טיפול בכימותרפיה - זה כשלעצמו מבחן קשה לאדם, אבל מתברר כי טיפול זה יש סיבוכים משלה. אחד מהם - נויטרופניה. מה זה מחלה ומה זה מסוכן במהלך כימותרפיה - קרא את המאמר.
תוֹכֶן
צמצום מספר הנויטרופילים (גרנולוציטים) נקרא נויטרופניה. ירידה עמוקה מאוד (<500 נויטרופילים בדם Microlitre) להתקשר agranulocytosis.
נויטרופילים לשחק תפקיד חשוב מאוד במאבק נגד זיהומים. עם ירידה ברמת הנויטרופילים, קיים סיכון לזיהומים, כולל רציניים, הדורשים אשפוז דחוף ומינוי טיפול אנטיביוטי מסיבי.
בד hematopoietic מורכב מתאי בוגר (תאים hematopoietic גזע ותאי מבשר) המסוגלים להבחין בסוגים השונים ביותר של תאי הדם. הסיבוכים הנפוצים ביותר של כימותרפיה הקשורים להשפעה השלילית שלה על הבד hematopoietic הם אנמיה (צמצום מספר תאי הדם האדומים - אריתרוציטים האחראים להעברת חמצן), Thrombocytopenia (ירידה במספר הטסיות האחראי לחיתוך דם) ונטרופניה (הפחתת מספר הנויטרופילים). הסיבוכים השכיחים והמסוכנים ביותר של כימותרפיה קשורים לטרופניה.
בהתאם למספר הנויטרופילים בדם היקפי, 4 מעלות של נויטרופניה נבדלים, הכי קלה ביותר בה הוא הראשון, ואת החמור ביותר - הרביעי - הרביעי. הימנעות פיתוח של נויטרופניה במהלך תוכניות הטיפול המודרני הוא כמעט בלתי אפשרי. ככלל, עם עלייה במינון של כימותרפיה מוזרקת, הן את האפקטיביות של הטיפול ואת חומרת הניטרופניה ומשך.
נויטרופילים הם אחד הגורמים העיקריים להגנה על הגוף מזיהום. במקרה של מספר לא מספיק, חיידקים נופלים לתוך הגוף באופן חופשי להכפיל. לכן, נייטרופניה היא הגורם העיקרי להתפתחות של סיבוכים מדבקות לאחר כימותרפיה. תוצאה שלילית נוספת של נויטרופניה היא הצורך להרחיב את המרווחים בין קורסים כימותרפיים על מנת לתת לגוף לשחזר את מספר הנויטרופילים. בשלב זה, אתה צריך לפקח על רמת נויטרופילים - לקחת בדיקות דם 1 או 2 פעמים (אם הקורס מתבצע אשפוז, בבית החולים, בדרך כלל, לעתים קרובות יותר). המטופל צריך לדעת שיש לו נייטרופניה או agranocytosis ולענות אמצעי זהירות בתקופה זו. זיהומים במהלך נויטרופניה יכולים לפתח מהר מאוד והכל תלוי במהירות הסיוע.
איזה סוג של סימפטומים יש צורך ליידע את הרופא, אם אפשר, מהר יותר:
- להגדיל את הטמפרטורה של יותר מ 38 מעלות.
- צְמַרמוֹרֶת.
- כאב בגרון.
- פריחה.
- שִׁלשׁוּל.
- בצקת, כאב, אדמומיות של העור סביב פצעים, בתחום איברי המין, הישבן.
עם התוכן הרגיל של נויטרופילים בדם (מ 4 עד 7 מיליון תאים לכל מ"ל), אדם מוגן באופן אמין מפני זיהומים שנגרמו על ידי חיידקים פתוגניים ופטריות. במקרים בהם מספר הנויטרופילים נופל מתחת ל 500 אלף לכל מ"ל (דרגת IV של נויטרופניה), הסיכון לפתח סיבוכים זיהומיים גבוה מאוד. עם זאת, חשוב מאוד כי הגידול ב Lekocytes לא הופך לסיום בפני עצמו. רמת הלוקוציטים כשלעצמה מסוכנת, אלא נטייה לזיהומים המתרחשים. יש לשאול את הכוחות המקסימליים כדי למנוע זיהומים ולהמשיך בטיפול.
חולים כאלה צריכים למנות אנטיביוטיקה יקר תרופות אנטי-פטריות, אשר, עם זאת, לא תמיד לא תמנע את הפיתוח של זיהום. שיטה חלופית למניעת סיבוכים זיהומיים של כימותרפיה היא הטיפול בנויטרופניה עצמה. לשם כך, מושבה גרנולוציטית גורם חיובי (מר) משמש - חלבון, מגרה את היווצרות של נויטרופילים מתאי מבשר.
