במשך זמן רב, שיטות להגנה על האוכלוסייה מפני רופאים לא הוגנים והרמאים, דופקים כסף מהחולה ומטופלים, בעל הכישורים והכישורים הדרושים.
תוֹכֶן
ארגונים במערכת ביטוח בריאות
אם נדבר על עתיקות, למשל, על חוקי המלך הבבלי האמדפי (XVIII במאה העידן שלנו) הוא כתוב: «אם הרופא גורם לאדם מורסה כבדה על ידי סכין ברונזה וגורמת למוות לאדם או להסיר את הבטן האנושית על ידי סכין ברונזה ופוגעת בעיניו של אדם, אז הוא צריך לחתוך את אצבעותיו». במאה ה -15, באנגליה, המנתח, גרימת נזק לחולה, הופיע בפני בית המשפט והיה כפוף למשפט, מאסר או משולל את הזכות לתרגול טיפולי.
הבסיס המשפטי להגנת הבריאות במדינה שלנו הוא, מעל לכל, החוקה של הפדרציה הרוסית, בהתאם לסעיף 41 מהם, לכל אזרח יש זכות להגן על בריאות ורפואה.
על מנת להבטיח את חקיקת זכויותיהם של אזרחים הניתנים על ידי החקיקה, הקרן הפדרלית של ביטוח רפואי חובה (OMS) וקרנות טריטוריאליות יצרו מחלקות להגנה על זכויות האזרחים במערכת הביטוח הרפואי החובה. במוסדות רפואיים פדרליים ומובילים אחרים. מוסקבה יצרה שירות הפניה ופדרלי.
קרנות טריטוריאליות של הארגונים הרפואיים והביטוחיים מתבצעות כדי להגן על זכויות המבוטח. הם מארגנים (במקרה של זרימת האזרחים) בחינת איכות הטיפול הרפואי, לזהות את האשם (אם החולה מסופק על ידי סיוע רפואי של איכות לא נכונה) חל על הסנקציות הכספיות אשם. לחולה יש את ההזדמנות באמצעות חברת ביטוח להזמין מומחה במקרים בהם איכות ותוצאות הטיפול גורמים ספקות או תלונות.
זכויות במערכת הביטוח הרפואי
נושא חשוב ביותר במערכת OMS הוא הידע של זכויותיהם במערכת הביטוח הרפואי.
בהתאם ל. 6 לחוק הפדרציה הרוסית «על ביטוח רפואי של אזרחי הפדרציה הרוסית», אזרחים רוסים במערכת ביטוח בריאות זכאים ל:
- ביטוח רפואי חובה ורצון (ביטוח רפואי חובה ו- DMS);
- מבחר ארגון רפואי ביטוח;
- הבחירה של מוסד רפואי ורופא בהתאם לחוזי ביטוח בריאות וחובה וולונטארי;
- קבלת טיפול רפואי ברחבי הפדרציה הרוסית, כולל מחוץ למקום המגורים הקבוע;
- קבלת שירותים רפואיים המתאימים לנפח ולאיכות של תנאי החוזה, ללא קשר לגודל של פרמיית הביטוח בתשלום;
- המצגת של התביעה למבטח, ארגון רפואי ביטוח, מוסד רפואי, לרבות פיצוי מהותי על נזק שנגרם באשמתם, בין אם היא מסופקת בחוזה הביטוח הרפואי או לא;
- החזרת חלק פרמיות הביטוח ב- DMS, אם נקבעת על פי תנאי החוזה.
תקני OMC שנקבעו על ידי חוק זה ואומצו בהתאם למעשים הרגולטוריים להאריך את האזרחים העובדים מרגע המאסר איתם.
ההגנה על האינטרסים של אזרחים מתבצעת על ידי ממשלת הפדרציה הרוסית והרפובליקות במסגרת הפדרציה הרוסית, רשויות הממשל הממשיות של אזורים אוטונומיים, קצוות, אזורים, ערים במוסקבה וסנט פטרבורג, מקומי מינהל, איגוד מקצועי, ציבור או ארגונים אחרים.
בהפרת הזכויות, האזרחים רשאים ליישם לא רק למבנים הנ"ל, אלא גם למינהל של מוסד טיפולי ומניע, ארגון ביטוח רפואי, הקרן הטריטוריאלית של ה - OMS, כמו גם.
