חריף שברברית

תוֹכֶן

  • אֲנָטוֹמִיָה
  • תסמינים של חינוכי חוץ
  • בדיקה נוירולוגית

  • חריף שברברית — מחלה זו של עמוד השדרה הנגרמת על ידי פגיעה, הרמת משקולות, או את ההשפעה המתקבלת של גורמים אידיופטים, שבהם, בעקבות פער טבעי סיבי «חֲפִירָה» חלק מרכזי של דיסק בין-חולייתי (גרעין עיסת) מעבר לטבעת סיבי פגומה. פערים כמעט תמיד יש סוכן אחורי (חזרה וגוש) אופי, אשר קשורה לנוכחות של חבורה האורך האחורי בערוץ השדרה.

    חריף שברברית

    בהתפתחות חריפה של שבר בין-ממשלתיים, הפער של הטבעת הסיבית יכול להוביל להפעלת מתווכים כימיים של דלקת, אשר כשלעצמה גורם לכאב חמור, גם בהיעדר לחץ של שורש העצבים. לרוב, הרימון בין-חולי "הוא אחד הסיבוכים של המחלה הניוונית המורכבת של עמוד השדרה, אוסטאוכונדריס, בעיקר משפיעים על דיסקים בין-חולי. בשל הפרעות כוח, דיסקים מאבדים את גמישותם, להפסיק לבצע את הפונקציה של בולמי זעזועים, להיות פגיע לכל אפקט מכני. מצב זה של דיסקים בין סולם הוא גורם סיכון רב עוצמה עבור התרחשות «פרצה» קרנל pulpous (בליטה או hernia של דיסק בין-חולייתי). זו הסיבה בטיפול של שבריו של חילוקי דיסקים, יש צורך לקחת בחשבון את המצב הכללי של דיסקים בין-חולייים ומתחם של נהלים רפואיים ומניעים שמטרתם לא רק כדי להפחית את תצורות הרניה, אלא גם לשיפור עמוד השדרה כולה.

    לרוב, hernias Intervertral להתרחש עמוד השדרה המותני (95% ב L4-L5 או L5-S1), צוואר הרחם (C5-C6, C6-C7) הוא קצת פחות. שבר ופרודדיות של החזה נדירים. בכל המקרים, הסימפטומים דומים, אם כי תסמונת כאב, הפרעות חושיות ומנוע יש לוקליזציה שונה.

    אֲנָטוֹמִיָה

    עמוד השדרה שלנו מורכב מ -32–34 עצמות בשם חוליות. עצמות אלה יוצרות תעלה שמגינה על חוט השדרה. לכבות חמישה מחלקות השדרה:

    • צוואר הרחם (7 חוליות, C1-C7);
    • Thoracic (12 חוליות, TH1-TH12);
    • מותני (5 חוליות, L1-L5);
    • Sacral (5 חוליות, S1-S5);
    • Copchik (3-5 חוליות, CO1—Co5).

    חריף שברברית5 עצמות סקרליות בבגרות שבועות, ויוצרות את המחצות, ואת מחלקת העישון (או את עצם הזנב) של אדם מורכב משלוש חמש חוליות ראשוניות סביב. הדיסק החולמי האחרון ממוקם בין חוליות המותני האחרונה (L5) לבין הקודש הראשון (S1).

    ישנם מיתרי עמוד השדרה ועצבים בתעלת השדרה. אלה «כבלים חשמליים» סובל פולסים מן המוח לשרירים.

    דיסקים חולייתיים — אלסטי interlayers הממוקם בין החוליות. הם מבצעים את הפונקציה של בולמי זעזועים כאשר אנו הולכים או לרוץ.

    דיסקים בין-חציורים שטוחים ועגולים צורות סיביות-סיביות ומורכבות משני חלקים: טבעת סיבית (פגז חיצוני גמיש נוקשה) וגרעין עיסת (מרכז דיסק רך).

    כפי שכבר גילינו, העצמות של עמוד השדרה להגן על העצבים שיצאו מהמוח ויורד במורד השדרה. עצבים אלה טופס חוט השדרה. שורשי עצבים — אלה עצבים גדולים שהסתעפו את חוט השדרה ולהשאיר את הקוטב החוליים בין החוליות.

    החוליות מחולקת בינם לבין עצמם עם דיסקים בין סולם. תקליטורים בין-לאומיים לרכך חיכוך בין החוליות ולספק גמישות ופיחות של עמוד השדרה.

    ניתן להעביר דיסקים בין-חציורים («מוּתַשׁ») או לשבור במהלך נזק או דפורמציה. במקרה זה, הלחץ עלול להתרחש על העצבים של עמוד השדרה. גרסת העצבים היא הגורם לכאב, קהות וחולשה.

    מחלקת השדרה התחתונה (אזור המותני) נדהם לרוב. דיסקים בין-לאומיים של מחלקת צוואר הרחם סובלים הרבה פחות. השבר של עמוד השדרה החזה הוא נדיר ביותר.

    רדיקולופתיה — מחלה זו משפיעה על שורשי עצבים. את השבר של דיסק בין-חוליית הוא אחד הגורמים של radiculopathy.

    גורמים הגדלת הסיכון של שכבות דיסק בין - פנימי:

    • גיל. השבר של הדיסק בין-פנימי נפוץ יותר באנשים בגיל העמידה (35-45 שנים). זאת בשל שינויים בניונים בגיל עמוד השדרה.
    • עודף משקל. משקל גוף גדול מגדילה את העומס על דיסקים בין-חינוכיים.
    • עבודה הקשורים הרמת משקולות, כמו גם ספורט כוח.
    • אורח חיים בישיבה, מצומד עם עומס סטטי קבוע על עמוד השדרה, תורם גם את הופעתה של אוסטאוכונדרוזיס, שבר ובלונות של דיסקים בין סטרברטרליים.
    • ירידה במשקל כתוצאה של תזונה לא מאוזנת ואפקט של רעב אפקט על תהליכי החליפין של האורגניזם כולו, כולל מטריד את כוחם של דיסקים בין-חולי ", המוביל את הופעתה של מחלה דיסטרופית של עמוד השדרה (אוסטאוכונדרוזיס).
    • לעשן. מדענים הוכיחו כי עישון מגדיל את הסיכון של אוסטאוכונדרוזיס, וכתוצאה מכך, שברי בין-חוליית ובלונות.
    • פגמים בעמוד השדרה המולדת ועמוד השדרה. לדוגמה, מחלת שמרן-מאו («בצורת טריז» חוליות).

    תסמינים של חינוכי חוץ

    חריף שברבריתהסימפטומים של השבר של דיסק בין-חולי משתנים מן הריאות של הכאב הפועם. במקרים מסוימים, הכאב הוא כל כך חזק שהחולה לא יכול לזוז. בדרך כלל כאב הוא מקומי בצד אחד של הגוף.

    בשבריה של עמוד השדרה המותני בחולה, כאב חריף עלול להתרחש בחלקים מסוימים של הרגל, הירכיים או הישבן וחוסר התחושה באזורים אחרים. זה יכול גם להרגיש כאב או קהות על גב של tibia או ברגל. חלש עשוי להיות מורגש באותה רגל.

    עבור שבר, עמוד השדרה הצווארית מאופיינת בכאב בצוואר, כאשר סובבת את הראש, כאב חריף בכתף ​​או בתחום הלהבים, וכן כאב, מופרזת ביד, אצבעות (פחות קרובות). גם תסמינים תכופים הם קהה בכתף, במרפק, זרוע ואצבעות.

    בדרך כלל הכאב משופר:

    • אחרי שקמת או ישבתי,
    • בלילה,
    • כאשר התעטשות, שיעול וצחוק,
    • במהלך הליכה ארוכה.

    המטופלים מתלוננים לעתים קרובות על חולשה בכמה שרירים. לפעמים חולשת השרירים מזוהה רק עם בדיקה נוירולוגית, אבל זה קורה כי המטופל עצמו מרגיש שהוא קשה להרים את הרגל או יד, לעמוד על גרביים, לדחוס את אצבעות יד אחת לתוך האגרוף.

    בדיקה נוירולוגית

    ביצוע בדיקה נוירולוגית יסודית נחוצה לאבחון ומינוי טיפול נאות. בהסתמך על התלונות של המטופל, הרופא מנהל בדיקה צוואר, כתפיים, ידיים וידיים או שעווה, ירכיים, רגליים ועצור.

    בדיקה נוירולוגית כוללת:

    • איתור של אזור החוסר תחושה או אובדן רגישות,
    • בדיקת רפלקסים שרירים שניתן להאט או ליפול בכלל,
    • הערכת כוח שרירי,
    • איתור הפרות של יציבה.

    הרופא עשוי גם לשאול:

    • לשבת, לעמוד או ללכת. בעודו הולך, הוא עשוי לבקש ללכת ראשון על העקבים, ואז על גרביים,
    • להישען קדימה או צדדים,
    • להטות את הצוואר בחזרה, לאחור או צדדים,
    • להרים כתפיים, פרק כף היד או לבדוק את כוח השרירים שלהם.

    כאב ברגל המתעוררים כאשר אתה יושב על הספה, ולהרים את הרגל שלך, בדרך כלל מדבר על נזק עמוד השדרה המותני.

    במהלך מבחן נוסף, הרופא עשוי לבקש להטות את ראשו קדימה או לצדדים, תוך לחיצה על החלק העליון של הראש. חיזוק כאב או קהות במהלך הבדיקה ידבר על סחיטת העצבים של עמוד השדרה הצוואר.

    בדיקה נוירולוגית מאפשרת לך לשים אבחנה ראשונית ולשלוח חולה לסקר עמוד השדרה. כרגע, השיטה המתקדמת ביותר לזיהוי של שבר או בליטות של דיסקים בין-חוליית היא טומוגרפיה תהודה מגנטית (MRI).

    אנו ממליצים לבצע תהודה מגנטית הדמיה רק ​​על מכשירים מלוטשים גבוהה עם כוח שדה מגנטי של לפחות 1 tesla.

    הטיפול בבנייה בין-חולי "הוא נקבע בהתאם לגודלו, את שארית תיק השוטה לאחר שבר, מספר הרשתות והבליטות, חומרת סיבוכים אחרים של אוסטאוכונדרוסיס — Spondidalese ו Spondyloarthrosis. ברוב המקרים, עם שבר בין-זמני, ניתן לספק סיוע יעיל ללא ניתוח.

    Leave a reply