שפך puruleditis pritonitis מתעוררת כסיבוך של מחלות סוודרות של חלל הבטן. ברוב המקרים, היא מתפתחת בהדרגה מן הצפק המקומי, אבל עם נגעים מבוקשים, hematogen, קריפטוגני ופנאומטיים של הפריטונית, לעתים קרובות מן ההתחלה מאוד לובש מפוזר.
תוֹכֶן
הרעיון של שיפוץ (מפוזר) peritonitis
במחלות סמויות של איברי חלל הבטן, דלקת הצפק היא בדרך כלל מתפתחת בהדרגה של דלקת הצפק המקומי. עם peritonitis מצופה, hematogen, קריפטוגני, כמו גם עם pneumococcal pecitonitis, התבוסה של peritonean לעתים קרובות הופך לפזר מההתחלה.
סימפטומים בסיסיים של המחלה
של הסימפטומים הכלליים של ציפורים יש משמעות אבחון של בחילה והקאות. בתחילה, יש הקאות עם תוכן קיבה רגיל, אז Indocode (הקאות מרה, לעתים קרובות עם ריח שחיקה). הקאות בהדרגה למד ועם pritonitis נשפך spillled לעתים קרובות הופך מתיש, המוביל להתייבשות. קבלת נוזלים ומזון הופך כמעט בלתי אפשרי, למרות נוכחות של צמא כואב.
המראה של המטופל מצביע על שיכרון חמור והתייבשות. התכונות של הפנים מחודדות, הנפיחה מופיעה עם גוון אפרפר או ציאנוטי, שפתיים יבשות, קלועות, על הפנים והגפיים הם זיעה קרה. במקרים חמורים במיוחד, צהוב מופיע, מעיד על נגעים רעילים של הכבד או המוליזה.
במיטה, המטופל בדרך כלל לא מנסה לשנות את המצב, שכן כל תנועה משפר את הכאב. רבים לוקחים תנוחה אופיינית עם ירכיים מופחתים לבטן (במיוחד עם ציפוד proitonitis). בתחילת המחלה, חששות מציינים בתנאי, מאוחר יותר, ייתכן שיהיה עיכוב. עם תוספות נוספות של שכרות, מתרחשת אופוריה, המשמשת כסימן פרוגנוסטי רע. בתקופה זו, המחלה נראית לעתים קרובות תנועות מתואמות, מתואמות היטב עם הידיים ליד הפה, האף. כאב עם שיכרון חמור כזה יורד, אשר יכול ליצור רושם שגוי של שיפור מצב החולה. בכך, למעשה, הסופי, תקופת המחלה היא לעתים קרובות מפתחת פסיכוזיות שיכרון. עם זאת, ברוב המכריע של המקרים, המודעות נמשכת לפני תחילת הייסורים.
הדופק הוא לעתים קרובות יותר מאשר שיכרון כבד יותר (100-120-140 פעימות לדקה). לחץ דם כמו הגדלת שיכרון נופל. בשלב הטרמינל, התמוטטות חמורה מתפתחת, שממנה החולה כמעט בלתי אפשרי להפיק.
טמפרטורה עולה בתחילת המחלה ל 38-39°, אבל במקביל להידרדרות של המטופל רשאי לרדת. בתקופת הטרמינל של המחלה, זה מתברר לעתים קרובות מתחת לגיל 36°. זה אופייני כי עם tachycardia גדל, לרוב אין התכתבות בין טמפרטורת הגוף ואת תדירות הדופק.
צמרמורת מתרחשת בטמפרטורה נמוכה יחסית מעידה על שיכרון חמור מאוד.
הכאב הוא חידד בשלב הראשוני של הציפורים הסובוליים. אמנם עם peritonitis מפוזר, הכאב מכסה את כל הבטן, אבל עוצמתו ארוכה להישאר גבוה יותר באזור של המוקד הפתולוגי העיקרי. כמו שידור עולה, הכאב לעתים קרובות שוכך. חלש יותר מכל הכאב מתבטא במהירות פיתוח סימפטיטיס ספיגה. כאשר המישוש הוא כואב, כל הבטן, אבל כאב חד במיוחד הוא ציין לעתים קרובות כאשר לחוץ על הטבור. סימפטום של מברשת - בלומברג מתבטא גם בכל רחבי הבטן.
המתח של שרירי קיר הבטן, אופייני מאוד עבור peritonitis, כמו המדינה הכללית של המטופל יכול להיעלם בהדרגה, ואת האינטנסיביות ואת הבטן parishes עולה.
להפסיק להקשיב לקולות peristaltic. עם החידוש של סימני הבטן «שתיקת ארון קבורה», אבל קולות נשימה קווית יכול.
הנפיחות בחדות מקשה לנשום, עושה את זה בחזה גרידא, והפרעות במחזור הדם ולעתים קרובות להצטרף לדלקת ריאות תורם להגברת קוצר נשימה.
בנוכחותו של exudate בחלל הבטן, הקמעון של קול הקשה במקומות בטן עדין נקבע.
אבחון המחלה
בחקר הדם, הוקוביטוזיס הגובר הוא ציין (עד 20,000 גבוה יותר, אבל לרוב leukocytosis מתברר מ 9000 ל 15,000), שינוי חד של הנוסחה Lukocyte. במקביל, ספטית חמורה peritonitis יכול לגרום לדיכוי של leukeopoies. לוגופניה עם ציפורים ברור המעיד על צורה חמורה ביותר של מחלה.
עבור peritonitis diffuse מאופיין גם על ידי הגדלת אנמיה היפוצרט. Roe חדה מאיצה.
בשתן, חלבון, תאי דם אדומים, leukocytes, צילינדרים גרעיניים מופיעים, ואת הסכום הכולל של שתן ירידה.
בקשישים, הסימפטומים של peritonitis לעתים קרובות להתברר להיות מבוטא חלושות, ואת ההתקדמות שלהם הוא הרבה הואט למטה. אצל ילדים, להיפך, יש לעתים קרובות יותר את ההתפתחות המהירה של ציפודיטיס. הצטברות התהליך הדלקתי בחלל הבטן יש הרבה פחות בתדירות גבוהה מאשר מבוגרים.
