הווינות תפקוד מוזר מפתחת לאחר הסרת כיסא בקושי בכל מקרה שלישי. תסמונת הפוסט-אולקיסטומיק והטיפול במצב זה ילך שיחה במאמר שלנו.
תוֹכֶן
- כיצד למנוע את התפתחות של תסמונת postcholecystectectomic?
- מה לעשות אם יש סימנים של PSES?
- תסמונת postcholecistomic: טיפול
- במקום השני חשיבות, טיפול רפואי שווה.
- כאשר הפעולה מחדש מוצגת?
תפקוד לקוי של מוזר או תסמונת פוסט-פולטיקה (PCP) מתפתח לאחר הסרת כיס המרה כמעט בכל מקרה שלישי. והמקרה אינו נמצא כלל בפגמים של המבצע, אך בעצמך, הוא אינו מבטל את הסיבות לפיתוח מחלת גלקון. מָרָה — עדיין שומרת על המאפיינים הליטוגניים ואת היווצרות של אבנים בצינורות לא ניתן לא לכלול. יתר על כן, ההסרה של כיס המרה הופך את הסיבה לתפקוד לקוי של נעילת ספיינטי Oddi, המסדיר את קבלת מיצי מרה ולבלבן במעי ומגורמת הפרעות עיכול.
כיצד למנוע את התפתחות של תסמונת postcholecystectectomic?
מניעה ספציפית של תסמונת postcholectomic אינה קיימת. כמובן, ההסתברות לפתח מצב זה עולה אם המבצע מתבצע על ידי מנתח ההסמכה נמוכה, עם זאת, את העיתוי של ההתערבות והאיכות של שיקום לאחר הניתוח משחק תפקיד מרכזי. הדרך האפשרית היחידה כדי למנוע phes יכול להיחשב cholecystectomy בתקופה שקטה, כלומר, מחוץ להתקפה של cholecystitis, ואת הציות של כל ההמלצות של הרופא לאחר הסרת הבועה.
מה לעשות אם יש סימנים של PSES?
אם לאחר הניתוח עדיין דואג אי נוחות בבטן, אם התקפות כאב מתרחשות מעת לעת, מלווה בחילה ולהקאות, אם הדיאגרמות חלופות עם עצירות, והמטאוריזם מספק אי הנוחות, אתה צריך לבקש עזרה. רק אינטראקציה קרובה עם הרופא תאפשר למצוא את הסיבות של תסמונת postcholystectectomic ולבחור טיפול שימסיך מתסמינים שלו.
כאשר סימנים של תפקוד לקוי של Sphincter לאחר הניתוח הם הטובים ביותר לפנות למומחה שערך Cholecystectomy. בהיעדר אפשרות כזו, הטיפול יכול להתקיים בכל מוסד רפואי רב תחומי עם ענף ניתוח הבטן.
תסמונת postcholecistomic: טיפול
מאז הסימפטומים של תסמונת פוסט- olecistectomic קשורים בעיקר עם הפרה של הנוכחי של סוד Bile and Pancreatic, הטיפול נועד לבטל מכשולים ונורמליזציה של קבלת מיצים אלה בתריסריון.
טיפול בתסמונת postcholectomic כולל:
- תיקון של הרכב תכונות rheological של מרה;
- נורמליזציה של תיעוד הספינט;
- נורמליזציה של המחשבה של המעי;
- נורמליזציה של תנועתיות של המעי הדק;
- אופטימיזציה של תהליכי העיכול.
אולי המקום המרכזי בטיפול ב- PCPS תופסת דיאטראפיה. הכוח מותאם בהתאם למועדים לתסמונת postcholystectomic וסוג, עם המסה הראשונית של הגוף של המטופל והרכב של המרה.
במקום השני חשיבות, טיפול רפואי שווה.
תרופות antispasmodic נקבעו לחיסול Sphincter Sphinte. למטרה זו, חנקות, סוכני אנטיכולינרגיות, לא סלקטיביים וסלקטיביים m-cholinoblocators, בלוק צלחות של ערוצי סידן איטית, spasmolytics myotropic. אפקט טוב נותן ההלבשה, בעל פעולה סלקטיבית על השרירים של sphincter oddi.- טיפול אנטיבקטריאלי הוא חובה עם מחלה כזו בתסמונת postcholycistomic, הטיפול כולל 1-2 קורסים של אנטיביוטיקה ומכוונים להרס של microflora פתולוגי, אשר גורם לתהליכי תסיסה ונרקב במעי. לאחר הקורס של טיפול אנטיביוטי, prebiotics ופרביוטיקה נקבעים, לתרום לשיקום bioCenosis מעיים רגיל, הנורמליזציה של העיכול.
- כדי לחסל לעצירות המציג משלשל, למשל, Duhalak.
- כדי למנוע dyspepsia, בפרט צרבת, אלומיניום המכיל antacids הם prescribed.
- בהפרעות בולטות של עיכול וכישלון אנזימטי, הוצגו ההכנות האנזים.
- כדי להפחית את היכולת של מרה להיווצרות אבן, Uroz ו hanodoxicole חומצה ההכנות משמשים.
- כדי לשמור ולשחזר את הכבד, סמים כגון Heptral, Liv52, Essentialy.
כאשר הפעולה מחדש מוצגת?
עדות מוחלטת לניתוח הן:
- היצרות או השעיית צלקת של הספינטוס Appa;
- דלקת הלבלב חוזרת (חוזרת);
- חוסר השפעה של טיפול תרופות ב PSES.
אילו פעולות מתבצעות? הכל תלוי במקרה הספציפי, אבל לרוב הנופש מחדש sphincteroplastic אנדוסקופי, אשר מרמז על לנתיחה של תרכובת השרירים בין צינור הלבלב ואת צינור המרה המשותף.
