שיאומטיזם הוא מחלה דלקתית כרונית, כמו דלקתית, שבה הרקמה החיבור מושפעת, במיוחד מערכת לבבית-וסקולרית של הגוף. משמעותי, שרירים, מערכת העצבים ואיברים אחרים מושפעים.
תוֹכֶן
שִׁגָרוֹן
שִׁגָרוֹן — מחלת גיל הילדים. לעתים קרובות יותר
כל חולה 6—ילדים בני 12, מקרים נדירים מאוד של המחלה
הנוכחי של 3 השנים הראשונות של החיים. שיאומטיזם מבוגר ב -75—80% מייצג
מחלה שהתחילה בילדות.
הוא האמין כי שיגרון נגרמת על ידי אחד הזנים של microbe
סטרפטוקוקא. דלקת הלוע השני streptococcal, אנגינה, ו
מוקדי זיהום כרוני (שקדים מודלקים, אף כבה
sinuses, שיניים לא מטופלות) אלרגנט את הגוף, בקשר עם איזה
מחלה חריפה יכולה לגרום למאפיין של שיגרון
תופעות דלקתיות. לכן, שיאומטיזם נקרא עדיין
מחלה אלרגית מדבקת.
המופע של שיגרון תורם לבית שלילי
תנאים, במיוחד הנחות גלם וקרים, גם החומר
פציעות פיזיות ונפשיות והעברה יתר
מחלות, דיאטה שגויה (עלה של פחמימות במהלך חוסר חלבון
וויטמינים).
Rheumatism בדרך כלל מתחיל לאחר 1—2 שבועות לאחר שהועברו
אנגינה, סקרלטינה, אורז או מחלה אחרת. הילד הופך
איטי, התיאבון נעלם, תלונות על עייפות
כאבי ראש. טמפרטורה עולה ל 38—39°, הילד מזיע רבות.
תלונות על כאב משותף ובלב הלב, לפעמים על כאב
בבטן ובלב פעימה. שיאומטיזם קלאסי מתבטא
דלקת של הלב והמפרקים. כאבים מופיעים במפרקים, הם מתנפחים,
עור מעל המפרקים מושפעים יותר מאשר בתחומים אחרים. בְּדֶרֶך כְּלַל
מפרקים גדולים מושפעים: הברך, הקרסול, מרפק, אופנה.
ככלל, המפרקים הסימטריים מושפעים. כאבים נבדלים על ידי volatime
אופי, בתופעות דלקתיות אחת נעלמות, באחרת —
מופיעים פתאום. לאחר תחילת הטיפול, התהליך הדלקתי ב
המפרקים בוטלו במשך מספר ימים, במקרים נדירים
השתמר עד 2 שבועות.
במקרים מסוימים, ילדים יכולים רק לעשות שיאומטיות
תלונות קלות של כאבי מפרקים נדיפים, בעוד
תופעות דלקתיות לא מתעוררות בכלל.
שיגרון בילדות יכול להתחיל ולדלוף בכלל בלי
דלקת של המפרקים, להכות את זה, בעיקר את הלב. יוצא מן הכלל
רופא ילדים רוסי ב. Kissel הביע זאת «שיאומטיזם מלקק
מפרקים ונושך לב».
סימן נוסף של שיגרון אצל ילדים הוא תבוסה
מערכת העצבים המרכזית, אשר באה לידי ביטוי «ריקוד סנט
וויט», או תשוקה. Khorora בדרך כלל מתפתח לאט. יֶלֶד
הופך בקלות נרגש, קפריזית, לא מנוצח, לגעת, בשל
כל טריפל נכנס לסכסוך, בוכה. תקופות של דיכאון
להחליף במהירות עם מצב רוח מוגבר. התנועה הופכת מגושמת
ולא בטוח. גרימאסי, איברים מופיעים על הפנים, ולפעמים כולם
הגוף חשוף לעוויתות ספונטניות ולא מתואמות.
חולשת השרירים מתפתחת. להחמיר כתב יד, קשיים מתעוררים
זמן מזון (הילד יכול למהר מזון על פני הפה, טיפות מזלגות וכפות
T. Ns.), זה הופך להיות רגיש. הפרעות עשויות להופיע
שִׁוּוּי מִשׁקָל.
לאחר היעלמותם של תסמינים קליניים, הילד עדיין בפנים
זמן רב ממשיך להישאר בלתי יציב מבחינה רגשית.
מופחת ביצועים. כל overvoltage נפשי יכול
שוב לגרום לחמרה של המחלה.
כפי שצוין לעיל, שיגרון נבדק על ידי גל
זְרִימָה. התקפות חריפות של המחלה (שלב פעיל) מוחלפות במרווחים,
כאשר ביטויים פעילים של שיגרון נעדרים (שלב לא פעיל).
ניתן לחזור על תקופות פעילות. שלב לא פעיל בדרך כלל נמשך
כמה חודשים עד כמה שנים. עם זרימה שלילית
תקופות פעילות שיאומטיות עוקבות אחר אחת אחרי זו, כתוצאה
הילד לפתח נגעים לב חמורים בצורה של נזק
שסתומי לב (פגמים לב). במקרים מסוימים שיאומטיזם
מוגבל אחד או שתי התקפות, לא משאיר מאחור
נגעים לב משמעותיים.
התקפות שיגרות חוזרות ונשנות מתרחשות לעתים קרובות יותר בשלוש השנים הראשונות
לאחר ההתקפה הראשונה שהועברה. לכן, במהלך תקופה זו חשוב מאוד
מדויק לציית למצב שנקבע.
טיפול וטיפול
טיפול של שיגרון ארוך. משניהם
ילד חולה ומהורים זה דורש התמדה ו
רצפים. בהקשר זה, השלב הפעיל של שיגרון הוא טוב יותר
לטפל בתנאי בית החולים, לאחר מכן להמשיך בבית. ב
בהתאם לפעילות של התהליך ואת האפשרויות של הבטחת הבית
טיפול, טיפול אשפוז לקחת ממוצע 6—8, לפעמים 10 שבועות.
לאחר שחזרתי מבית החולים, הילד חייב להיות על העדין
מצב. הוא משוחרר מבית הספר בבית הספר עוד אחד—2 חודשים. ב
מצב יום תוצרת בית כולל בהכרח מנוחה ביום (לפחות 2 שעות),
טיולים אוויריים טריים ושינה ארוכה. מזון בטח
להיות עשיר בחלבונים וויטמינים, מכילים פחות פחמימות. ב
התזונה חייבת להיות בהשתתפות ירקות טריים ופירות.
תרופות שהילד ייקח בבית בדרך כלל פריקה
הרופא שטיפל בו בבית החולים. 2 שבועות לאחר שעזבו את בית החולים
הילד צריך להיות שנותר למרפאת הילדים כדי לקבל
cardiorevmatologist, ובהיעדר מומחה זה — לבית הספר המחוזי
דוֹקטוֹר. הרופא ייתן הוראות נוספות בנוגע לטיפול. יֶלֶד,
סבל שיאומטיזם, חייב להיות תחת מתקן מתמיד
תצפית של הרופא עוד 5 שנים. לאחר התקפה ראומטית חריפה
ילד בודק 1—2 פעמים בחודש, בעתיד, בהתאם
אופי של המחלה, — פעם רבע או חצי שנה.
התחל ללכת לבית הספר ילד לא יכול קודם לכן לאחר 3—4
חודשים לאחר תחילת התקפה חדה של שיגרון. במובנים רבים מונח זה
תלוי בהיקף הנזק של הלב ואת זרימת המחלה. רשות ל
שיעורי ביקור נותן cardiorevmatologist. הרופא גם מקל על
ילד מחינוך גופני לתקופה של לפחות 2—3 שנים. יְלָדִים,
סובל שיגרון, בבית הספר פטורים בכלל מכל מיני
מאמץ פיזי, כולל כיתות ניקוי ו- T. ד '.
במידת הצורך, הילד מקבל עוד יום חופש בשבוע.
רצוי במהלך השנה הראשונה לאחר המחלה מסרבה להשתתף
ילד במעגלים שונים ופעילויות חובבות.
הילד שיגרון לא יכול יחד עם חברים לכיתה
להשתתף בעבודה חינוכית וחינוכית, זה עייף במהירות. מלבד
שבדרך כלל מתברר שהילד לאחר מחלה ארוכה
באופן משמעותי מפגר מאחורי חבריו לכיתה. כל זה, כמובן,
משפיע לרעה על הנפש של הילד והוא יכול לגרום לו
תסביך נחיתות. וזה יכול לקרות כי הילד בכלל
עושה עניין בכיתות. כן, ואת הכביש לבית הספר יכול להתעייף
יֶלֶד. בקשר עם כל זה, הילד סבל שיאומטיזם,
מומלץ לשלוח ללמוד ב 1—2 שנים בסנטוריום מיוחד
בית ספר. למרות העובדה כי מעשי בית הספר המשותף
תוכנית כללי לימודי בית הספר, אימון בו יש מספר
יתרונות: משך השיעורים אינו 45, ו -40 דקות, ב
ישנם שני שינויים גדולים; ילדים במשך זמן רב
אוויר צח, כולל שינויים. כתוצאה מכך, ילדים אינם
עייף עד סוף השיעורים. בית הספר יש שגרת מוצק של היום,
בתנאי תזונה רגילה, מנוחה יום, כל הילדים עוסקים
חינוך גופני על פי תוכנית מיוחדת ובהתאם לצורך
טיפול (בוץ, פיזיותרפיה, טיפול תרופות ו
T. ד '.).
אם הילד שלך הוא לא בבית הספר הסנטוריום, אבל חי בבית,
הקפד לבצע את כל המרשמים של cardiorevmatologist. זה
בהחלט הכרחי כדי למנוע התקפה חדשה של שיגרון.
בדרך כלל במהלך 2 הראשונים—3 שנים לאחר ילד התקפה שגרונית
כדי למנוע זיהום סטרפטוקוקלי, הזרקות נקבעו
הכנות עמידות פניצילין (bicyllin), אשר
לעשות פעם אחת בתוך שלושה שבועות. במקרים קלים יותר, קורסי טיפול
Bicillin מתבצעת בתוך 6 שבועות באביב ובסתיו, מאז זה
זמן סכנה שיאומטיזם חולה הגדול ביותר. כמו הודאה של כל
סמים, השימוש של bicillin יכול לגרום לתגובות אלרגיות.
ודא אם הילד אינו מתלונן לאחר ההזרקה,
האם יש לה טמפרטורה, לא מופיע אם פריחת העור מופיעה. בְּ
הופעתה של תופעות אלה חייבת לדווח עליהם לרופא המטפל.
כיתות חינוך גופני מתון יש השפעה מועילה על
מערכת קרדיווסקולרית. אבל מאז הילד הוא שוחרר 0t
חינוך גופני בבית הספר, תצטרך להסיע אותו לתוך הקבינט הרפואי
חינוך גופני במרפאה.
הטיפול במוקד הזיהום כרוני חשוב
לתרום את הופעתה של לא רק את ההתקפה הראשונה של שיגרון, אלא גם
החומר של המחלה. לכן, 1 — 2 פעמים בשנה לנהוג ילד
רופא שיניים ואוזן דוקטור, גרון ואף. מסוכן עבור החמרה
תהליך ראומטי ומחלות שהועברו. לגבי הכל
כלומר את המחלות מיד ליידע את cardiorevmatologist,
אשר בוחן את הילד נגד שיגרון ואם יש צורך
למנות טיפול נוסף.
לאחר התקפה חריפה של שיגרון, ילד ל -3—4 שנים לא יכול להיות מחוסן. פטור מחיסונים נותן את הרופא המטפל שלך.
מ פעילויות פנאי צריך להיות מוזכר הקיץ sanatorium
מחנות חלוץ. שנה לאחר ההתקפה החריפה של ילדים הסובלים
שיאומטיזם, אתה יכול לכוון על טיפול sanatorium עבור כל האיחוד
Resorts (Evpatoria, Kislovodsk וד"ר.). בפתרון בעיות אלה אתה גם
CardioreVmatologist יעזור. זכור כי כל התקפה חדשה של שיגרון
עדיין חזק יותר את הלב בקשר עם זה יכול לגרום
ילדים מוגבלים. לכן, בהחלט לעקוב אחר מרשמים
השתתפות ברופא, במיוחד בזהירות בצע את היום ואת הדיאטה
ילד, לאבטח אותו להישאר קבוע באוויר הצח
באופן קבוע לבוא איתו על השליטה של cardiorevmatologist.
