אתה נמנע מביקור במקומות ציבוריים ולקחת נסיעות ארוכות כי אתה מפחד להמתין בתור בשירותים. אתה כבר לא ללבוש מכנסיים אור, כי אתה מפחד להרטיב אותם וזה יכול לשים לב. קרא מה קורה לגוף.
תוֹכֶן
מהו אדנומה הערמונית?
אדנומה הערמונית (hyperplasia הערמונית שפירה, DGPH) הוא אחד המחלות הנוספות ביותר של גברים של גיל בוגרת.
על פי הנתונים הסטטיסטיים האחרונים, בגיל 40 שנים, 50% מהגברים יש שינויים בלוטת הערמונית הקשורה לעלייה שלה (hyperplasia), ולאחר 80 שנים, לכל אדם יש אדנומה הערמונית.
התפתחות המחלה קשורה בהפרות של רקע הורמונלי של הגוף, אשר נצפים כמעט לכל הגברים לאחר 40-45 שנים (מה שנקרא זכר זכר או andropause). עם זאת, כיום, מנגנוני מפתח רבים עבור התרחשות של אדנומה הערמונית לא ברור, אשר אינו מאפשר לפתח מספיק אמצעים יעילים כדי למנוע מחלה זו.
העלייה הדרגתית בלוטת הערמונית מובילה לדחיסה של השופכה שעברה דרכו, והפרת זרימת שתן רגילה מהשלפוחית. בהתאם לשלב המחלה והגודל של בלוטת הערמונית הערמונית, אדנומה הערמונית יכולה לגרום להפחתה קלה בשיעור הזרימה של שתן לפיתוח של בלוק השופכה המוחלטת וחוסר האפשרות של שיפוץ, שהוא מצב חירום המחייב חירום חירום טיפול רפואי.
למרבה הצער, בזמננו, למרות הופעתה של אבחון חדש וטיפול וטיפול ב- DGPH, השלבים המאוחרים של אדנומה בלוטת הערמונית, המובילים לפיתוח סיבוכים אופייניים של מחלה זו, אינם נדירים. זה בעיקר בשל העובדה שרוב הגברים לא נותנים את הערך הנכון של הפתולוגיה הזו ולראות את הסימפטומים המתעוררים של הגדלת בלוטת הערמונית כמצב נורמלי עקב גיל ולא דורש כל טיפול.
במקביל, הזיהוי והטיפול בזמן של אדנומה הערמונית נמנע מסיבוכים חמורים של מחלה זו לשפר באופן משמעותי את איכות החיים.
איך לחשוד הערמונית עדן?
הביטוי הראשון של אדנומה הערמונית הקשורה לעלייה בבלוטת הערמונית וזרימת השתן היא הבאה:
- סילון ווליאסט של שתן
- שחרור שתן לסירוגין בסוף השתנה
- להגדיל את הזמן של השתנה
- צריך לסנן את השרירים של העיתונות הבטן עבור ריקון מלא של שלפוחית השתן
תסמינים כאלה מגדילים לאט ולעתים קרובות נותרו מעיניהם. עם זאת, כמו הערמונית של מתח השרירים של שלפוחית השתן ואת הקש הבטן לא מספיק כדי להתגבר על הבלוק הנגרם על ידי אדנומה, – בשלפוחית השתן מתחיל לצבור שתן שיורית. אם השתן שיורי הוא הרבה, יש תחושה של ריקון לא שלפוחית שלפוחית השתן, ותסמינים אחרים של אדנומה הערמונית מופיעים על ידי הפרעות פונקציונליות וירידה בנפח חופשי שלפוחית השתן:
- דחפים תכופים להשתינות
- חוסר יכולת במשך זמן רב כדי לשמור על שתן כאשר המראה של הדחף
- צריך שתן לילה
בחשד אדנומה, הערמונית מראה את קביעת רמת ה- PSA (אנטיגן ספציפי הערמונית) של הדם, כמו גם את ביצוע בלוטת הערמונית (אולטראסאונד טרנסאונד). הטכניקה האחרונה מאפשרת לא רק כדי להעריך את גודל הערמונית, אלא גם להבהיר את המבנה שלה ולכלול עוד פתולוגיה של הגוף הזה.
מאשר אדנומה מסוכנת הערמונית?
בלוטת הערמונית, הגדלת בגודל וללחץ את השופכה, מובילה לפגיעה של אורודינמיקה (הסרת שתן מהכליות דרך המתנות, שלפוחית השתן ואת השופכה) בכל הרמות של מערכת השתן. הפרת המעבר הרגיל של שתן מובילה לקיפאון שלה, שהוא אחד הגורמים העיקריים של הופעתה של אורוליטיאזיס. בנוסף, קיפאון של שתן מוביל את הופעתם של תהליכים דלקתיים באיברים השתן (citetel כרונית ו pyelonephritis). כל מידה של הערמונית גדלה עלולה לגרום לעיכוב השתנה חריפה – מדינות הדורשות התערבות רפואית דחופה שמטרתה לשחזר שתן שתן.
טיפול באדנומה הערמונית
נכון לעכשיו, יש מספר גדול מספיק של שיטות כירורגי ורפואי לטיפול של אדנומה הערמונית. העיקריים הם:
-
Adenomectomy פתוח (הסרת בלוטת הערמונית)
-
סיור (כריתה טרנסורית) של בלוטת הערמונית – הסרת חלק של הערמונית, צמצום השופכה, תוך שימוש בכלים מיוחדים שהוכנסו דרך השופכה
-
בלוטת בלוטה של בלוטת הערמונית (הרחבת שטח צר על ידי נושבת גליל הציג לתוך השופכה)
-
התקנת קירות הערמונית באזור הצטמצמות
-
Hyperthermia טרנסרקטלי הערמונית ושיטות פיזיותרפיה אחרות
-
טיפול רפואי, כולל תכשירים הורמונליים, מעכבי אנזימים פרוסטטיים, אדרנובבלוקרטריות, מחברים כלליים.
כל השיטות הרשומות יש גם יתרונות וחסרונות. לכן, עבור הטיפול היעיל ביותר של אדנומה הערמונית, גישה אישית לכל מטופל יש צורך לבחור את הטקטיקות היעילה ביותר של הטיפול.
