כימותרפיה היא השיטה העיקרית של טיפול במחלות אונקולוגיות. הכנות כימותרפיה יש השפעה ציטוטוקסית על תאים סרטניים. היתרון של שיטת טיפול זו היא האפשרות של ניהול תוך ורידי של תרופות.
תוֹכֶן
מושג כימותרפיה
כימותרפיה היא הסוג העיקרי של טיפול רפואי של רוב המחלות האונקולוגיות. ישנן מספר שיטות טיפול אחרות, אשר, בהחלט, הן גם כימותרפיה, כגון טיפול הורמונלי וחיסוני, אבל המונח «כימותרפיה» באופן ספציפי פירושו טיפול בסוכנים ציטוטוקסיים, לא.-. הפרת חלוקת תאים סרטניים, כתוצאה של איזה חדש.
היתרון של כימותרפיה
הכנות כימותרפיה מוזרקות לתוך זרם הדם, שם הם מסתובבים בכל הגוף. זה מורכב יתרון עצום של כימותרפיה מול שיטות אחרות לטיפול במחלות אונקולוגיות. לעתים קרובות ניתן להסיר את כל תאי הסרטן על ידי התערבות כירורגית או קרינה, שהם שיטות מקומיות, T.-. הפעולה שלהם מכוונת רק עבור אזור מסוים אחד של הגוף. זה מוסבר על ידי העובדה כי מספר מסוים של תאים ניתן להפריד מן הגידול הראשוני ובזרימת הדם נופל לתוך אחד או חלק אחר של הגוף, שם הוא מתחיל לגדול, להרכיב גידולים משניים או גרורות.
מאז תרופות כימותרפיות מועברים באותו אופן, הם יכולים להכות אלה תאים מרוחקים וגידולים משניים בכל אתר של הגוף. הניסיון הראשון בשימוש בשיטות כימותרפיות, שפעולתם התבססה על עיקרון זה, היתה טיפול אנטיבקטריאלי בזיהומים. אנטיביוטיקה להשמיד חיידקים גרימת זיהום שבו הם יהיו בגוף.
עם זאת, מטבעו, החיידקים שונים מאוד מתאי נורמליים של הגוף, אשר מאפשר ליצור אנטיביוטיקה כי בכוונה להשפיע על חיידקים מבלי לפגוע בתאים נורמליים. בינתיים, תאים סרטניים שונים מ נורמלי מאוד. הם איבדו את המנגנון שליטה על הצמיחה שלהם ואת הרבייה, אבל אחרת רוב התהליכים הכימיים המתרחשים בתאים של שני סוגים, דומה. כתוצאה מכך, תרופות המשפיעות על תאי הסרטן ניזוקו כנראה תאים נורמליים. למרות תאים סרטניים ניזוקו יחסית לעומת התאים הרגילים של הגוף והם פחות מסוגלים לשיקום עצמי.
השימוש בשיטות כימותרפיות מבוסס על חשבונאות עבור פגישות זו. טיפול בדרך כלל נמשך מאחד עד כמה ימים, ואז לקחת הפסקה במשך כמה שבועות. בשלב זה, תאים אורגניזם רגילים משוחזרים, בעוד תאים סרטניים משוחזרים רק מעט. מחזורים הבאים של טיפול תרופתי נועדו להרס נוסף של תאים סרטניים, בעוד תאים נורמליים יהיה ברציפות לשחזר.
יעילות כימותרפיה
סוגים מסוימים של מחלות אונקולוגיות ריפויים באמצעות כימותרפיה בלבד. עם זאת, עבור רוב סוגי הסרטן, זה עדיין בלתי אפשרי, וטיפול בסמים במקרים כאלה מתבצע על מנת לשלוט בפיתוח של המחלה ואת ההרתעה שלה, כמו גם כדי להקל על הסימפטומים.
הסיבה העיקרית המסבירה מדוע, בעזרת שיטות כימותרפיות, רוב סוגי הסרטן אינם יכולים לרפא, טמון בכך שתאי סרטן לרכוש התנגדות לסמים, או שיש להם התנגדות חלקית או מוחלטת מההתחלה. לדוגמה, אם עם כל סרטן 99% של תאים רגישים לתרופות, כימותרפיה יבטל 99% התבוסה, אבל לא תהיה השפעה על תאים 1% הנותרים הממשיכים לגדול.
ההתנגדות לתרופות טיפוליות והרס בלתי הולם של תאי סרטן הם מכשולים חיוניים לשיפור יעילות הטיפול והפך לנושא של מחקר מדעי אינטנסיבי. תאים סרטניים לרכוש יציבות לתרופה מסוימת בשל התפתחות של תהליכים ביוכימיים, המאפשר להתגבר על הנזק שנגרם על ידי התאים על ידי תרופה זו.
אחת הדרכים לפתור בעיה זו היא למנות כמה תרופות שונות, שכל אחת מהן יש השפעה הרסנית מסוימת על תאים סרטניים. הפיתוח של כמה מנגנוני הגנת תאים בבת אחת קשה יותר; ולכן, הסבירות להרס מתמשך של הגידול עולה. שיטה זו של כימותרפיה הובילה לעלייה משמעותית באינדיקטורים בריפוי סוגים מסוימים של סרטן.
דרך נוספת להתגבר על הקיימות היא למנות מינונים גבוהים משמעותית של סוכנים כימותרפיים. הבעיה היא כי מינונים גבוהים כאלה לגרום נזק חמור לתאים נורמליים, במיוחד מוח העצם האחראי על היווצרות הדם. מינונים גבוהים כאלה מוצדקים רק במקרים בהם מוח עצם או השתלת תאי גזע אפשרי.
ככל שהגידול גדול יותר, כך גדל הסיכוי להתנגדותו לסמים. לכן, אם הגידול הראשוני מוסר כירורגי ויש סכנה כי כמות קטנה של תאים סרטניים כבר התפשט לחלקים אחרים של הגוף, אז על מנת למנוע הישנות, כאשר הטיפול כבר יהיה קשה יותר, מיד לאחר הניתוח, אתה יכול להמשיך כימותרפיה להרוס את כל תאי הסרטן הנותרים. גישה כזו נקראת כימותרפיה אדג'ובנטית.
שיטות לכימותרפיה
הכנות כימותרפיה ניתן לנהל את הפה (דרך הפה), אבל לעתים קרובות יותר בוצעו תוך ורידי (שיטה תוך ורידית). מטרת הטיפול כזה היא להציג סוכנים אנטי-אנצ'ר פעילים בדם, שעליו הם מועברים לתאי סרטן, בכל מקום בו הם היו. לפעמים סוכנים כימותרפיים מנוהלים ישירות לאזורים ספציפיים של הגוף, למשל, בנוזל השדרה או במעי. במקרה זה, המטרה היא להשיג ריכוז גבוה של התרופה במקום הזה.
השיטה הקלה ביותר של ניהול סמים הוא בעל פה בצורת טבליות או נוזל, אשר מאפשר לקחת אותם בבית ללא עזרה של אחות רפואית או רופא. עם זאת, זוהי שיטה אמינה פחות לעומת זריקות, שכן אין אמון כי כאשר לוקחים כל מנה בגוף, אותה כמות של תרופות ייספגו. הדרך הנפוצה ביותר היא להציג תרופה כימותרפיה בווינה, או על ידי הזרקת, או לעתים קרובות יותר שיטת לטפטף. בדרך כלל, טיפול כזה צריך להתבצע בחפוצות או נייחים. כל מנה של תרופות מוזרקת במשך תקופה מאחת עד כמה ימים במרווחים של 1-4 שבועות (בהתאם למשטר הטיפול) עם מספר כולל של קורסים מ 4 עד 8. לפעמים מינונים נמוכים הם ברציפות הציג, אשר משאבה ניידת קטנה משמש. על זה, תרופות נשפכות לתוך הגוף במשך כמה שבועות או אפילו חודשים. המשאבה מחוברת לחגורה או שחוקת בשקית, והחולים יכולים לעסוק בפעילויותיהם הרגילות.
