סימפטומים ואבחון של אלח דם

תוֹכֶן

  • סימפטומים של אלח דם
  • אבחון של אלח דם



  • סימפטומים של אלח דם

    אלח דם - זיהום מוחלט, שהוא כבד
    מחלות זיהומיות מסובכות מקומי
    תהליכים דלקתיים. אלח דם נקרא שונה
    פתוגנים ורעלן
    מי מתבטא בתגובה מוזרה של הגוף בלי
    כל ביטויים ספציפיים.

    תלונות של החולה מגוונת ולא תמיד משקפות את חומרתו
    מדינה. בעת מציאת תלונות, יש צורך לשים לב
    עלייה בטמפרטורה, השינויים שלה במהלך היום, נוכחות של צמרמורת,
    משך הזמן וההדבקה. זה צריך להימצח,
    מצב של תיאבון ומצב נפשי (אופוריה, אדישות).

    עם בדיקה חיצונית של המטופל שואבת תשומת לב לעייפות, לפעמים
    אָדִישׁ. הפנים בתחילת המחלה הוא לעתים קרובות hypereced,
    הלחיים זוהרות, אבל כמה ימים לאחר מכן הפנים הופכים חיוורים.
    החיוורון של העור של הפנים מתבטא במיוחד בצמרמורת. בדבר מרחוק
    Plothies משולבים עם הפגב של הלחיים, גוון של גלגלי העין
    (עיניים vwaled).

    מוקדם מאוד בפסיס חריפה מופיע
    Scler ולאחר מכן עור גלוי ריריות ריריות. העור הופך
    יבש, לפעמים מכוסה זיעה דביקה. שופכים מזיעים
    אוזנובי מדהים, יכול להיות מבוטא מאוד, חולים נאלצים
    יום היום משתנה תחתונים כמה פעמים. במקרים מסוימים, אתה יכול לקבוע
    על העור של פני השטח הפנימי של האמה והטפתית הלגי
    דימום, לפעמים כתמי נוטר ופסים.

    סימפטומים ואבחון של אלח דםלעתים קרובות, ב אלח דם, הרפס מופיעים על השפתיים,
    דימום מוגבר של ממברנות ריריות אוראליות. במסגרת הלחמית
    העין יכולה להיות נקודה טימור, שפתיים, ככלל, חיוור, וב
    מקרים מרוחקים עם גוון מבריק. במקרים חמורים של אלח דם
    נשימה קשה: כנפי האף הם נפיחות, צוואר השרירים זן.

    במקרים מסוימים, העור נראה חותמות (מסתננים) עם
    העור hyperemia מעל מהם, אשר מציין את המראה של גרורות גסות
    הַדבָּקָה. במקומות של דחיסת עור (אזור העקרון,
    הלהבים, התהליכים המדהימים של חוליות, באגים מוגזמים) נקבעים
    היפרמיה מבוטא, חיוור או נמק של העור, אשר מדבר
    התחלה או פיתחה פרולליות שהן די מוקדם
    מופיעים בחולים עם אלח דם.

    טמפרטורת הגוף מוגברת ב - Sepsis מתייחסת לקבוע
    תסמינים. בתחילת המחלה או במהלך השיא, הטמפרטורה שלה
    התגובה היא שלושה מינים:

    • קדחת remiterative בהם
      ההבדל בין טמפרטורות הבוקר והערב הוא - 3° עם,
      נצפתה ב- Septicopemia (אלח דם עם גרורות);
    • קָבוּעַ
      קדחת כאשר הטמפרטורה מוחזקת כל הזמן על מספרים גבוהים
      הבדל בין
      טמפרטורות הבוקר והערב הם 0.5° ג, פחות אלח דם,
      מתרחשת במהלך septicemia;
    • קדחת גולה
      במהלך septicopemia: תקופות של טמפרטורת משנה לאחר הפתיחה
      ניקוז ההתמקדות של המוקד הוחלף על ידי עלייתו ל -39-40° C, ככה
      בשל הופעתו של גרורות חדשות. עם הידוק
      אלח דם, המעבר תהליך לטמפרטורה כרונית הופך
      לא סדיר לא כל דפוסים. קוֹדֵחַ
      התקופה יכולה להמשיך מכמה ימים עד כמה חודשים, ב
      השלב הסופי של אלח דם עם טמפרטורת הגוף הבולטת
      בדרך כלל מנרמל.

    הסימפטומים הקבעים של אלח דם כוללים OCTS. הם
    תואמים מוצא מסיבי של מוקדי דלקת בדם
    מיקרואורגניזמים או הרעלים שלהם. התדירות של צמרמורת היא
    אמנים שונים: הם יכולים לחזור על היומי, כמה פעמים ביום או
    מספר ימים לאחר מכן. לאחר הצמרמורות יש עלייה משמעותית
    טֶמפֶּרָטוּרָה. סימפטום מתמיד למדי של אלח דם הוא שופע
    מִשׁאָל.



    אבחון של אלח דם

    בשל inxication של שריר הלב במהלך אלח דם
    (רעילים שרירי הומארקיטיס) חולים מוקדם למדי
    הדופק, כמו המחלה מתפתחת, מילוי הדופק יורד,
    Tachycardia גדל, להגיע 120-140 UD / min. מבוטא Tachycardia
    זה נשאר כאשר טמפרטורת הגוף מופחתת רגילה או משנה משנה.
    רמת הלחץ העורקי ורידי פוחתת, במיוחד בחדות
    עם זעזוע ספיגה מסבך את מהלך אלח דם. לבבות גבול
    גדל, חירשות ופיצול של הצלילים צוינו, נחלשים
    דחיפה עליונה, רעש סיסטולי. רעשים לב הם זמניים
    אופי עם התאוששות של המטופל נעלמים. כאשר מחוברים
    קולות undocarditis ulceous להיות קבוע.

    במהלך septicopemia יש גרורות של זיהום גוון ב
    אור עם היווצרות מהירה של אבסות או gangrenes של הריאה. לעתים קרובות יותר
    דלקת ברונכיטיס מפוזרת (בשל
    אוורור Pneumonia). בעת בחינת המטופלים בדרך כלל
    Bearing הוא ציין (לפעמים עד 30-50 לדקה), שיעול עם
    כמות קטנה של ממברנות ריריות או ספוטום רירי, ומתי
    דלקת ריאות - עם רטוב שפע. עם כלי הקשה של NAD
    הקיצור של קול הקשה נקבע, עם ההוצאות -
    נשימה איטית, המראה של עמדות ורטוב קטן
    צפצופים, בהתאמה, התפתחות של פנומאיקנים.

    סימפטומים ואבחון של אלח דםחולים עם אלח דם סובלים מנדודי שינה, מסומנים לעתים קרובות
    גישה לא קריטית למדינה שלה
    אדישות ודיכאון, לפעמים אופוריה. עם מעליות גבוהות
    טמפרטורות של הגוף, הצמרמורות מופיעות חרדה, התרגשות, שטויות.
    לפעמים יש בלבול של תודעה, פסיכוזה חריפה מתפתחת.

    במחקר של מערכת העיכול, ההפסד הוא ציין
    תיאבון, נוכחות של בחילה, גיהוק, לפעמים גלות
    פונוסוב הקשורים בפיתוח של אחיליה, ירידה בתפקוד הלבלב
    בלוטות, פיתוח של דלקת כניסה או קוליטיס. לפעמים קיבה או
    דימום מעיים, המתבטא בקאות דמים או
    Degeny Kaloma.

    בעת בדיקת חלל הפה, השפה היבשה מכוסה חום או אפור
    לדלג, לפעמים יש ציור ארגמן, במקרים מסוימים חניכיים
    מְדַמֵם. עם מחלה ארוכה, סדקים על הקצוות
    שפה.

    את grigility של העור ואת scool כאשר אלח דם פוגש נאמנות (
    כל חולה רביעי), אבל רמת בילירובין רמת
    הוא נצפה באופן משמעותי לעתים קרובות יותר. כאשר המכשלים מסמנים עלייה
    כבד, קצה זה בולט מתחת לקשת צלעות, כואב, בינוני
    צפוף עם הפטיטיס ו רופף, רך על ניוון שומן. בְּ
    הגנה על אלח דם פיתוח משקמת שחמת.

    כאשר מישוש של הבטן בחולה עם אלח דם לעתים קרובות לקבוע
    עלייה בהתחרה הכואבת של הטחול, אשר
    המדד של התפתחות המחלה הופך צפוף.

    עם פצע אלח דם גרגר בפצע מתוך בהיר, אדום
    צפופה להפוך לחיוור, איטי, מימי, בקלות דימום
    כאשר הקשה. אפיתליזציה של פצעים מפסיק. פצעים מופרדים
    נדיר, סרוס, לפעמים הופך חום מלוכלך עם
    ריח כסף. נפיחות הפצע של הבדים המקיפים את הפצע גדל: קצוות
    פצעים אטומים, צבע כחול בהיר. לעתים קרובות להצטרף
    לימפנגיטיס, לימפדניה, Thrombophlebitis.

    שינויים בדם הם קבועים. בחולים
    אנמיה מתפתחת במהירות: כמה ימים מתחילת המחלה
    תוכן המוגלובין מופחת ל 70-80 גרם / L, בו זמנית יורד
    מספר erythrocytes ל 3.0-1012 / L ומטה, anisocytosis הוא ציין
    Poikilocytos. מספר השינויים בלוקוציטים: ליקוציטוזה נויטרופילית
    לעתים קרובות יותר בתוך 8-15-109 / l, לפעמים מגיע 20-109 / l. מוּפחָת
    התוכן של לימפוציטים ואיזינופילים עד האזינופיליה. מראה חיצוני
    בנוסחה leukocyte של צורות צעירות myelocytes בזמן בו זמנית
    עלייה בחצץ הרעיל של נויטרופילים ואזינופיליה
    הוא סימן פרוגנוסטי שלילי. SE מגיע 60 ו
    אפילו 80 מ"מ / שעה עם leukocytosis לא משמעותי או מתון.

    זה צוין במהירות הגברת hypoproteinamia: תוכן חלבון
    פחות מ 70 גרם / l, במקרים חמורים, הוריד עד 60 גרם / l ואפילו עד 50 גרם / l ו
    להלן, התוכן של אלבומין מופחת ל 30-40%, רמת גלובולין
    מגביר.

    כשל נשימתי, הפרת תהליכי החליפין
    הגוף מוביל לשינוי במצב בסיס חומצה של הדם,
    פיתוח של חומציות. שינויים בקרישה
    Antiswriting מערכות דם: מקטין את התוכן של protromina,
    Fibrinogen, הגדלת פעילות פלזמה פיברינוליטית
    הפעילות של היפרין עולה. שינויים בדם זוהה מתי
    מחקרים מעבדה אינם אופייניים עבור אלח דם, אבל
    מחקר שיטתי וכאשר משווים עם נתונים קליניים
    לשחק תפקיד חשוב בהקמת אבחנה בהערכת הזרימה
    מחלות.

    סימפטומים ואבחון של אלח דםחיידקים תחת פפסיס מתייחס לתסמינים שאינם קבועים, אבל
    נקבע לעתים קרובות למדי (כ -90% מהמקרים). דם לזרוע על
    Microflora צריך לקחת פעמים רבות בזמנים שונים של היום בגובה
    חום. מחקרים בקטריולוגיים נחשפים גם לשתן,
    מוטיקה, כוס ויצחק מפצע או חללים סרניים. בְּחִירָה
    מיקרואורגניזמים מהדם הוא סימן אבחון חשוב
    אלח דם, במקביל, זריעה שלילית תוצאות כאשר
    התמונה המתאימה של המחלה אינה שוללת אבחנה של אלח דם.

    במחקר של שתן, צפיפות יחסית נמוכה מזהה,
    חלבון, הסכום אשר גדל כמו המחלה,
    צילינדרים, leukocytes, חיידקים.

    המעבר של התהליך המקומי לספטיאט לא תמיד
    הצלחה להתקין באופן מיידי. תחילת אלח דם עשויה להיות שונה:
    תקופת הדגירה יכולה להיות קצרה מאוד או האחרונה
    ימי. ברקים פפסיס מתחיל פתאום, לעתים קרובות עם מדהים
    Chinkob. עם אלח דם חריפים, תחילת המחלה קדמה בסך הכל
    חולשה (בצורת), כאבי ראש, כאב בשרירים ומפרקים
    עשוי להמשיך תוך 2-3 ימים. להגדיל את טמפרטורת הגוף יכול
    להיות קבוע או חד בליווי צמרמורת.

    עם צורת ברק של סימפטומים אלח דם של המחלה במהירות
    להתבגר. לעתים קרובות את האח העיקרי עם צורה זו של אלח דם הם
    Furuncules ו Carbcuncules של הפנים, בחולים במהירות מתפתח נפיחות של הפנים,
    העין סגורה כתוצאה של בצקת סיבים בצד המיקום
    פוקוס. יש להם צמרמורת בולטת, גיוס
    טמפרטורות עד 39-40° C, leukocytosis עם שינוי של פורמולה הדם נותרו.
    המטופלים נמצאים במונחים של עירור, אשר מוחלף על ידי apatine,
    ביום 2-3, אובדן התודעה מגיע, מסומן מבוטא
    Tachycardia (הדופק קצב עד 120-140 UD / min).

    עבור אלח דם חריפה, אשר מתרחשת כמו Septicemia, הוא אופייני
    חריף בהתחלה בנוכחות של האח העיקרי, כמו ברק
    אֶלַח הַדָם. לחולים יש טמפרטורה גבוהה, צמרמורת, לשפוך
    סיר, לעתים קרובות את העור של העור ואת scool, הגדלת אנמיה במהירות,
    Leukocytosis, כבד ו טחול להגדיל. מהקצה הדם
    מיקרואורגניזמים.

    המראה עם מוקד תליון ראשי חריף כמו
    Septicemia, תחילת המחלה בכמה איברים (לעתים קרובות יותר בעור או
    רקמות תת עוריות, פחות תכופות בריאות) גרורות (משנית)
    מוקדים מעיד על Septicopemia.

    הנוכחות של האח העיקרי היא מצב חיוני עבור
    אבחון של אלח דם. עם התמונה הקלינית המתאימה, אבל
    לב ראשוני בלתי נסבל להקים אבחנה של אלח דם
    לחסל מחלות זיהומיות חריפות (טיפוס בטן, Para-typhus,
    שחפת, brucellosis, tularemia) או מחלות מערכתיות
    (קולגנוזה), מחלת דם, לימפוגנולנה.

    הסימפטומים הקבע של אלח דם כוללים עליית טמפרטורה
    גוף leukocytosis עם פורמולה Leukocyte Shift,
    אנמיה מתקדמת, טכיקרדיה, ירידה של לחץ דם,
    צמרמורת, מזוויעה זיעה.

    Leave a reply