אתה יודע איך למדוד לחץ? יֶדַע? ואז לבדוק את עצמך! ד '.M.N., פרופסור סרגיי בורקוב מדבר על איך למדוד את לחץ הדם כראוי.
תוֹכֶן
-
היכולת למדוד לחץ דם (AD) הופיעה לראשונה רק בשנת 1905, כאשר ד"ר n.עם.Korotkov המציא את שיטת הקול של מדידת לעזאזל, אשר הביא לו תהילה עולמית. מאז, Sphygmomanometers (Tonometers) הפכו לרופאים לא פחות הכרחי מוכר מאשר את המדחום.
אגב, הם "קרובי משפחה רחוקים" של התקני Korotkov: אחרי הכל, Tonometers הראשון ירשו את Tonometers הראשון בדיוק מן thermometers. עם הזמן, יותר התקנים קומפקטיים ללא מרקורי הגיעו להחליף מסורבל כספית Spigmomanometers - הממברנה הראשונה, ולאחר מכן חצי אוטומטי אוטומטי ואוטומטיה. אבל כל tonometers - מן הפשוט ביותר לעיקרון הפעולה הקשה ביותר הוא זהה.
דלקת על ידי השרוול האוויר הופך את הכלים על ידי עצירת זרימת הדם עליהם. ואז היא לאט "לרדת". באותו רגע, כאשר לחץ הדם בעורק הכתף יעלה במקצת את הלחץ בשרוול, החלק הראשון של דם פורץ דרך המכשול ויפגע בקיר העורק מתחת למקום "בולט", מה שהופך קול אופייני (כך - נקרא הטון של Korotkov), אשר ניתן לשמוע באמצעות phoneenendoscope. עם זאת, מי צריך למדוד את הלחץ עצמם, לפעמים ללא phononeoscope - על התחושות שלהם - ללא ספק לקבוע את פריצת הדרך של גל הדופק דרך כלי העוני על היד. לחץ השרוול בשלב זה שווה סיסטולי.
ככל שהאוויר יעזוב את זה, כל החלקים הגדולים של הדם יתחילו להתגבר על "סכר". בסופו של דבר, השרוול יפסיק ללחוץ על עורק הכתף אפילו במהלך diastole. אז הדם יופיע בו עם זרימה מתמשכת, ואת הצלילים של Korotkov ייעלמו. במקרה זה, עדות על סולם הטונומטר תתאים ללחץ דיאסטולי.
כזה היא התיאוריה, אבל איך להשיג תוצאות בפועל?
אחד. לשבת על הכיסא בצד ימין של השולחן. החלק את השרוול הנכון גבוה יותר. הבגדים לא צריכים להבין.
2. שאל מישהו מן יקיריכם לשים את השרוול על הכתף שלך ולאחד אותו כל כך חזק כך שרק אצבע אחת הולכת בינה לבין העור שלך.
3. להירגע השרירים, לשבור את היד שלך לשים אותו על השולחן עם כף יד למעלה. סדק מתחת למרפקו של האגרוף של היד השמאלית או כרית קטנה לממברנה של הפוננדוסקופ קרוב ככל האפשר למרפק המפורז המקסימלי.
4. תן לעוזר שלך לחבר את הצינור של מד לחץ ניתוק לשרוול ולבדוק את המיקום של החץ: הוא חייב להיות על סימן אפס קנה מידה.
חָמֵשׁ. שאל את העוזר שלך כדי למצוא דופק על עורק הכתף בחסימת המרפק ולשים על המקום הזה ממברנה.
6. עכשיו הוא צריך לסגור את השסתום על האגס ולשאוב אוויר לתוך השרוול בזמן בדיקת בו זמנית את הדופק על פרק היד והפך עם האינדיקטורים של מד הלחץ. שימו לב לדמות שאחריה הדופק על פרק כף היד נעלם. כאשר חץ הלחץ לחץ הוא 30 מ"מ RT.אומנות. יעלה על רמה זו, המשימה הושלמה - כבר לא צריך לנפח את השרוול.
7. העוזר שלך חייב לפתוח את השסתום לאט - בערך עם מהירות של 20 מ"מ RT.אומנות. בשנייה, לייצר אוויר מן השרוול. לשמוע את הצלילים הקצביים הראשונים של Korotkov, תן לו ציין את רמת סיסטולי, עם היחלשות חדה של גוונים - עד היעלמות - כמות הלחץ הדיאסטולי, עיגול המספרים ל 5 או 0.
שמונה. שחרר את האוויר מן השרוול עד הסוף, אבל לא להסיר מן הכתף. המתן 2-3 דקות למדוד את הלחץ שוב, ולאחר מכן לעשות את אותו הדבר שוב. התוצאה הקטנה ביותר לקחת אינדיקטורים אמיתיים.
Tonometers אלקטרונית מודרנית למדוד לעזאזל "באופן עצמאי", אשר יש צורך להטיל השרוול על אצבע, פרק כף היד או הכתף, אבל הדיוק של הראשון לא תמיד גבוה.
רגיל נחשב לחץ עורקיים בגילאי 17-20 שנים סיסטולי 100-120, ו דיאסטולי 70-80 מ"מ RT.אומנות., אנשים 21 שנים ומעלה - סיסטולי לא גבוה מ 140, דיאסטולי - לא גבוה מ 90 מ"מ RT.אומנות.
