מה צריך להיות סיוע דחוף Apnea? מה הם הסיבוכים אצל ילדים עם APNEA? מה הם הטיפול והמניעה?
תשובות תוכלו למצוא במאמר.
תוֹכֶן
עזרה דחופה עם Apnea
יילוד או ילדים במצב לא מודע או bluebells בשל חוסר חמצן,מו בדחיפות לעשות נשימה מלאכותית.
תיאור של APNEA, סיבות, אנשים מבוגרים בדרך כלל לנשום אפילו קצבית. ב netorהרחבות מסומנות לעתים קרובות על ידי הפרה של קצב הנשימה, זה יכול להיות אחיד, משטח, הוא מואץאו האטה, יכול לעצורKa נשימה.
תחת הפער Apneetetic, או אפיזודה Apneetetic, הרופאים מבינים את הרשות הפלסטינית הממושכתUz בנשימה מלווה בחמורה ביותרמקרים נופלים פעילות לב וצ'המאה ציאנוזה (סינוסות עור, שפתיים, מסמרים, אתהחסרון של חמצן בדם). במהלך פרק Apneethic, רפלקס נשימה הוא מדוכא. במקרים קלים, הפסקה הנשימה היא קצרת מועד (מ 10 עד 15 שניות), ואת הילד של המכונהמתחיל להיות שוב לנשום שוב. עם מצבים קשים יותר, אם אין נשימה במשך יותר מ -20 שניות (או אפילו פחות בטרם עת), בדם בדםCapple פחמן דו חמצני, ואת זרימת החמצןכן, אין, מה שמוביל לחידוש נשימהניה. מצד שני, הילד עלול להפסידיֶדַע. להפסיק לנשום (Apnea) לרובטיול במהלך שינה. למעשה, הפסקות אפניתופיות קצרות הן נורמליות כדי לקבועניאו שלב חדשמולדים הן בעגינה והן בטרם עתNyu. עם זאת, רוב הפרקים של APNEA במהלך שינה רגילה קצר, הנשימה משוחזר באופן אוטומטי שוב.
Apnea שונה מן הנשימה תקופתית, אשר מתפתח מסיבות שונות. תקופתייםנשימה חסרת נשימה מאופיינת בנשימה עמוקהבמשך 10-15 שניות ופאוZoya ב 5-10 שניות, ולאחר מכן שוב נשימה עמוקה לא אחידה ושוב הפסקה. הפסקות במהלך נשימה תקופתית קצרה יותר מאשר עם APNEA. תְקוּפָתִיHalya הוא קשור לרוב עם ההתעוררות של reבוקה; במקביל, מבאס עלול להתרחשתנועות העין המהירה ביותר. קצב הלב של הילד אינו מופחת. תְקוּפָתִילהישאר נשימה היא פחות נפוצה מאשר Apnea, הרבה פחות מסוכן. הנטייה לדפאה היא שנצפתה בשתי קבוצות של תינוקות. קבוצה ראשונה - מונוטושינוי תינוקות שנולדו עד 34 שבועותשינוי. במהלך הימים הראשונים של החיים, רוב תינוקות מוקדמים יש נטייה לנשימה לא סדירה.
הסבירות של APNEA בתינוקות בטרם עת הוא גדול יותר פחות זמן ללבוש את הילד ואת פחות בגרותמערכת העצבים אוראלית. עם מוקדמת חזקה(עד 30 שבועות) ההסתברות של אפייה פרקים הוא גבוה מאוד. כל נהלים או מדינות אתהקורא את הפרת הפטפט של דרכי הנשימה, עלול לגרום לאפיה.
ילדים קטנים מקבלים כמות מוגבלתחַמצָן. כתוצאה מכך, מרווחי תועלת ארוכת טווח, לדוגמה, עד 30 שניות,לבטן יש השפעה בולטת יותר על קצתילד מאשר גדול.
Apnea הוא לפעמים תוצאה של תשלום ריאתילבני. לעתים קרובות אפור של הילדים ביותר בפעם הראשונה מופיע על הראשון או WTOנחיל החיים של תינוק מוקדמת ונצפהנותן לפני הגעתו של עגינה מחדשבוקה. במונח זה, בטרם עת רגיל (בהיעדר מחלות אחרות), מקרים של APNEA מסתיימים בדרך כלל.
לפעמים ילדים שנולדו 34-42 שבועותשינוי, apnea קבוע הוא ציין, החל מסי שבועות גיל ומעלה. זה מה שנקרא «מאוחר יותר apnea» לפעמים ייתכן שיש תוצאה של מחלות חמורות, כגון זיהומים,רפידות, אי ספיקת לב מולד, אנמיה, דלקת קרום המוח או refruxphagal refrux (יציקה תוכן קיבה ב esoptus). בטיפול במחלות אלה או במקרים קיצוניים, מתימכון המחקר של אפנואים עצמו נעלם לתוך אלהשנה לאחר מכן התחיל.
פרקים חוזרים של APNEA במהלך המשךהזמן יכול להוביל לעיכובאו אפילו להוות איום על החיים. נצפתה תדפיה מאוחרת יכולה להוביל למדינה הדורשת החייאהאירועים ואיום פיתוח של תסמונת מוות פתאומי של תינוקות (SVS).
התינוק המוקדםאנחנו במחלקה לטיפול נמרץ לאדונושני. בעוד הם גדלים להתפתחחממות חברתיות (Cueway), פונקציות החיים שלהם, כולל קצב הלב ותדירות הנשימה, נמצאים תחת תצפית מתמדתדנייה. כאשר ירידה קצב הלב מופחתצג לב ייתן צפצוף. אות זה עשוי להיות משולב עם כחולטנק עור ופחתת טמפרטורת הגוףפיצול על APNEA.
מאוחר יותר Apnea הוא לעתים קרובות חגגו בבית מאשר בכאבנֶחְמָד. למרבה הצער, ההורים לא תמיד אזהרהדנה על האפשרות של APNEA בחלום אצל ילדים. הם עשויים שלא להבחין בהפסקות זמניות בנשימתו של הילד במהלך השינה.
ההורים בדרך כלל לא מבקשים נחושת דחוףעזרה אבץ עד שהם מוצאים ילד בזמן הפרק הכבד של Apnea ולא שם לב bledאו עור כחול.
סיבוכים אצל ילדים עם APNEA
סיבוכים של APNEA תלויים בגיל התינוק, משך ההתקפות ותדירותם, משך הנוכחות של דום נשימהדירוגים.
כמות מופחתת של חמצן מגיע לתוך הריאות מוביל לעלייה בחומציות של דם ורקמות (חומצה) ולהפחית זרדים עורקיים קטנים בריאות, כתוצאה של אשר מגביר את הלחץדם בריאות (לחץ דם ריאתי). סאפרושימוש מופרז בחמצן בלהApnea יכול להוביל פיברופלאסיה רטרוסטנטית (נזק לעין, עם ביותרמלא או חלק מתפתחנורה של הקרנית וכתוצאה של עיוורון). הסיכון של מחלה זו יכול להיות מופחת, כל הזמן ניטור רמת החמצן בדם של הילד. כָּבֵדLOI ו Apnea ארוך מוביל נזק מוחי ולאחר מכן לשיתוק מוחי. אם ילד מתרחש פרק Apneetetic כבדה של הבית במהלך השינה ונשאר נשימה מעיניהם או מלאכותית אינה יעילה, אם כךנוק עלול למות.
טיפול APNEA
טיפול באפנה תלוי בעידן של ילד המטופל, משך קיומו ומשך הפיגוע של דום נשימה וסיבותיו, אם ידוע.
ילד שנולד מתחת לגיל 34 שבועותחגורה צריכה להיות תחת תצפית ביחידה לטיפול נמרץ. אם צג הלב רושם את הירידה בקצב הלב של פחות מ -100 יריות לדקה, צלילים sigאזעקה מקף. התערבות רפואית זהירה, כגון מכה של אצבע של תינוק, לעתים קרובות קורהמספיק, כך שהילד התחיל לישון שוב. (חממה S «מיטה מים» או אינקובטור רוטט יכול לספק לטווח ארוך, בירושה גירוי הנשימה.) לפעמים יותר אנרגיהפעולות גבוהות יותר, כגון פעמים חוזרותתינוק עם אצבעות. עם פרקים Apneaethic חמור, במיוחד משך 30 עד 45 שניות, הילד לא יכול להגיב לגירוי עם מגע. במקרים אלה, לפני סוף הפרק Apneethic,שקית החייאה אוראלי או מסכה.
אם פרקים של APNEA מסומנים יותר מ 2-3 פעמים לשעה או לעתים קרובות episodes חמור להתרחש,זמזום שקיות או מסכות צריךטיפול פרווה מו. צמצום הטמפרטורה באינקובטור, עלייה באספקת החמצן, מתדם יכול להפחית את תדירות ההתקפות. במקרים נדירים, כל האמצעים הללו אינם יעילים, והילד זקוק לאוורור מלאכותי של הריאות.
במקרים של APNEA מאוחר, מומלץ כל הזמןעבור תצפית הביתה בזמן שהילד הושלםההתקפות לא יפסיקו או לא יצליחולהגיע לתמונה שלהם. תחת בית מתמיד במדידה נועדה בקרת תדר נשימה ותדירות לב. טיפול של APNEA אפשרי תרופות עממיות. במוסקבה, יש מרפאות רבות אשר יוכלו לספק סיוע מקצועי בטיפול של APNEA.
מניעת APNEA
הסבירות של APNEA תסייע להפחית את קון טרום לידתי יסודיטרול, צמצום האפשרות ללידהילד עירום. ההשפעות של APNEA יעזרוהפעלת תצפית מתמדת של אחיות בבית החולים לילדים השייכים לקבוצת הסיכון למחלה זו.
