עבור רוב החולים הסובלים כשל כליות כרונית, Hemodiaysis היא הדרך היחידה לטהר דם. מַנגָנוֹן «כליות מלאכותית» מתחבר למערכת הדם של המטופל, החלפת חלקית את תפקוד הכליה.
תוֹכֶן
כל הזמן, 24 שעות ביממה, דם ניקה על ידי הכליות מתרכובות מזיקות המצטברות בגוף האדם בתהליך מטבוליזם. בכליות הם עושים נפרונים, מיקרוסקופיים «תביעה מתקנים» אשר סינון דם, לעכב ולהסיר חומרים מסוכנים עם שתן, לשמור את האורגניזם המתחם הדרוש. אדם בריא בכל כליות יש כ -1.2 מיליון נפרונים כאלה. עבודה משותפת, הם מייצרים על 1.5-2.0 ליטר של שתן ליום. בנוסף, כליות בריאים להסדיר את לחץ הדם, לייצר הורמון, מגרה את הייצור של תאי דם אדומים, לייצר צורות פעילות של ויטמינים המחזקים את העצמות. Nephronos הם מאוד מתוחכם ומדויקים מכשירים ומוות של אותם כתוצאה מהמחלה היא הפסד בלתי הפיך - Nephrons מתים אף פעם לא להחזיר את עבודתם.
אי ספיקת כליות כרונית - עדות למודיאליה
למרבה הצער, במחלות מסוימות, nephrons להיכשל אחד אחד ואת הסכום שלהם בכליות יורד. הנותרים הנותרים עובדים עם עומס גבוה ומות מהר יותר. תהליך זה יכול ללכת במשך שנים, ואולי במהירות, במשך כמה חודשים הוא מאוד להפחית את מספר nephrons ההפעלה. לעתים קרובות הוא ממשיך לגמרי מעיניו עבור המטופל. לפעמים, כל עוד מספר nephrons לא ירד ל -5% מהנורמה, אדם לא מרגיש חולה. זה בגלל העובדה כי nephrons עובד יכול לנבוע את העבודה של המתים.
עם זאת, עבודה כזו עם עומס יתר לא יכול להמשיך זמן רב החולה מגיע הרעלת מוצרים מטבוליים מזיקים, חומרים כי אדם בריא מוסרים כל הזמן מן הגוף עם שתן. מצב זה נקרא אי ספיקת כליות כרונית. באי ספיקת כליות כרונית, החולה מרגיש חולשה, בהדרגה מאבדת את היכולת לעבודה גופנית ונפשית, לפעמים מאבדת משקל או, להיפך, משקל משקל עקב הצקת גוברת, לעתים קרובות מאבד תיאבון, זה מרגיש בחילה, דחף להקיא. במקרים עתידיים, החולה עשוי להיות משומם, זה עלול לאבד את ההכרה, בעודף מים בגוף עשוי לפתח נפיחות של הריאות.
טיפול באי ספיקת כליות כרונית מורכב מניסיונות להרחיב את עבודתו דוהה של הנותרים הנותרים באמצעות הטיפול במחלה הבסיסית, דיאטה קפדנית, ירידה בלחץ דם גבוה. טיפול כזה אינו מאפשר לשחזר את העבודה הרגילה של הכליות, בלתי אפשרי באי ספיקת כליות כרונית, עם שימוש מוצלח, טיפול כזה רק מאפשר לך להאריך את הפונקציה ההדרגתית והתדרדרת מתדרדרת. לפני שהמדינה הזאת לא היתה קיימת והאבחון של אי ספיקת כליות כרונית היה קטלני לחלוטין. עם זאת, עכשיו זה לא.
אפשרויות hepodialysis
עכשיו יש שיטות של טיפול מסוגל חלקית או לחלוטין להחליף את הפונקציה הכלית האבודה:
- המודיאליזיס
- דיאליזה פריטונאלית
באופן כללי, האיכות הטובה ביותר של החיים מושגת לאחר השתלת כליות, hemodiaysis ו peritoneal dialsis לספק איכות שווה של החיים.
ההליך HemodiaLysis
תהליך טיהור הדם באמצעות מסננים מיוחדים - דיאלייסורים נקרא HemodiaLysis. HemodiaLysis מתבצעת באמצעות המכשיר «כליות מלאכותית», אשר מתחבר למערכת הדם של המטופל באמצעות גישה וסקולרית שנוצרה על ידי מנתחים - ארטריו - פיסטולה ורידי. חיבור המכשיר «כליות מלאכותית» מתרחשת על ידי מארז פיסטולה על ידי מחטים מיוחדים חיבור דרך מערכת הצינור עם דיאליזר. כמות קטנה של דם של המטופל היא מחוץ לגוף, ניקה מחומרים מזיקים, וחזרתי לכלי המטופל כבר מטוהרים. תהליך כזה נמשך 4-5 שעות עם תדירות של 3 פעמים בשבוע, במשך שנים ועשורים, מחליף חלקית את הפונקציה של הכליות ולאפשר לחולים לחיות חיים מלאים ולעתים קרובות לשמור על הביצועים. כל המשטחים של מערכות במגע עם דם משמשים רק פעם אחת, אבל יש אפשרויות לחיטוי מחדש ושימוש של דיאלייסורים מאותו מטופל. הליכי HemodiaLysis דורשים שימוש בציוד מורכב, במיוחד מים נקיים, פתרונות סטריליים, ולכן הם מתבצעים במרכזי דיאליזה מיוחדים שבהם צוות מנוסה.
תזונה ודיאליזה
ציות לתזונה עם חולה עם אי ספיקת כליות כרונית חשובה ביותר לשמירה על פונקציה כליות דוהה ולעתים קרובות היא מסוגלת להאריך באופן משמעותי את התקופה הפריתית ולעזור בטיפול יתר לחץ דם עורקי, להפחית את הסבירות של בצקת. המטופל עם אי ספיקת כליות כרונית חייב להקשיב בזהירות לכל המלצות הרופא שלו, חייב לשאול את כל השאלות הדרושות ולדון בכל הבעיות הלא ברורות של האוכל שלהם. זה חל על חולים עם Mellitus סוכרת.
חיים מלאים
חולים מקבלים החלפת תפקוד הכליות מסוגלים לבצע חיים מלאים, עבודה, ללמוד, לחנך ילדים, מסוגלים להעביר מאמץ פיזי משמעותי. ישנם מקרים שבהם חולים על דיאליזה עוסקים בהצלחה בספורט, עלו אל פסגות ההר, צף עם צלילה, המנוהל על ידי מטוסים. אף אחד לא כבר לא מפתיע מקרים כאשר נשים מקבל דיאליזה התברר כדי להיות מסוגל להעלות על הדעת ולעשות ילד בריא.
