם
לעתים קרובות מלווה הפרעות חילופי חלבון ושומן -
השמנת יתר או cachexia (תואר אקסטרים
תְשִׁישׁוּת), הפרעות קרדיווסקולריות. שינויים
מערכת מפרק עצם. היפוגונדיזם העיקרי התפתח בילדות המוקדמת
גיל מוביל לטפטיליזם מנטלי), היפוגונדיזם משני לעתים קרובות
מלווה בהפרעות נפשיות.

אבחון וטיפול בהיפוגונדיזם

האבחנה מוגדרת על בסיס שלטים,
מעידה על חוסר הפיתוח של איברי המין הקיצוניים והפנימיים,
סימנים איברי המין תיכוניים לא הביעו או היעדרותם,
תוצאות של cytogenetic (קביעת karyotype ומין
כרומטינה) ו- X-Ray (הגדרת המדינה של האוכף הטורקי
ואת מידת השלד ossification) מחקר. היפוגונדיזם העיקרי
להבדיל עם hypogonadism משני בתוכן של הורמונים gonadotropic ב
נַסיוֹב. הגדלת הפרשת הורמוני מין לאחר הזרקה
Chorionic gonadotropin גם מציין hypogonadism משני. כתוצאה
צמצום הפעילות ההורמונית של יותרת המוח בחולים מסוימים
עם hypogonadism משני הפחית את הפונקציה של בלוטת התריס ואת קליפת בלוטות האדרנל.

טיפול של היפוגונדיזם הוא בדרך כלל מתחיל במרפאות מיוחדות ולאחר מכן להמשיך
אמבולטורי, תחת פיקוחו של אנדוקרינולוג, אורולוג, גינקולוג. ב
היחס בין היפוגונדיזם העיקרי הוא הטיפול מורכב בטיפול החלפה
הורמונים אנושיים. עם היפוגונדיזם משני, סמים מוזרקים עם חולים
הורמונים גונדוטרופיים (במידת הצורך - בשילוב עם סקס
הורמונים). ההכנות והמנות שלהם נבחרו בנפרד.
טיפול שיטתי מקדם את הפיתוח של מין משני
סימנים, נשים מופיעות הווסת, גברים הם חלקית
עוצמה משוחזרה, חומרת תופעות פוחתת,
hypogonadism מקושר (אוסטאופורוזיס, lagging במבנה
שלד ואחרים.).

הטיפול המבצעי כולל השתלות
ביצים או שחלה, מסוחרר ביצים עם קריפטוריזם, פלסטיק
תיקון הפין לא מפותח (Phallaloplasty). עם קוסמטיקה
מטרת ההשתלה של ביצה סינתטית (בהעדר
חלל הבטן Unforeptant ביצים). פעולות רשומות עבור
קריאות אובייקטיביות ויכולות טכניות רלוונטיות,
כולל שימוש בציוד ובקרה מיקרו
מעמד אימונולוגי והורמונלי של המטופל והשתלט
לאיבר, כמעט אין התוויות נגד. Allotransplantation
השחלה בפרקטיקה הקלינית של הטיפול של היפוגונדיזם מוחל לעתים נדירות ולא
יש לה הערכה מוחלטת. ביצים להשתמש ביצים להשתלה,
נלקח מן הגוויות של אנשים שמתו בגיל 17-20. הטוב ביותר
התוצאה הושגה במהלך transflection ביצה עם אנסטומוזיס בינה
כלי וכלא תחתון עורק ושמאלה ורידים; השתלת ביצה
מקום מתחת לעור של קיר הבטן הקדמי או בשק האשכים. עָמִיד בִּפְנֵי
שחזור הומאוסטזיס הורמונלי לאחר פעולה זו מתבצע
במשך 5-10 שנים, עם זאת, פונקציית הרבייה בחולים
לא ניתן היה לשחזר. סיבוך אפשרי עשוי להיות פקקת
וסקולרי anastomoses או דחייה trapplant.