אבחון וטיפול של Iersiniosis

תוֹכֶן

  • אבחון של Iersiniosis
  • טיפול במחלה
  • מניעת Iersiniosis



  • אבחון של Iersiniosis

    שיטות אבחון מעבדה של Iersiniosis

    אבחון של Iraciniosis מבוסס על זיהוי של שבר של בראשית של הפתוגן על ידי שיטת התגובה שרשרת פולימראז בצואה או בדם. ההגדרה של נוגדנים ל Yersiniosis מתבצעת על ידי שיטת אנזים Ensunode ניתוח. עבור מחקר בקטריולוגי, כל החולים לוקחים צואה (3-5 גרם) ושתן (50-100 מ"ל), על פי אינדיקציות - נוזל השדרה, כיח, מרה, מוגלה ממצב, וכו '., ולבחינה סרולוגית - דם (1-2 מ"ל). החומר לפני היציאה למעבדה מאוחסן במקרר, פתרון שנאגר או 0.85% של נתרן נתרן כלוריד משמש מדיום הצטברות. לאחר יום הדגירה במקרר, צינור הבדיקה עם החומר ממוקם בחדר הקירור בטמפרטורה - 12-18 S לכל 18-20 שעות או בטמפרטורה - 24-30 ?מ 2-3 שעות («שביתה קרה»). לאחר תרמוסטט, לזרוע על מדיה מזין צפוף גדל תרמוסטט בטמפרטורה של 22-25 s. הבא להחזיק את הזיהוי של הפתוגן.

    אבחון אינסטרומנטלי של המחלה

    רנטגן ובדיקה אנדוסקופית של Ileum מאפשרות לזהות את מה שנקרא Eleyt Follicular (דלקת של המעי של Todium) - גידולים רבים של היפרפלזיה הלימפה (שינוי במבנה) ב Ileum.

    בחקר הדם, ליקוציטוזה (הגדלת מספר הליקוציטים, במיוחד בתחילת המחלה ובמהלך החמרות) והאצה של ESP ל 35-60 מ"מ / שעה. השתן מזהה חלבון (0.03-0.24 גרם / L), וגובה המחלה - Leukocyturia (Leukocytes בשתן), Microhematuria (כמות קטנה של תאי דם אדומים בשתן).

    עם מחקר ביוכימי של דם, בנוסף להגדיל את Bilirubin חינם, יש גם bilirubin כבול, כמו גם עלייה מתונה בפעילות של alanine subtransferase ו אספרטןטרנספרזציה, אינדיקטורים ספציפיים לכבד.



    טיפול במחלה

    אבחון וטיפול של Iersiniosisחולים עם ירחים מאושפזים בהתאם לחומרת הביטוי למחלות. עם צורת העיכול הלא מסובכת, היא צורמת מספיק עם דיאטה ובניהול הטיפול, בדומה לטיפול עם זיהומים מעיים חריפים אחרים (התנתקות - הסרת מוצרים רעילים מהגוף, אוראלי (צריכה) או פרוטראלית (מספקת ניהול תוך ורידי) את ההקדמה של נוזל בהתאם תואר התייבשות).

    עם מתון וכבד, כמו גם במהלך זרימה ממושכת, דמוי גל של טופס זה, אנטיביוטיקה הם prescribed - lightomycetin (10 מ"ג / ק"ג של משקל הגוף) או tetracycline במינונים טיפוליים בינוניים בתוך 10-12 ימים.

    אפקט טיפולי טוב מושגת אם בשימוש biseptol-480 עד 2 טבליות 2 פעמים ביום במשך 10 ימים.

    במקרים חמורים, קורטיקוסטרואידים נקבעים - פרדניזון לפי התוכנית.

    עם כל הצורות האחרות של heersiniosis (בטן, כללי, מוקד משני) טיפול נגד הפתוגן הוא חובה.

    טיפול אנטיבקטריאלי משפיע לא רק על משך התקופה הקדחתנית וחומרת הרעלה, אלא גם מקטין באופן משמעותי את אחוז ההחזר והאזהרים במקרים מסוימים המעבר של צורות מקומיות של heersiniosis במשותף. טיפול desensitizing (antihistamines) כולל גם את הטיפול בחולים עם Iersiniosis (Antihistamines).

    עם טופס בטן במקרים מסוימים (Iraciniosal Appendicitis) צריך טיפול מבצעי (תוספתן - הסרת דלקת התוספתן). בתקופה שלאחר הניתוח, יש לבצע את מהלך הטיפול באנטיביוטי.

    עם צורה כללית, אנטיביוטיקה הם prescribed רק intrafrants (לדוגמה, Levomycetin Suspinate), יש בדרך כלל ביצוע כמה קורסים של טיפול עם תרופות שונות ברציפות (טוב יותר לקחת בחשבון את הרגישות של Iersinis שהוקצה מן המטופל). על מנת להגדיל את האימונוגנזה, ההכנות המכילות נוגדנים סיים (polyglobulin, immunoglobulin, פלזמה) משמשים.

    תחת דלקת פרקים, הטיפול מתבצע על ידי אנטי דלקתיים שאינם סטרואידים סוכנים (Indomethacin, Chlorotazole, איבופרופן, Voltar, Naproxen, Acetylsalicylic חומצה, Butadion, Lighth, וכו '.) במינונים נבחרים באופן אינדיבידואלי במשך מספר חודשים (משך הטיפול תלוי במצב המטופל והמדדים של ה- SE).

    במקרים של פיתוח של דלקת מתמשכת של משותפת אחת (monoarthritis), הקדמה בתוך הקורטיקוסטרואידים (ההשעיה הידרוקורטית, Knaloga, וכו '.).

    עם הוזנד erythene ואת שריר הלב, אותם תרופות משמשים בטיפול בדלקת פרקים, עם קורס ממושך וחמור, שנקבעו, בנוסף, prednisone (30-40 מ"ג ליום בפנים).

    עם Iraciniose הפטיטיס, חשיבות רבה לשיקום תהליך נורמלי של עיכול משחק עמידה בתזונה. כאשר דלקת קרום המוח, העדפה צריך להיות נתון levomycetin succinate במינון יומי של 50-100 מ"ג / ק"ג של משקל הגוף, מבוא עם מרווח של 8 שעות.

    ברוב המוחלט של המקרים, המחלה מסתיימת בהתאוששות. באנשים עם התנגדות מופחתת, תנאים ספיגה לפתח, בחולים בודדים המחלה לוקח קורס ממושך או כרוני.



    מניעת Iersiniosis

    במניעת זיהום Ierisiniosis, אמצעים סניטריים והיגייניים הם שיחקו, אשר היא לבצע את ניקוי השטח, את הסרת אשפה וביוב, שליטה על איכות מי שתייה, עמידה בכללים לאחסון מוצרים, מזון בישול.

    כאשר נעשה שימוש במזון, ירקות גלם ושורשפילד צריך להיות שטוף היטב במים חמים, לנקות את כל החלקים ירה עם סכין, ואז לשטוף שוב לצרוח עם מים רותחים. עיבוד כזה מקטין את מספר החיידקים על פני השטח של הפרי. כדאי לחזור על כך שרק סלטים חדשים מוכנים לשרת. בסימנים הראשונים של המחלה, יש להתייעץ עם רופא, לנתח את התפריט בימים האחרונים ולדווח על מקור זיהום משוער.

    Leave a reply