טרטומה אינה חוסכת לא מבוגרים או לילדים. מאז הגידול הזה גדל מתאי העובר, אז הילדים כפופים לה לפחות מבוגרים. קרא עוד על Teratoms בילדות - קרא במאמר.
תוֹכֶן
Theratomas נמצאים בעיקר אצל ילדים בשנים הראשונות של החיים, פחות לעתים קרובות - בגיל ההתבגרות ומרכיבים כ -6% בקרב גידולים של ילדים.יילוד ותינוקות עם מחלות גידול של Teratomas נמצאים 22-25% מהמקרים.
מקומות של לינה על ידי Teratom אצל ילדים נבדלים על ידי מגוון: אזור סאקר-קורק - 38%, שחלות - 31%, שטח Retroperitone - 12%, ביצים - 6%, MediaStum - 4%, אחר - 9%.
מקורו של Tertol היום עד הסוף ולא למד. חלקם הם מדגם של התפתחות של רקמת הגרעין, אחרים - תוצאה של התפתחות לא נכונה של אחד הערמונים של תאומים, שנחסו יחד.
בתינוקות, Teratomas בנויים בדרך כלל של בדים לא בוגרים והם מצוקה קשה של גידולים ממאירים. אצל ילדים בגילאי 4 חודשים עד 5 שנים, Teratomas הם ממאירים ב 50-60% מהמקרים.
עם הסדר החיצוני של טרטומה באזור Sacrochikovsky, הוא זוהה בקלות בלידה, כפי שהוא ממוקם על הישבן או על ידי סקל באמצע.
במיקום הפנימי החיצוני של הטרטומה, למעט הגידול המשרתים, יש חלק אחר הממוקם בין העצה לבין פי הטבעת.
עם הצמיחה של החלק הפנימי של teratomas, הסימפטומים של הפרעת איברי האגן בצורה של הפרעות השתנה, עצירות או בריחת שתן. טרטום כזה הוא לעתים קרובות חייל פקר, גדל את האבק והוא יכול להיות מלווה ריקבון עור, קובץ מצורף של זיהום ודימום.
Tematoma למגע יכול להיות חלק או באגי (עם גלגול נשמות ממאיר), עור מעל זה - ללא שינוי או נמק (מת) בגדלים גידולים גדולים. עקביות גידול עם טרטומה שפירה היא בדרך כלל רכה יותר מאשר ממאיר. טמפרטורת עור על טרטומה ממאירה גדל בדרך כלל, ואת דפוס כלי הדם מיועד היטב. שלא כמו טרטום שפיר, זנים ממאירים של גידולים לעתים נדירות להגיע לגדלים גדולים.
עם טרנטים שפירים, המצב הכללי של הילד סובל מעט, אם הגידול לא לסחוט את האיברים והבדים הסובבים. תסמינים מקומיים תמיד מבוטא אצל ילדים עם גידולים ממאירים. בנוסף, יש חיוורון של העור, ירידה במשקל, בפיגור בפיתוח פיזי, עלייה בטמפרטורה, עלייה ב- ESO (שיעור שקיעה אריתרוציטים). ילדים הם לעתים קרובות חסרי מנוח, אשר קשורה לכאבים, אשר מסומנים על ידי מבוגר.
תרשתומה של השחלות היא זורמת זמן רב. הסימן הראשון למחלה הוא בדרך כלל עלייה בגודל הבטן. לפעמים ילדים מתלוננים על כאב בתחתית הבטן. מעוות את הרגליים של המכות של השחלה יכול לגרום, למעט כאב, הקאות ואת המתח של השרירים של קיר הבטן הקדמי (מה שנקרא תסמונת «בטן חריפה»).
במהלך טרנטים רטרופריים, הסימפטומים מופיעים שנגרמו על ידי סחיטה של האיברים והרקמות הסובבים: כאבים תקופתיים, הרחבה של כלי הדם על קיר הבטן הקדמי, נוכחות של גידול בעת הטמפיה בטן.
בחולים עם תרומות של לוקליזציה חיצונית (צוואר, ביצה ועוד.) יש בדרך כלל תסמינים מקומיים.
ברדיוגרפיה של החזה יכול לזהות את הנגע metastatic של בד ריאות.
רדיוגרפיה של עמוד השדרה מאפשרת לך להיות מובחנת על ידי חוליות רעד, המוביל אל השדרה השדרה.
עם מחקר רדיוגרפי של טרטומה, ניתן לזהות תכלילים שונים בו.
בדיקת אולטרסאונד (אולטראסאונד), טומוגרפיה ממוחשבת (CT), טומוגרפיה תהודה מגנטית (MRI) מאפשרות ליצור קשר גידול עם רקמות שמסביב.
בחשוד במעורבות בתהליך הגידול של כלי גדול, אנגיוגרפיה משמשת (ניגוד של כלי שיט), ואם עצמות חשודים, רדיוודופ סריקה של מערכת העצם מבוצעת.
אם אפשר, נקב הגידול נעשה כדי לקבוע את מידת הפדיון (ממאירות) של התהליך.
קביעת רמת Alpha-Fetoprotein (AFP) מאפשרת להבהיר את אופי הממאיר של טרטומה, כמו גם לפקח על האפקטיביות של הטיפול.
טיפול עם Teratom אצל ילדים מבוסס על מידת הפדיון (ממאירות) של הגידול. עם טרטומים בוגרים (שפירים), סוג הטיפול האופטימלי הוא פעולה רדיקלית עם הסרת הגידול יחד עם הקפסולה שלה מאוד מוקדם.
אצל ילדים עם טרטומות בוגרות (ממאירות), טיפול משולב (משולב) מוחל. יישום פעולות רדיקליות עם טרנטים לא בוגרים קשה בשל הגידול בגידול והפצה מקומית ומרוחקת (גרורות).
שיטת הקרינה של הטיפול עם troats בוגר מוחל בדרך כלל כתוספת לפעולה לא רדיקלית. יש לציין רגישות קטנה של טרטוט ממאיר לקרינה.
במקרה של הסרה לא שלמה של טרטומה לא בוגרת ונוכחות של גרורות, כימותרפיה של ויניקיסטין, dactinicine, adriamycin, cyclophosphamph, bleomycin, semeside, methotrexate או platinum perprations ניתן ליישם. במקרים מסוימים, יש ירידה בגודל של הגידול והגרורות.
הישרדות אצל ילדים עם מטורטורים לא בוגרים הרבה יותר גרוע בהשוואה לחולים עם גידולים בוגרים, ובמרקדה תלוי רדיקנות ההתערבות התפעולית (שלמות ההסרה).
לאחר השלמת תוכנית הטיפול כולו, ילדים צריכים להיות תחת תצפית מתמדת של אונקולוגים. זאת בשל העובדה כי עם השלמה (NERA-S) הסרת הגידול הוא הישנות אפשרית (החזר) של המחלה. זה נכון במיוחד לגבי חולים עם טרטומים ממאירים, כאשר, לאחר הסרה לא שלמה או טיפול לא מספיק, ייתכן שיש הישנות של הגידול במיקום הראשי שלה או גרורות מרחוק.
