מה זה דיפתריה? מהם הסימפטומים של דיפתריה? כיצד טיפול ומניעת דיפתריה? תשובות לשאלות תמצאו במאמר.
תוֹכֶן
דִיפטֶרִיָה
דיפתריה היא מחלה מידבקת. סיבה Diphtheria Corinbacteria. במקום שבו היה diptheria להיות הציג, תהליך דלקתית מתחיל עם היווצרות של הסרט. בנוסף, דיפתריה מאופיינת בהפרת התנאי הכולל של הילד והסיבוכים אפשריים.
ניתן להדביק את דיפתריה מאדם עם חולה עם מחלה זו. המטופל הופך מידבק בערך 10 ימים לאחר ההדבקה. תום התקופה המדבקת תלויה בזמן ההסרה מהגוף של הפתוגן, אשר ניתן להתקין רק בשיטות מיוחדות (בדיקה בקטריולוגית). דרכים של זיהום של דיפטריה: אויר טיפה (עם זרם של אוויר בשאיפה), עם מגע ישיר, פחות לעתים קרובות דרך שיעורי בית נגועים (מנות, פשתן, צעצועים, ספרים). Flares מזון ידועים (מוצרי חלב נגועים). ילדים חזה נחשבים חסינים יחסית, אשר קשורה לחסינות שהושגו דרך שליה מאמא. הילדים הרגישים ביותר מ 3 עד 7 שנים, בקבוצות גיל מבוגרים מספר ירידות רגישים. הכניסה לזיהום היא הממברנות הריריות של הרוזו, האף, הגרון, לעתים קרובות פחות - הקרום הרירי של העיניים ואיברים איברי המין, כמו גם עור פגום, פצע או משטח לשרוף, דיאלוס ומטרייה שלא נחקרו. במקום, שבו הגיע הסוכן הסיבתית של דיפתריה, הוא מתחיל להכפיל ולהקצות את החומר (exotoxin), אשר יש השפעה מזיקה על הבד ואת הגוף בכללותו. תחת השפעת exotoxin, מוות תא והיווצרות סרטים מתרחשת.
דלקת ב Diphtheria ישנם שני סוגים:
- דלקת שונים מתרחשת לעתים קרובות יותר ב- ROTOGLOT, הסרט במקרים אלה מחובר היטב לרקמות הארובות ולכן קשה להפריד מהם.
הפרה הכללית של מצבו של הילד קשורה לחדירה של אקזוטוקסין בדם.
לרוב במהלך Diphtheria מושפע של ROTOGLING, פחות לעתים קרובות - האף, הגרון, קנה הנשימה. לעתים רחוקות מתרחשת התבוסה Diphtheria של העין, האוזן, איברי המין, העור. החומרה, הקורס, כמו גם את התוצאה של המחלה תלויה ברמת החסינות כדי exotoxin בילד על ידי זיהום.
קופים נשימתיים (Diphtheria Croup). Difteria דרכי הנשימה לעתים קרובות מתרחשת ילדים בגילאי 1 עד 5 שנים. CROP DiffEX יכול להיות מבודד (רק דרכי הנשימה מושפע) או להמשיך בשילוב עם נגעים אחרים (לדוגמה, שילוב של דרכי הנשימה rotogling או האף).
בהתאם להתפשטות התהליך, דיפתריה כרום נכבדת (Larynx Diphtheria); Diffex Croup Common: Diphtheria Laryngotrachite (Larynx and Trachea) ודיפתריה Laryngotracybrehite (Larynx, קנה הנשימה onrachi).
המחלה מתחילה עם גידול בטמפרטורת גוף מתונה (עד 38 ºג), חולשה, ירידה בתיאבון, שיעול יבש, קולות. בעתיד, כל השלטים האלה גדלים, השיעול הופך לטרקלין, מחוספס, נובח, קול - צרוד, SIPL. משך תקופה זו אינו עולה על יום אחד (נדיר 2-3 ימים). בעתיד, יש התקדמות מתמדת של סימפטומים עם המראה הדרגתי של נשימה קשה, רועשת.
ראשית, כאשר משתעל והתרגשות, הילד נראה נשימה רועשת המורחבת כי במהירות עוברת, אבל החלק הבא של שיעול מופיע שוב. התקדמות הסימנים שהתגלו בעבר: הקול הופך לסיפל (ממש עד אובדן הקול), ושיעול שקט.
בתקופת ההידרדרות, הילד מסרב למזון, אינו ישן, אינו משחק, הופך להיות חסר מנוחה ונשאר במיטה, ובידיו באמא, Mesords. פניו של הילד מביעים חרדה, פחד. הקרקפת והפנים מכוסים בקור מאוחר יותר, השפתיים יש צל כחול. אם בתקופה זו הילד לא יסייע, הוא יתחיל לחנוק. הילד באותו רגע כאילו נרגע, אם כי המדינה הכללית קשה מאוד. אדישות, נמנום. אפור חיוור. אצבע טיפים הופכים כחולים, כפות הידיים והרגליים קרות למגע, התלמידים מורחבים. טמפרטורת הגוף נופלת מתחת לנורמה. משטח נשימה. ישנן השתנה לא רצונית ודגימה של צואה, אובדן תודעה, עוויתות. בשלב זה, המוות עשוי להתרחש מחוסר חמצן.
עם אבחון וטיפול בזמן, התהליך יכול להיות מושהה לאחר 18-24 שעות, ואז הפיתוח הפוך של הסימפטומים מתחיל. הילד מרגיע, הנשימה הופכת חלקה ועמוקה, שיעול - רך, רטוב, נדיר. הקול חסר במשך זמן רב או נשאר לגימה, מנרמל רק אחרי 4-6 ימים.
Diphthery האף. Diphteria האף נפוץ יותר אצל ילדים בגיל צעיר, והוא אפשרי אפילו בתינוקות. המחלה מתחילה בהדרגה. עם טמפרטורת גוף רגילה או מורמת מעט ומצב כללי משביע רצון, הקושי של הנשימה האף מופיע, מדמם ממחצית האף. שחרורו מהאף הופך לריר-סורט או דמים. על העור בכניסה לאף, על השפה העליונה, הוקמו הלחי. התבוסה היא חד צדדית, אבל עם חוסר ארוך של טיפול ספציפי, התהליך יכול להיות bilateral.
Difteria ילדים השתל אפשרי עם ירידה חסינות בשל הפרה בחיסון הראשון או מחדש, או לאחר מחלות זיהומיות. בילדים המורכבים, סיבוכים נדירים של דיפתריה ולא מוות מוות.
החשיבות העיקרית במניעתיה של דיפתריה יש חיסון פעיל.
החיסון העיקרי מתבצע מ -3 חודשים של גיל עם מרווח של 45 ימים שלוש פעמים. החיסון הראשון (חיסון מחדש) מתבצע על ידי חיסון 18 חודשים לאחר החיסון השלישי, השני - מ -7 שנים, השלישי בגיל 14 ועוד לאחר 10 שנים.
התוויות נגד לחיסון עם דפטרהריה רחוקה נעדרות כמעט. אצל ילדים עם גילויי אור של ORVI, החיסון ניתן להתחיל מיד לאחר הנורמליזציה של טמפרטורה, ועם מחלות זיהומיות חדות מתונות וחמורות - 2 שבועות לאחר ההתאוששות.
סיבוכים אפשריים ואפקטים של דיפתריה
הסיבוכים האופייניים ביותר ממערכת הלב וכלי הדם, מערכת העצבים והכליות.
התבוסה של מערכת הלב וכלי הדם מופיעה ביום 5-20 של המחלה, בדרך כלל לאחר תקופה חריפה. מצבו של הילד השתפר עד כה מתדרדר שוב, החיוורון של העור מתגבר, הילד הופך להיות קפריזית, עצבנית, מסרב לאכול. ההטיה מופיעה. חומרת הילד מחמירה על ידי הופעתם של הפחד ממוות. עבור האבחנה המוקדמת של סיבוך זה יש צורך לבצע מחקר ECG.
התבוסה של מערכת העצבים מאופיינת בהופעת המחסלות של הפריסה בשבוע השני, לעתים קרובות פחות שיתוק. לרוב יש שיתוק של שמים רכים. הילד מתחיל לצבור בזמן אכילה, הקול הופך כפוף, מזון נוזלי נשפך דרך האף. בנוסף, ptosis של המאה עשוי להתפתח (הילד לא יכול לגמרי לפתוח את העין), פזירת, את האפשרות לקרוא.
לעתים נדירות, אבל ביום 4, ה -5, ה -6, השביעי של המחלה, שיתוק של שרירי המנוע כולו יכול לפתח: כוחו של השרירים של הידיים והרגליים מופחת, התנועות הפעילות הן בלתי אפשריות, העור הופך יבש , הילד לא יכול לשבת, לשמור על ראשו. עם טיפול נאות, פסקה. הוא עובר בהדרגה, לאחר 2-3 חודשים הפונקציה של עצבים מושפעים משוחזר לחלוטין.
התבוסה של הכליות אין סימפטומים, אבל הפרת התפקוד שלהם מזוהה במחקר של שתן.
תכונה אופיינית עבור Diphtheria היא סרט אפור ו לבנבן צפוף על הקרום הרירית של רוטוגלינג, האף, הגרון.
בנוסף, יש צורך במחקר בקטריולוגי (להבהיר את הסוכן הסיבתי של המחלה) וחקר הדם לנוכחות נוגדנים לסוכן הסיבתי של דיפתריה.
ההצלחה של הטיפול ב dipththeria תלוי בעיקר במועד הניהול של אנטי diamiferous בסרום. ניהול מוקדם ומינונים מספיקים של סרום מספקים תוצאה חיובית אפילו עם טפסים חמורים. בנוסף לסרום להחיל אנטיביוטיקה, שאיפה. במקרים חמורים מתבצעת טיפול הורמונלי, וכן עם נשימה עצמית קשות, הנשימה החומרה מוצגת. בנוסף, טיפול צריך להיות מכוון למניעת סיבוכים.
