רופטיקוריאלי

העורקים הכליליים פעולות הציד הפכו לנוהל משותף שבוצע על מנת לשחזר את בריאותם של אנשים הסובלים ממחלת כלילית.

תוֹכֶן

שיטה shunting

שיטה shunting (eng. אוּלָם – לעקוף) זה בעזרת אתר של וריד בריא, נתיב עוקף עבור זרימת הדם נוצר. שיטה זו של טיפול במחלות כלי הדם מוחל לא רק בניתוח לב, אלא גם בניתוח של כלי שיט של אזורים אחרים.

הפעלתו של אנטוריקוניאורוניאורונאורית מאפשרת לך לשחזר את זרימת הדם בעורקי הלב על ידי עקיפת מקום צמצום הספינה הכלילית בעזרתם של Shunts.

חלוץ של טכניקות shunting נחשב להיות ארגנטינאי רנה קופה, אשר להחיל הראשון שיטה זו בסוף שנות ה -60.

את עדותו של מבצע Shunt כלילית כולל:

• להביס את העורק הכלילית השמאלית, את הספינה הראשית, המספקת משלוח דם למחצית השמאלית של הלב
• התבוסה של כל כלי כליל

לפני ביצוע פעולתו של אורטיקון-אמנותי, כמו בפני כל ניתוח לב, מתבצעת מגוון רחב של סקר החולה, כולל שיטות מחקר מיוחדות כאלה, כגון אלקטרוקרדיוגרפיה, קורונורוגרפיה ואולטרסאונד לב.

כצ'ט למבצע זה נלקח בדרך כלל אחת מהירות של האיבר התחתון, אשר מיד הערה, אינו פוגע בזרם של דם ורידי באיבר התחתון הזה. בנוסף, קרינה או חזה פנימי Arterry ניתן להשתמש למטרה זו.

המבצע מתבצע רק בהרדמה כללית. הכנה לפעולה כוללת את אותם אירועים לגבי פעולות ניתוח לבבות אחרות.

הפעלה של Aorticorona Shunting

השלבים העיקריים של הפעלת סימולטור Aorticoronary:

• המטופל מועבר לתפעול וערום על שולחן ההפעלה. הרדמה מציגה הרדמה תוך ורידית לחולה, שאחריה המטופל נרדם

• קנה הנשימה של המטופל מציגה צינור מיוחדת של אנדוטראכיים שדרכו החולה בכל המבצע נשם בעזרת אוורור מלאכותי של הריאות

• על ידי קו באמצע באזור החזה, קטע אנכי נעשה.

• כמו shunt מכין מגרש של ורידים או עורקים ממקומות אלה.

• המנתח עוצר את לבו של המטופל. מנקודה זו, זרימת הדם בגוף המטופל מתבצעת באמצעות מכשירי זרימת דם מלאכותיים. יש לציין כי במקרים מסוימים הפעולה מתבצעת על לב מכות.

• את shunt מוזן על ידי קצה אחד לאורפורט, והשני לעורק הכלילית לאחר מיקום הצטמצמות.

• משחזר את עבודתו של הלב. חתך של החזה

במקרים מסוימים, ניתן לבצע את הפעלתו של הטילוקטורטונרי כפי שכבר צוין לעיל, על לב מכות, ללא שימוש במנגנון זרימה מלאכותית. היתרונות של שיטה זו הם:

• חוסר נזק טראומטי תא דם
• משך נמוך יותר של המבצע
• שיקום שלאחר הניתוח המהיר
• חוסר סיבוכים הקשורים לשימוש במחזור הדם מלאכותי

הפעלתו של הארגזיקורוניהן מתרוממת בממוצע כ -3 – 4 שעות. לאחר הניתוח, החולה מתורגם ליחידה לטיפול נמרץ, שם הוא תלוי בהתאוששות התודעה – ביום אחד ממוצע. לאחר מכן הוא מתורגם לשכת הרגילים של ניתוח לב.

סיבוכים אפשריים של Aorticorona Shunting

סיבוכים אפשריים של אנטוריקורוניה Shunting:

• זיהום מסגרת
• פקקת של ורידים עמוקים
• שדיים לבושים או לא מלאים
• סיבוכים של הרדמה, למשל, היפרתרמיה ממאירה
• אוטם שריר הלב עקב לחץ מופחת, סגירה מוקדמת של לומן של shunt או נזק
• אי ספיקת כליות חריפה עקב לחץ מופחת
• שבץ
• הצמצום של shunts, במיוחד זה נוגע shunt מבוסס על וינה
• היווצרות של צלקת קלואיד
• כאב כרוני באזור החתך
• סיבוכים לאחר הניתוח, בצורה של עצירות, אובדן זיכרון, וכו '.

אנגיופלסטיקה כלילית, המבוצעת על ידי מומחה מנוסה לעיתים קרובות נמנע ניתוח לב גדול, כגון Aorto-Coronary Shunting.